- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06357455
Verihiutalemäärä ja toiminta kahden eri solusäästölaitteen käytön jälkeen maksansiirtoleikkauksen aikana (PLFLTS)
Verihiutaleiden määrä ja toiminta kahden eri solusäästölaitteen käytön jälkeen maksansiirtoleikkauksen aikana: satunnaistettu, kontrolloitu kahden keskuksen vastaavuuskoe
Leikkauksensisäistä solupelastusta käytetään yleisesti leikkauksissa, joissa on suuri verenvuotoriski, mikä vähentää allogeenisten punasolujen antamista ja parantaa siten potilaan tulosta. Pelastettua verta käsiteltäessä kuitenkin suuri osa potilaan plasmasta huuhtoutuu pois. Tämä on haitta optimaalisen hyytymistilan suhteen tämäntyyppisten leikkausten, erityisesti maksansiirron, jälkeen.
Tällä hetkellä markkinoilla on erilaisia solunsäästöjärjestelmiä. Valmistajien mukaan plasmaa palautetaan potilaalle eri määrinä osana käsittelyä. Siten voidaan olettaa, että punasolujen lisäksi verihiutaleet (osa plasmasta) siirretään uudelleen ja edistävät optimoitua hyytymistä. Valitettavasti maksansiirtoleikkauspopulaatiossa ei ole tältä osin tutkimuksia.
Tutkijoiden tavoitteena on tutkia kahden eri solunsäästölaitteen suorituskykyä verihiutaleiden määrän ja toiminnan säilymisen suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tutkimuksen suunnittelu: satunnaistettu kontrolloitu kaksikeskustutkimus
- Ensisijainen tavoite: verrata verihiutaleiden määrää ja toimintaa pelastuneen veren käsittelyn ja uudelleensiirron jälkeen potilaaseen käyttämällä erilaisia solusäästölaitteita.
- Toissijaiset (pää)tavoitteet: vertailla a) hyytymisprofiilia ja b) verituotteiden käyttöä (labiilien ja stabiilien verituotteiden antotiheys).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Eduardo Schiffer, MD
- Puhelinnumero: +41 22 372 3060
- Sähköposti: eduardo.schiffer@hcuge.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tony Mouawad, MD
- Puhelinnumero: +41 79 553 2117
- Sähköposti: tony.mouawad@hcuge.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Geneva, Sveitsi, 1211
- Geneva University Hospitals
-
Ottaa yhteyttä:
- Eduardo Schiffer, MD
- Sähköposti: eduardo.schiffer@hcuge.ch
-
Päätutkija:
- Tony Mouawad, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki aikuiset potilaat, joille tehdään maksansiirtoleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta
- Aktiivinen maksan pahanlaatuisuus
- Oraalisten tai suonensisäisten antikoagulanttien tai verihiutalelääkkeiden (paitsi aspiriinin) käyttö ennen leikkausta
- Kyvyttömyys ymmärtää ja allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumuslomaketta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SAME™ laiteryhmä
SAME™ Autotransfusion -laite, jota testataan verihiutaleiden ja punasolujen palautumisen suhteen
|
Kaikki perioperatiiviset toimenpiteet suoritetaan kansainvälisten, kansallisten ja sisäisten standardien mukaisesti. |
|
Active Comparator: Autolog™ laiteryhmä
Laitoksessamme tällä hetkellä käytössä oleva Autolog™-standardi automaattinen verensiirtolaite
|
Kaikki perioperatiiviset toimenpiteet suoritetaan kansainvälisten, kansallisten ja sisäisten standardien mukaisesti. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verihiutalenumero
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutalemäärä mitataan virtaussytometriaa käyttäen laboratoriossa käsittelyn jälkeen ja sen jälkeen, kun pelastettu veri on siirretty uudelleen potilaalle.
|
Päivä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta arvioidaan monielektrodiaggregometrialla (Multiplate®-analysaattori, Roche Diagnostics, Mannheim, Saksa).
|
Päivä 1
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta mitataan verihiutaleiden aktivaatiomarkkereilla (P-selektiini)
|
Päivä 1
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta mitataan verihiutaleiden aktivaatiomarkkereilla (GPIb)
|
Päivä 1
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta mitataan verihiutaleiden aktivaatiomarkkereilla (GPIIb)
|
Päivä 1
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta mitataan hoitopistetestillä (ClotPro, Hemonetics Corporation, Boston, MA, USA) ExTestillä.
|
Päivä 1
|
|
Verihiutaleiden toiminta
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Verihiutaleiden toiminta mitataan hoitopistetestillä (ClotPro, Hemonetics Corporation, Boston, MA, USA) käyttämällä FibTest-määrityksiä.
|
Päivä 1
|
|
Veren plasman albumiinitaso
Aikaikkuna: Päivä 1
|
mitataan spektrofotometrialla
|
Päivä 1
|
|
Veren hemoglobiinitaso
Aikaikkuna: Päivä 1
|
mitataan spektrofotometrialla
|
Päivä 1
|
|
Veren laktaattitaso
Aikaikkuna: Päivä 1
|
mitataan spektrofotometrialla
|
Päivä 1
|
|
Vapaa hemoglobiinitaso
Aikaikkuna: Päivä 1
|
mitataan spektrofotometrialla
|
Päivä 1
|
|
Anti-Xa-aktiivisuus
Aikaikkuna: Päivä 1
|
mitattu Anti-Xa-määrityksellä
|
Päivä 1
|
|
Käytettyjen allogeenisten verituotteiden määrä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Käytettyjen allogeenisten verituotteiden määrä (punasolut, tuore pakastettu plasma, verihiutalekonsentraatit) tehoosaston kotiutukseen asti
|
Päivä 1
|
|
Käytettyjen koagulaatiotiivisteiden lukumäärä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Käytettyjen hyytymiskonsentraattien määrä (protrombiinikompleksikonsentraatti, fibrinogeenikonsentraatti) tehoosaston purkamiseen asti
|
Päivä 1
|
|
Autologisen veren määrä maksansiirron lopussa
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Autologisen veren määrä maksansiirron lopussa
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Eduardo Schiffer, MD, University Hospital, Geneva
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Klein AA, Bailey CR, Charlton AJ, Evans E, Guckian-Fisher M, McCrossan R, Nimmo AF, Payne S, Shreeve K, Smith J, Torella F. Association of Anaesthetists guidelines: cell salvage for peri-operative blood conservation 2018. Anaesthesia. 2018 Sep;73(9):1141-1150. doi: 10.1111/anae.14331. Epub 2018 Jul 10.
- Mansour A, Beurton A, Godier A, Rozec B, Zlotnik D, Nedelec F, Gaussem P, Fiore M, Boissier E, Nesseler N, Ouattara A. Combined Platelet and Red Blood Cell Recovery during On-pump Cardiac Surgery Using same by i-SEP Autotransfusion Device: A First-in-human Noncomparative Study (i-TRANSEP Study). Anesthesiology. 2023 Sep 1;139(3):287-297. doi: 10.1097/ALN.0000000000004642.
- Mansour A, Decouture B, Roussel M, Lefevre C, Skreko L, Picard V, Ouattara A, Bachelot-Loza C, Gaussem P, Nesseler N, Gouin-Thibault I. Combined Platelet and Erythrocyte Salvage: Evaluation of a New Filtration-based Autotransfusion Device. Anesthesiology. 2021 Aug 1;135(2):246-257. doi: 10.1097/ALN.0000000000003820.
- Sikorski RA, Rizkalla NA, Yang WW, Frank SM. Autologous blood salvage in the era of patient blood management. Vox Sang. 2017 Aug;112(6):499-510. doi: 10.1111/vox.12527. Epub 2017 Jun 5.
- Schreiber K, Decouture B, Lafragette A, Chollet S, Bruneau M, Nicollet M, Wittmann C, Gadrat F, Mansour A, Forest-Villegas P, Gauthier O, Touzot-Jourde G. A novel autotransfusion device saving erythrocytes and platelets used in a 72 h survival swine model of surgically induced controlled blood loss. PLoS One. 2022 Mar 24;17(3):e0260855. doi: 10.1371/journal.pone.0260855. eCollection 2022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Platelet CellSaver Liver trnsp
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksansiirto
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
Universität des SaarlandesM3 Research Center, Dr. Suchira Gallage; Center for Molecular Signaling,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)Saksa
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
-
Universidad San SebastiánRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Metabolinen mukautuminen korkean intensiteetin intervalliharjoitteluunChile
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
University of UlsanUlsan University HospitalTuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva MigransKorean tasavalta
-
Grand Valley State UniversityGastroenterology Associates of Western MichiganValmisMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat