Biodentiinipulpotomia vs Metapex-pulpektomia primaarisissa poskihampaissa: tulosten kliininen ja radiografinen vertailu palautumattomissa pulpitis-tapauksissa

Selluinterventioissa yhdistetään lääkitys sellunhoitotekniikkaan. Näiden toimenpiteiden tavoitteena on hampaan ja sitä tukikudosten terveyden säilyttäminen. Saatavilla on kolme selluhoitovaihtoehtoa sairauden vakavuudesta riippuen: pulpectomia, pulpotomia ja suora sellun sulkeminen. Suora massan päällystys sisältää lääkeaineen levittämisen suoraan paljastettuun massaan; pulpotomia ja pulpectomia edellyttävät osien massasta tai koko sellun poistamista massakammiosta ja hampaan juurikanavasta. Näissä toimenpiteissä poistetaan karies ja osa sellukudosta ja sitten laitetaan lääkkeet. Tämä menetelmä auttaa säilyttämään hampaan ohimenevän eheyden.

Kun pitkälle edenneet kariesleesiot lähestyvät pulppi-dentiinikompleksia ja aiheuttavat pulpan nekroosia, endodontiahoito on yksi tapa säästää primaarihampaita kuorimiseen asti. Lasten hammaslääketieteen endodonttisen hoidon perimmäinen tavoite on pitää lapsen päähampaat suuontelossa samalla kun päästään eroon kaikista oireista tai indikaattoreista (Afroz et al., 2019).

Sinkkioksidieugenoli (ZOE) otettiin käyttöön vuonna 1930, ja se on ollut tavanomainen ja laajalti hyväksytty juurikanavan täyttömateriaali primaarihampaille. Yli 90 % tapauksista on raportoitu onnistuneesti, ja ZOE-pastaa käyttäneet tutkimukset ovat osoittaneet, että onnistumisaste on kohtalainen tai korkea. Mutta sillä on myös joitain haittoja, kuten juuria hitaampi resorptionopeus, mahdollisuus, että kehittyvät seuraajahampaat suuntautuvat väärin, erityisesti ylitäytetyissä tapauksissa, ja huoli materiaalin mahdollisesta antibakteerisen aktiivisuuden vähenemisestä materiaalin asettamisen jälkeen. paikka.

Koska sinkkioksidieugenolilla on joitain haittoja, biodentiinillä, jota voidaan käyttää suorassa kosketuksessa pulpaalisen kudoksen kanssa, on vahvat mekaaniset ominaisuudet, hyvä kyky tiivistyä dentiinillä ja biologinen yhteensopivuus, joka on verrattavissa MTA:han. Se täytti täydellisen korjausmateriaalin kaikki vaatimukset, mukaan lukien potilaan hyväksyntä, hyvät mekaaniset ja fysikaaliset ominaisuudet, tekniset elementit hammaslääkärin näkökulmasta ja muut materiaalin tehokkuutta parantavat kliiniset ominaisuudet. Jos vain osa odontoblastikerroksesta on vaurioitunut, biodentiini voi nopeuttaa massan paranemista ja regeneraatiota.

Primaaristen hampaiden pulpectomiaan Metapex (Metapex, Meta Dental, New York, USA) on helposti levitettävä vaihtoehto, jossa yhdistyvät jodoformi ja kalsiumhydroksidi. Tutkimusten mukaan tällä materiaalilla on hyvä resorptionopeus, vähemmän huokosten muodostumista ja erinomaiset kliiniset ja radiografiset tulokset.