Un essai randomisé de l'effet de l'entraînement de maintenance à faible coût sur la capacité d'exercice, la qualité de vie et la morbidité
Maintenir. Un essai randomisé de l'effet de l'entraînement de maintenance à faible coût sur la capacité d'exercice, la qualité de vie et la morbidité
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les lignes directrices recommandent l'entraînement physique dans le traitement des patients atteints d'ICC. Plusieurs études ont démontré que même des programmes d'entraînement à court terme peuvent augmenter l'apport maximal en oxygène, améliorer la force musculaire, réduire l'activité neurohumorale et entraîner d'autres effets potentiellement bénéfiques. Après 2 à 3 mois d'entraînement à 70 - 80 % de la capacité maximale, une amélioration de la capacité d'exercice et de l'absorption d'oxygène due à l'augmentation du débit cardiaque ainsi qu'une meilleure absorption d'oxygène dans les muscles périphériques ont été démontrées. De plus, des études ont indiqué une amélioration de la qualité de vie (QOL). Cependant, les effets de l'entraînement physique sont rapidement perdus sans entretien. Ainsi la question cruciale est d'identifier une méthode pour soutenir l'activité physique en dehors d'un protocole coûteux, enthousiaste et très motivant.
L'objectif de l'étude est de déterminer si un programme d'entraînement à domicile peu coûteux peut maintenir l'effet obtenu de l'entraînement physique sur la capacité d'exercice et la qualité de vie chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique.
Comparaison:
Les patients remplissant les critères spécifiés pour l'insuffisance cardiaque chronique sont randomisés pour huit semaines avec une formation supervisée en groupe (1,5 h) deux fois par semaine suivie d'une formation à domicile selon un protocole spécifié avec une formation supervisée en groupe toutes les 2 semaines (1 ,5 h), soit à huit semaines avec un entraînement supervisé suivi des soins habituels. Pendant toute la période, les patients des deux groupes peuvent contacter la Clinique d'insuffisance cardiaque en cas de besoin.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Copenhagen, Danemark, 2300 S
- Amager Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- NYHA II-IV
- Fraction d'éjection ≤ 45 % évaluée par échocardiographie au cours des 6 derniers mois
- Traitement médical optimal selon les directives
- Consentement éclairé -
Critère d'exclusion:
- Maladie valvulaire cardiaque obstructive significative sur le plan hémodynamique
- Insuffisance valvulaire hémodynamiquement significative
- Infarctus du myocarde récent (8 semaines)
- Arythmie significative à l'épreuve d'effort (NSVT, VT, VF ou SVT avec action ventriculaire > 150)
- Ischémie importante ou angine de poitrine à faible effort(£ 50 W)
- Les handicaps qui rendent l'entraînement physique impossible
- Démence
- Autre maladie grave avec survie raccourcie attendue
- Participation à d'autres protocoles scientifiques qui ne permettent pas la participation
- Absence de consentement éclairé
- Si le patient ne peut pas s'entraîner dans une équipe supervisée par un seul kinésithérapeute, par ex. en raison d'un mauvais équilibre, le patient peut être exclu dans les deux premières semaines d'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Critère d'évaluation principal : capacité d'exercice basée sur un test de vélo-ergomètre standardisé après 14 mois.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Critères secondaires :
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Absorption maximale d'oxygène à 14 mois
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Capacité d'exercice maximale mesurée par le test Shuttle Walk à 14 mois
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Capacité d'exercice mesurée par un test de marche de 6 minutes (6MWT) à 14 mois
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Force musculaire (assis-debout) à 14 mois
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QOL (SF36 et Minnesota) à 14 mois
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Tests sérologiques incluant le peptide natriurétique cérébral à 14 mois
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Dans un sous-groupe comprenant 2 x 20 patients, les changements induits par l'entraînement dans les biopsies musculaires seront évalués à 14 mois.
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Après 1, 3 et 5 ans, admissions à l'hôpital et décès par couplage d'enregistrements.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eva Prescott, MD, Dept of Cardiology, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MAINTAIN
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