Lämmitetty verensiirto keskosilla

Keskosten on kohdattava monia ongelmia syntymästään lähtien, koska heidän elimensä ovat epäkypsiä. Heidän kliinisen tilansa on epävakaa varsinkin ensimmäisten viikkojen aikana, ja ympäristötekijät vaikuttavat heihin suuresti. Tänä aikana verensiirto voi olla tarpeen monista syistä, kuten suonensisäisestä verenvuodosta ja nekrotisoivasta enterokoliitista. Lisäksi useat verikokeet epäsäännöllisten metabolisten, hematologisten ja biokemiallisten löydösten arvioimiseksi johtavat anemiaan ja verensiirron tarpeeseen. On olemassa monia algoritmeja, jotka koskevat verensiirtoindikaatioita ja verensiirtorajoja keskosissa. Verensiirtoa edeltävän lämmityksen käyttöön ei kuitenkaan ole olemassa tiukkoja sääntöjä, mutta joidenkin ohjeiden mukaan se on suositeltavaa. Erityisesti epävakaille vauvoille, kuten edenneille keskosille, on suositeltavaa antaa verta lämmittämällä se fysiologisessa lämpötilassa, jotta vältetään tärkeitä komplikaatioita, kuten hypotermia, hyytymishäiriö ja rytmihäiriöt. Keskoset, joiden hemodynaaminen ja metabolinen tasapaino on erittäin herkkä, voivat joutua hypotermiaan, kun +4C⁰:ssä säilytettyä verta ja tuotteita annetaan ilman lämmitystä. Rutiinikäytännössä verensiirto suoritetaan ilman lämmitystä. Tässä on huoli siitä, että hemolyysi voi kehittyä lämmittämällä verta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hemolyysi tapahtuu, kun veri kuumennetaan yli 46 C⁰. Tässä tutkimuksessa suunnitellaan fysiologista lämmitystä. In vitro vastasyntyneiden kokeellinen mallinnus on osoittanut, että fysiologisella kuumennuksella ei tapahdu hemolyysiä.

Tutkijoiden tavoitteena on; Suojaamalla herkkiä, äärimmäisen ennenaikaisia ​​vauvoja kylmän verensiirron komplikaatioilta, tavoitteena on verrata verensiirtoryhmiä fysiologisella kuumennuksella ja ilman sitä hemolyysin, aineenvaihdunnan tasapainon ja aivokudoksen hapetuksen suhteen.