- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06321120
Kronobiologian käyttö lenvatinibin tehon parantamiseksi
sunnuntai 17. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Hadassah Medical Organization
Chronobiologyn valvottu tutkimus lenvatinibivasteen parantamiseksi potilailla, joilla on lääkeresistentti kilpirauhassyöpä
Tämän proof-of-konseptin kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida kronobiologian käytön tehokkuutta ja turvallisuutta kilpirauhassyöpäpotilaiden lenvatinibihoitoon mobiilisovelluksen kautta.
Osallistujat käyttävät mobiilisovellusta seuratakseen vaihtelevuusperusteisia lääkärin hyväksymiä lääkkeiden antoaikatauluja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kilpirauhassyövän systeemisiä hoitoja on kehitetty viimeisen vuosikymmenen aikana, ja sen taustalla olevien molekyylimekanismien ymmärtäminen on syventynyt.
Näistä lenvatinibi, monikohde tyrosiinikinaasi-inhibiittori, hyväksyttiin monoterapiana paikallisesti edenneen tai metastaattisen radioaktiivisen jodin refraktaarisen erilaistuneen kilpirauhassyövän hoitoon.
Tehokkuudestaan huolimatta lenvatinibiin liittyy useita haittavaikutuksia (AE), mukaan lukien verenpainetauti, väsymys, proteinuria ja ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka usein edellyttävät annoksen pienentämistä, keskeyttämistä tai pysyvää lopettamista.
Voittaakseen nämä haasteet tutkijat ottavat huomioon CDP (Constrained Disorder Principle) -periaatteen, joka on innovatiivinen lähestymistapa, joka korostaa hoito-ohjelmien rajoitetun vaihtelun tutkimista lääkkeiden tehokkuuden optimoimiseksi ja haittavaikutusten minimoimiseksi.
Muissa sairauksissa, kuten kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa, multippeliskleroosissa ja kroonisessa kivussa, CDP-pohjaisten toisen sukupolven tekoälyjärjestelmien integrointi hoito-ohjelmiin on osoittanut lupaavia tuloksia terapeuttisten tulosten parantamisessa dynaamisesti säätämällä hoitoparametreja.
Tutkijat olettavat, että lenvatinibin annostelun ja antamisen ajoituksen yksilöllinen dynaaminen säätö, jota ohjaa tekoälylähtöinen lähestymistapa mobiilisovelluksen kautta, voi vähentää haittavaikutuksia, parantaa hoitoon sitoutumista ja parantaa yleistä hoidon tehokkuutta.
Tässä proof-of-concept-tutkimuksessa tutkijat pyrkivät arvioimaan CDP-pohjaisen toisen sukupolven tekoälyjärjestelmän käyttökelpoisuutta ja tehokkuutta lenvatinibin hoito-ohjelman optimoimiseksi syöpäpotilailla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
10
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aharon Popovtzer, MD
- Puhelinnumero: 972509010225
- Sähköposti: ARON@HADASSAH.ORG.IL
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tal Sigawi, MD
- Puhelinnumero: 09725115691
- Sähköposti: SIGAW@HADASSAH.ORG.IL
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Rekrytointi
- Hadassah Medical Organization
-
Ottaa yhteyttä:
- Hadas Lemberg, PhD
- Puhelinnumero: +97226777572
- Sähköposti: lhadas@hadassah.org.il
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta
- Lenvatinibilla hoidetut syöpäpotilaat, jotka kärsivät annosta rajoittavien haittavaikutusten vasteen menetyksestä.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai historiallinen huumeiden väärinkäyttö
- Raskaus / imetys / suunniteltu raskaus
- Koehenkilö on tällä hetkellä mukana tai ei ole vielä kulunut vähintään 60 päivää toisen tutkimuslaitteen tai lääketutkimuksen päättymisestä.
- Ei pysty täyttämään opiskeluvaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vaihtuvuuspohjainen lenvatinibihoito
Annokset ja antoajat räätälöitiin yksilöllisten ennalta määrättyjen rajojen sisällä mukautumaan yksilöllisiin hoito-ohjelmiin.
Algoritmin ensimmäinen taso, jota käytetään tässä tutkimuksessa, käyttää näennäissatunnaisten lukujen generaattoria valitsemaan annokset ja antoajat lääkärin määräämiltä alueilta.
|
Annokset ja antoajat räätälöitiin yksilöllisten ennalta määrättyjen rajojen sisällä mukautumaan yksilöllisiin hoito-ohjelmiin.
Protokollan mukaan päivittäinen annos rajoitettiin vastaamaan potilaiden rekisteröintiä edeltävää annostusta tai pysymään sen alapuolella.
Seurannan ensimmäisten neljän viikon aikana osallistujat noudattivat kiinteää vakiohoito-ohjelmaa sovelluksen toimiessa muistutuksena, mikä salli sopeutumisjakson.
Tämän jälkeen algoritmilähtöistä hoitosuunnitelmaa toteutettiin vielä 10 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
taudin eteneminen/kasvainvaste
Aikaikkuna: ilmoittautumisen yhteydessä ja opintojen päätyttyä (14 viikkoa myöhemmin)
|
kasvainvaste positroniemissiotomografia-tietokonetomografian (PET-CT) ja kasvainmarkkerien (tyroglobuliini) mukaan
|
ilmoittautumisen yhteydessä ja opintojen päätyttyä (14 viikkoa myöhemmin)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisten vaikutusten esiintyminen
Aikaikkuna: Verikokeet otetaan ilmoittautumisen yhteydessä ja tutkimuksen päätyttyä (14 viikkoa myöhemmin). Puhelintarkastuksia tehdään kuukausittain seurannan aikana.
|
Turvallisuusarviointeja tehdään koko tutkimuksen ajan, ja niihin sisältyy oireiden ja ensiapuun käyntien tai sairaalahoitojen kirjaaminen säännöllisen kuukausittaisen puhelintarkastuksen sekä sairaalan ja ambulatorisen potilastietojen tarkastelun kautta.
Lisäksi potilaat voivat ilmoittaa haittavaikutuksista verkossa sovelluksen kautta.
Lisäksi tehdään hematologisia ja biokemiallisia laboratoriotutkimuksia, virtsaanalyysejä sekä omatoimista kotiverenpainemittausta.
|
Verikokeet otetaan ilmoittautumisen yhteydessä ja tutkimuksen päätyttyä (14 viikkoa myöhemmin). Puhelintarkastuksia tehdään kuukausittain seurannan aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Schlumberger M, Tahara M, Wirth LJ, Robinson B, Brose MS, Elisei R, Habra MA, Newbold K, Shah MH, Hoff AO, Gianoukakis AG, Kiyota N, Taylor MH, Kim SB, Krzyzanowska MK, Dutcus CE, de las Heras B, Zhu J, Sherman SI. Lenvatinib versus placebo in radioiodine-refractory thyroid cancer. N Engl J Med. 2015 Feb 12;372(7):621-30. doi: 10.1056/NEJMoa1406470.
- Gelman R, Hurvitz N, Nesserat R, Kolben Y, Nachman D, Jamil K, Agus S, Asleh R, Amir O, Berg M, Ilan Y. A second-generation artificial intelligence-based therapeutic regimen improves diuretic resistance in heart failure: Results of a feasibility open-labeled clinical trial. Biomed Pharmacother. 2023 May;161:114334. doi: 10.1016/j.biopha.2023.114334. Epub 2023 Mar 9.
- Ilan Y. Overcoming Compensatory Mechanisms toward Chronic Drug Administration to Ensure Long-Term, Sustainable Beneficial Effects. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020 Jun 10;18:335-344. doi: 10.1016/j.omtm.2020.06.006. eCollection 2020 Sep 11.
- Ilan Y, Spigelman Z. Establishing patient-tailored variability-based paradigms for anti-cancer therapy: Using the inherent trajectories which underlie cancer for overcoming drug resistance. Cancer Treat Res Commun. 2020;25:100240. doi: 10.1016/j.ctarc.2020.100240. Epub 2020 Nov 19.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 11. maaliskuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. maaliskuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. maaliskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0749-21-HMO-CTIL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
merkityksetöntä
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lenvatinibihoito
-
Tel Aviv UniversityValmisAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
Sichuan UniversityEi vielä rekrytointiaCarrelitsumab Plus Lenvatinib Yhdistettynä TACE:n kanssa | Resektoitavissa oleva hepatosellulaarinen karsinoomaKiina
-
Sarah GoldbergMirati Therapeutics Inc.LopetettuKeuhkosairaudet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Keuhkojen kasvaimet | Metastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | PD-L1-geenimutaatio | Pembrolitsumabi | IV vaiheen keuhkojen ei-pienisolusyöpä AJCC v7 | Advanced Treatment-Naiivi PD-L1 | SitravatinibiYhdysvallat