- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06506136
Fluoksetiinin arviointi tulenkestävän ummetuksen hoidossa (REFLECT)
Fluoksetiinin tehon arviointi tulenkestävän ummetuksen hoidossa: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko fluoksetiini tehokas aikuisten tulenkestävän ummetuksen hoidossa. Se arvioi myös fluoksetiinin turvallisuusprofiilin, kun sitä käytetään tähän sairauteen. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
Parantaako fluoksetiini suolen liikkeiden tiheyttä ja täydellisiä spontaaneja suolen liikkeitä (CSBM) osallistujilla, joilla on tulenkestävää ummetusta? Mitä haittavaikutuksia osallistujat kokevat fluoksetiinin käytön aikana? Tutkijat vertaavat fluoksetiinia lumelääkkeeseen (samankaltaiseen aineeseen, joka ei sisällä aktiivista lääkettä) arvioidakseen sen tehoa ja turvallisuutta kroonisen ummetuksen hoidossa.
Osallistujat:
Ota fluoksetiinia tai lumelääkettä päivittäin 12 viikon ajan. Vieraile klinikalla 4 viikon välein tarkastuksia ja testejä varten. Pidä päiväkirjaa CSBM:stä, spontaaneista suolen liikkeistä (SBM), suolen liikkeistä, ulosteen koostumuksesta ja kaikista koetuista sivuvaikutuksista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Qingchuan Zhao, Prof.
- Puhelinnumero: 13809153899
- Sähköposti: zhaoqc@fmmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kiina, 750021
- People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region
-
Ottaa yhteyttä:
- Xuzhao Li, Prof.
- Puhelinnumero: 18795381479
- Sähköposti: lixuzhao@nxmu.edu.cn
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- Xi'an International Medical Center Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Qinxian Huang
- Puhelinnumero: 18402938222
- Sähköposti: qinxianhuang2022@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täyttää Rooma IV -kriteerit toiminnalliselle ummetukselle tai toiminnalliselle ulostushäiriölle.
- Alle 3 täydellistä spontaania suolen liikettä (CSBM) viikossa.
- CSBM pysyy alle 3 kertaa viikossa huolimatta aiemmasta ummetuslääkkeiden (vähintään kolmen eri tyypin) käytöstä yli kuukauden ajan ilman parantumista, mukaan lukien osmoottiset laksatiivit, stimuloivat laksatiivit, eritystä lisäävät aineet, biofeedback ja probiootit.
- Ikä 18-50 vuotta.
- Ei osallistu muihin meneillään oleviin kokeisiin.
- Halukas osallistumaan tähän kokeiluun ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
- Psykiatrin arvioima ja todettu ahdistuneisuus- tai masennusoireita ja indikaatioita fluoksetiinihoitoon DSM-5-diagnostisten kriteerien perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- Orgaanisten sairauksien (esim. tuberkuloosi, polyypit, Crohnin tauti, kasvaimet, synnynnäinen megakooloni, lantionpohjan lihasten rentoutuminen, epänormaalit paksusuolen läpikulkutestit), endokriiniset (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta), aineenvaihdunta- tai neurologiset sairaudet (esim. Parkinsonin tauti) aiheuttama ummetus.
- Useampi kuin yksi tahmea tai vetinen uloste (Bristolin ulostetyyppi 6 tai 7) perusjakson aikana ilman laksatiivien käyttöä.
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa suoliston toimintaan tai aiheuttaa ummetusta, mukaan lukien muut laksatiivit, ripulilääkkeet, suoliston stimulantit, rauhoittavat lääkkeet (vain määritellyt pelastuslääkkeet ovat sallittuja kokeen aikana, ja niiden käyttö tulee dokumentoida perusteellisesti).
- Krooninen kipu, päihteiden väärinkäyttö tai tupakka-riippuvuus (puoli pakkausta päivässä tai enemmän).
- Diagnosoitu mielenterveyshäiriö tai neurologinen sairaus, psykiatristen lääkkeiden, kipulääkkeiden tai hormonien käyttö ja opioidien aiheuttama ummetus (OIC).
- Aiempi allergia psykiatrisille lääkkeille tai fluoksetiinille.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset, synnytyksen jälkeinen ummetus.
- Muut hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet, autoimmuunisairaudet.
- Tartuntataudit, kuten hepatiitti B, hepatiitti C, HIV/AIDS.
- Sydän- ja verisuonisairaudet, hyytymishäiriöt tai säännöllinen antikoagulanttien (varfariini ja hepariini) käyttö, maksa- tai munuaissairaudet, elinten vajaatoiminta, kognitiiviset häiriöt, afasia tai muut pitkäaikaista lääkitystä vaativat sairaudet, jotka vaikuttavat elämänlaatuun ja häiritsevät tutkimusta ja hoitoa .
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fluoksetiinihoitoryhmä
|
Participants receive fluoxetine orally after breakfast, starting at 20 mg/day (1 capsule) for the first 7 days. From Day 8, the dose increases to the target of 40 mg/day (2 capsules), maintained through Week 12. If a participant cannot tolerate the 40 mg dose, the dose may be reduced back to 20 mg/day; if 20 mg remains intolerable, the study drug is discontinued and the participant enters safety follow-up. Rescue medications: For participants in both groups who have no bowel movement for 3 consecutive days or experience intolerable symptoms, a two-tier rescue protocol is available: (1) first line: polyethylene glycol 13.7 g orally; (2) second line: glycerin enema if no response to PEG after 24-48 hours. Rescue medication use must be recorded in the bowel movement diary and eCRF (date, time, dose). Rescue medications are distributed at each 4-week visit. Any bowel movement occurring within 24 hours after rescue medication use is classified as non-spontaneous (non-SBM) and excluded from |
|
Placebo Comparator: Placebo-kontrolliryhmä
|
Participants in the Placebo Control Group receive placebo tablets that are identical in appearance, taste, and packaging to the fluoxetine tablets. They take one placebo tablet orally once daily after breakfast for 12 weeks, following the same schedule as the treatment group to maintain blinding. Rescue medications: For participants in both groups who have no bowel movement for 3 consecutive days or experience intolerable symptoms, a two-tier rescue protocol is available: (1) first line: polyethylene glycol 13.7 g orally; (2) second line: glycerin enema if no response to PEG after 24-48 hours. Rescue medication use must be recorded in the bowel movement diary and eCRF (date, time, dose). Rescue medications are distributed at each 4-week visit. Any bowel movement occurring within 24 hours after rescue medication use is classified as non-spontaneous (non-SBM) and excluded from the CSBM/SBM endpoint calculation. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Efficacy rate of fluoxetine treatment
Aikaikkuna: Baseline (Week -2) through the end of Week 12 (treatment period)
|
The primary efficacy endpoint is the proportion (%) of participants who achieve an increase of ≥ 1 complete spontaneous bowel movement (CSBM) per week relative to baseline in at least four of the last eight weeks (Weeks 5-12), a key indicator of therapeutic response in functional constipation (FC).
|
Baseline (Week -2) through the end of Week 12 (treatment period)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten esiintyvyys
Aikaikkuna: Viikko-2-12
|
Kunkin hoitoryhmän haittavaikutukset osallistujien osuus tutkimusjakson aikana.
|
Viikko-2-12
|
|
Osallistujien osuus, jotka saavuttavat ≥3 CSBM viikossa
Aikaikkuna: perustaso ja 12 viikon
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat vähintään 3 täydellistä spontaania suolen liikkeitä (CSBM) viikossa 12 viikon hoitojakson aikana.
|
perustaso ja 12 viikon
|
|
Muutos SBM: ssä verrattuna lähtötasoon 12 viikon hoitokaudella
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Viittaa suoliston liikkeeseen, joka tapahtuu viimeisen 24 tunnin aikana ilman pelastuslääkkeitä tai muita lisämenetelmiä (esim. Laksatiivit, viholliset, peräpuikot tai digitaaliset liikkeet), mukaan lukien CSBM, mukaan lukien CSBM, mukaan lukien CSBM
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
Vaihda lähtötasosta viikoittaisessa CSBM -taajuudessa
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Keskimääräinen muutos viikoittain täydellisissä spontaanissa suolen liikkeissä (CSBM) verrattuna lähtötasoon.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
SBM: n keskimääräisen kiristymispisteen muutos 12 viikon aikana verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
0 = ei vaikeuksia;
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
SBM: n keskimääräisen jakkaran konsistenssipisteiden muutos 12 viikon aikana verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Osallistujat raportoivat kunkin SBM: n jakkaran johdonmukaisuuden Bristol-uloste-asteikolla
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
KESS -pistemäärä lähtötasosta hoitojakson loppuun
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Validoitu kyselylomake, joka on suunniteltu kroonisen ummetuksen vakavuus- ja oireprofiilin kvantifioimiseksi.
Se koostuu 11 tuotteesta, joista kukin pisteytetään 0: sta 4: een oireiden vakavuuden perusteella.
Korkeammat kokonaispisteet osoittavat vakavampia ummetusoireita.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
PAC-QOL: n itsearviointipisteiden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Validoitu ummetuskohtainen elämänlaatuväline, joka on kehitetty ummetuksen vaikutuksen arvioimiseksi päivittäiseen elämiseen.
Se sisältää 28 tuotetta, jotka kattavat neljä aluetta: fyysinen epämukavuus, psykososiaalinen epämukavuus, huolet ja huolet sekä tyytyväisyys, mikä heijastaa ummetuksen vaikutusta kahden viime viikon aikana.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
GAD-7-pistemäärän muutos lähtöjakson loppuun
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Muutos yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä-7 (GAD-7) pisteet lähtötasosta viikkoon 12 arvioimalla ahdistuneisuusoireita.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
PHQ-9-pistemäärän muutos lähtöjakson loppuun
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Muutos potilaan terveyskyselyssä-9 (PHQ-9) pisteet lähtötasosta viikkoon 12, arvioimalla masennusoireita.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
PHQ-15-pistemäärän muutos lähtöjakson loppuun
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 12
|
Muutos potilaan terveyskyselylomake-15 (PHQ-15) pisteet lähtötasosta viikkoon 12 arvioitaessa SSD: hen liittyviä somaattisia oireiden vakavuutta.
|
Perustaso viikkoon 12
|
|
Change in the abdominal bloating score compared to baseline over the 12-week treatment period
Aikaikkuna: Baseline to Week-12
|
Abdominal bloating will be assessed using a 5-point ordinal scale: 0 = none;
|
Baseline to Week-12
|
|
Change in Somatic Symptom Disorder-12 (SSD-12) total score from baseline
Aikaikkuna: Baseline to Week 12
|
Change in the SSD-12 total score (range 0-48) from baseline to Week 12, assessing the cognitive, affective, and behavioral aspects of SSD
|
Baseline to Week 12
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Aikaikkuna: Week 12
|
Proportion of participants rating their overall constipation improvement at Week 12 using a 7-point PGIC scale (1 = very much improved to 7 = very much worse).
|
Week 12
|
|
Proportion of sustained CSBM responders
Aikaikkuna: Baseline to Week 12
|
Percentage of participants achieving ≥3 CSBM per week for ≥4 consecutive weeks during the 12-week treatment period.
|
Baseline to Week 12
|
|
Proportion of rescue-medication-free days
Aikaikkuna: Baseline to Week 12
|
The percentage of treatment days on which the participant did not use any rescue medication (PEG or glycerin enema).
|
Baseline to Week 12
|
|
Change in resting-state fMRI brain activity from baseline
Aikaikkuna: Baseline to Week 12
|
Change from baseline to Week 12 in predefined ROI-based measures: functional connectivity (FC), regional homogeneity (ReHo), and amplitude of low-frequency fluctuations (ALFF).
|
Baseline to Week 12
|
|
Change in anorectal manometry (HRAM) parameters from baseline
Aikaikkuna: Baseline to Week 12
|
Change from baseline to Week 12 in high-resolution anorectal manometry parameters: first sensation threshold (mL), urge to defecate threshold (mL), maximum tolerated volume (mL), and rectal compliance (mL/mmHg).
|
Baseline to Week 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Qingchuan Zhao, Prof., Xijing Hospital of Digestive Diseases
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY20242190
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .