- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06211894
Verkon ja virtsaputken välisen etäisyyden vaikutus transobturaattoriteipin läpikäyneiden potilaiden seksuaalisuuteen.
Virtsankarkailu, jota havaitaan yleisesti 30–60-vuotiailla naisilla, sisältää stressiinkontinenssin (SUI), joka aiheuttaa suurimman osan tapauksista. Tämä tila vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun ja vaikuttaa fyysisiin, emotionaalisiin ja seksuaalisiin näkökohtiin. Vakavat tapaukset vaikuttavat libidoon ja aiheuttavat emättimen kuivumista, mikä ei vaikuta pelkästään seksuaaliseen toimintaan vaan myös ihmissuhteisiin, mikä johtaa yleiseen elämänlaadun heikkenemiseen. Siksi seksuaalisten toimintojen tutkiminen SUI:sta kärsivillä on merkitystä.
Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida verkko-virtsaputken etäisyyden vaikutusta seksuaalisiin toimintoihin käyttämällä perineaalista ultraääntä mantereella potilailla transobturator tape (TOT) -leikkauksen jälkeen yksittäisen SUI:n vuoksi.
Potilaat, jotka saavuttivat pidätyskyvyn leikkauksen jälkeen, luokiteltiin etäisyyden perusteella virtsaputken takaosasta virtsarakon kaulassa lähimpään nauhan proksimaaliseen reunaan: < 5 mm ja > 5 mm.
Kyselyt, mukaan lukien naisten seksuaalinen toimintaindeksi (FSFI) ja inkontinenssikysely, virtsankarkailun lyhyt muoto (ICIQ-UI SF), annettiin ennen leikkausta ja 6 kuukauden jälkeisen seurannan aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Virtsankarkailu, jota esiintyy usein 30–60-vuotiailla naisilla, liittyy useimmissa tapauksissa stressiinkontinenssiin (SUI). Se vaikuttaa merkittävästi elämään ja vaikuttaa fyysiseen, emotionaaliseen ja seksuaaliseen hyvinvointiin. Vaikeat tapaukset voivat alentaa sukupuolihalua ja aiheuttaa emättimen kuivumista, mikä ei vaikuta pelkästään yksilön seksielämään vaan myös ihmissuhteisiin, mikä heikentää yleistä elämänlaatua. Siksi on ratkaisevan tärkeää tarkastella, kuinka SUI vaikuttaa seksuaalisiin näkökohtiin.
Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, kuinka verkon ja virtsaputken välinen etäisyys transobturaattoriteippileikkauksen (TOT) jälkeen saattaa vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan potilailla, joilla ei enää ollut inkontinenssia. Potilaat jaettiin tämän etäisyyden perusteella, ja tutkimuksia, kuten naisten seksuaalitoimintoindeksiä (FSFI) ja The Inkontinence Questionnaire Urinary Inkontinence Short Form (ICIQ-UI SF), käytettiin ennen leikkausta ja kuusi kuukautta sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34320
- Prof.Dr.Cemil Taşcıoğlu Hospital
-
Istanbul, Turkki, 34320
- Cemil Taşcıoğlu City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen otettiin mukaan 18–45-vuotiaat potilaat, joille tehtiin MUS-leikkaus yksittäisen SUI:n vuoksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka kokivat kirurgisen epäonnistumisen inkontinenssileikkauksessa,
- joille on tehty aiemmat emätinleikkaukset, joilla on ollut kohdunpoisto,
- joille tehtiin lisäleikkauksia saman istunnon aikana,
- joilla oli lantion prolapsi, jotka olivat saaneet sädehoitoa,
- joilla on diagnosoitu pahanlaatuisuus,
- jotka olivat vaihdevuodet, jotka saivat ulkoista hormonihoitoa,
- jotka olivat seksuaalisesti inaktiivisia, joiden kumppaneilla oli erektiohäiriö,
- jotka eivät käyneet leikkauksen jälkeisissä seurantakäynneissä,
- joka tuli raskaaksi leikkauksen jälkeen,
- jotka olivat läpikäyneet ei-synteettisen mesh-leikkauksen (autologisen fascia-leikkauksen) SUI:n vuoksi, suljettiin pois tutkimuksesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
virtsaputki virtsarakon kaulassa lähimpään teipin proksimaaliseen reunaan: < 5 mm
Potilaat, jotka saavuttivat pidätyskyvyn leikkauksen jälkeen, jaettiin kahteen alaryhmään etäisyyden perusteella virtsaputken takaosasta virtsarakon kaulassa lähimpään nauhan proksimaaliseen reunaan: < 5 mm ja > 5 mm.
Hihnan sijainti virtsaputkea pitkin mitattiin prosentteina virtsaputken pituudesta, ja siitä käytettiin nimitystä hihnan prosenttipiste.
Tämä mittaus laskettiin seuraavasti: proksimaalinen virtsaputken pituus (etäisyys hihnan proksimaalisesta pisteestä virtsarakon kaulaan) jaettuna virtsaputken kokonaispituudella (etäisyys virtsarakon kaulasta ulkopuoliseen virtsaputkeen) sagitaalitasolla, jossa virtsarakon kaula ja virtsaputken ulkopuolinen kanava edustaa 0 % ja 100 % virtsaputken pituudesta, vastaavasti.
Lisäksi välikalvon ultraääntä käytettiin arvioimaan erilaisia parametreja, mukaan lukien virtsarakon laskeutuminen, pubo-virtsaputken etäisyys, virtsaputken paksuus, detrusorin paksuus, kystokelen laskeutuminen, peräsuolen laskeutuminen ja kohdun laskeutuminen.
|
transobturaattoriteippi: Kirurgi tekee pienen viillon emättimeen ja pienet viillot oikeaan ja vasempaan nivusiin.
Kirurginen prosessi on samanlainen kuin retropubinen lähestymistapa, mutta verkko kulkee nivuslihasten läpi vatsan seinämän sijaan.
transperineaalinen ultraääni: potilaat, joille tehtiin TOT ja jotka arvioitiin transperineaalisella ultraäänellä, naiset, joilla oli inkontinenssi 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, osoittivat poikkeavuuksia virtsaputken liikkeessä hihnan kanssa mantereen naisiin verrattuna, samoin kuin epäsymmetriaa verkkokäsivarsien välillä, virtsarakon kaulan laskeutumista, ja vaihtelevia nostoasentoja.
|
|
virtsaputki virtsarakon kaulassa lähimpään teipin proksimaaliseen reunaan: > 5 mm
Potilaat, jotka saavuttivat pidätyskyvyn leikkauksen jälkeen, jaettiin kahteen alaryhmään etäisyyden perusteella virtsaputken takaosasta virtsarakon kaulassa lähimpään nauhan proksimaaliseen reunaan: < 5 mm ja > 5 mm.
Hihnan sijainti virtsaputkea pitkin mitattiin prosentteina virtsaputken pituudesta, ja siitä käytettiin nimitystä hihnan prosenttipiste.
Tämä mittaus laskettiin seuraavasti: proksimaalinen virtsaputken pituus (etäisyys hihnan proksimaalisesta pisteestä virtsarakon kaulaan) jaettuna virtsaputken kokonaispituudella (etäisyys virtsarakon kaulasta ulkopuoliseen virtsaputkeen) sagitaalitasolla, jossa virtsarakon kaula ja virtsaputken ulkopuolinen kanava edustaa 0 % ja 100 % virtsaputken pituudesta, vastaavasti.
Lisäksi välikalvon ultraääntä käytettiin arvioimaan erilaisia parametreja, mukaan lukien virtsarakon laskeutuminen, pubo-virtsaputken etäisyys, virtsaputken paksuus, detrusorin paksuus, kystokelen laskeutuminen, peräsuolen laskeutuminen ja kohdun laskeutuminen.
|
transobturaattoriteippi: Kirurgi tekee pienen viillon emättimeen ja pienet viillot oikeaan ja vasempaan nivusiin.
Kirurginen prosessi on samanlainen kuin retropubinen lähestymistapa, mutta verkko kulkee nivuslihasten läpi vatsan seinämän sijaan.
transperineaalinen ultraääni: potilaat, joille tehtiin TOT ja jotka arvioitiin transperineaalisella ultraäänellä, naiset, joilla oli inkontinenssi 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, osoittivat poikkeavuuksia virtsaputken liikkeessä hihnan kanssa mantereen naisiin verrattuna, samoin kuin epäsymmetriaa verkkokäsivarsien välillä, virtsarakon kaulan laskeutumista, ja vaihtelevia nostoasentoja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida leikkauksen jälkeisten FSFI-pisteiden merkitystä seksuaalisille toiminnoille potilailla, joilla on maanosan asema ja joille tehtiin TOT-leikkaus yksittäisen SUI:n vuoksi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ensisijainen tulosmitta sisältää postoperatiivisten FSFI-pisteiden (Female Sexual Function Index) vaikutusten arvioinnin erityisesti sellaisten potilaiden seksuaalisiin toimintoihin, jotka ovat säilyttäneet kontinenssistatuksen ja joille on tehty TOT (Transobturator Tape) -leikkaus, joka johtuu yksittäisestä stressiinkontinenssista (SUI).
|
6 kuukautta
|
|
Arvioida seksuaalisten toimintojen merkitystä käyttämällä ICIQ-UI SF -pistemäärää potilailla, joilla on kontinenssistatus ja joille tehtiin TOT-leikkaus yksittäisen SUI:n vuoksi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
seksuaalisten toimintojen merkityksen arvioiminen käyttämällä ICIQ-UI SF (International Consultation on Inkontinence Questionnaire-Urinary Inkontinence Short Form) -tulosta potilailla, jotka säilyttävät pidätyskyvyttömyyden Transobturator Tape (TOT) -leikkauksen jälkeen yksittäisen stressiinkontinenssin (SUI) vuoksi
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- e27
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset transobturaattoriteippi
-
Coordinación de Investigación en Salud, MexicoTuntematonStressi-inkontinenssiMeksiko
-
Mehmet IncebıyikRekrytointiStressi-inkontinenssi (SUI)Turkki (Türkiye)
-
Susan Abdel-RahmanEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Valmis
-
Université de SherbrookeRekrytointiVirtsankarkailu | Virtsan stressiinkontinenssi | Eturauhasen poiston jälkeinen inkontinenssi | Stressinkontinenssi, miesKanada
-
University of SevilleValmisFaskiiitti, plantaari | Jalkojen napauttaminenEspanja
-
Francisco SelvaPeruutettuAlaselän kipuEspanja
-
Francisco SelvaPeruutettuAlaselän kipuEspanja
-
Okan UniversityMedical Park Hospital IstanbulValmis
-
Michael E. DeBakey VA Medical CenterBaylor College of MedicineTuntematon
-
Indonesia UniversityValmisMansettittoman endotrakeaalisen putken koon ennustaminen lasten anestesiassaIndonesia