Cellules dendritiques hôtes chez les patients allogreffes
Un essai de phase I sur l'infusion de cellules dendritiques hôtes après une greffe de cellules souches allogéniques pour la prévention ou le traitement de la maladie récidivante chez les patients atteints d'hémopathies malignes avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Keren Osman, MD
- Numéro de téléphone: (212)241-6021
- E-mail: keren.osman@mssm.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Linda Sacris, RN
- Numéro de téléphone: (212)824-7339
- E-mail: linda.sacris@mssm.edu
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10029
- Recrutement
- Mount Sinai Medical Center
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Chercheur principal:
- Keren Osman, MD
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Contact:
- Keren Osman, MD
- Numéro de téléphone: 212-241-6021
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18-70 ans
- Capacité à signer un consentement éclairé
- Statut de performance ECOG ≤3
- Espérance de vie > 6 mois
- Fonction cardiaque adéquate : MUGA ou échocardiogramme démontrant > 50 % de fraction d'éjection
- Fonction pulmonaire adéquate avec DLCO > 50 %
Fonction hépatique adéquate
- Bilirubine ≤ 1,5 mg/dl
- Phosphatase alcaline ≤ 5 fois la limite supérieure de la normale
- Aspartate aminotransférase (AST) ou glutamique-oxaloacétique transférase sérique (SGOT) ≤ 3 fois la limite supérieure de la normale
- Alanine aminotransférase (ALT) ou transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT) ≤ 3 fois la limite supérieure de la normale
- Fonction rénale adéquate Clairance estimée de la créatinine > 40 ml/min
Diagnostic de l'un des éléments suivants
- Lymphome non hodgkinien à l'exclusion du lymphome folliculaire et du lymphome de la zone marginale
- lymphome de Hodgkin
- Myélome multiple
- La leucémie lymphocytaire chronique
- Admissible à une allogreffe de cellules souches avec un frère ou une sœur HLA identique identifié (concordance HLA 6/6) ou un donneur volontaire non apparenté (compatibilité HLA allèle 8/8 (A, B, Cw, DRB1)
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif avant l'inscription
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des moyens efficaces de contraception tout au long de l'étude.
- Les hommes ne doivent pas engendrer d'enfant pendant leur inscription à l'étude. Les moyens efficaces de contraception comprennent le préservatif, la vasectomie ou l'abstinence.
Critère d'exclusion:
- Malignités autres que le mélanome dans les cinq ans suivant l'entrée à l'étude, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus ou des cancers basocellulaires/squameux de la peau
- Maladies concomitantes qui empêcheraient la survie> 6 mois autres que la maladie à l'étude
- Grossesse ou allaitement
- Infection par le VIH
- Traitement par perfusion antérieure de lymphocytes du donneur
- Avant une allogreffe de cellules souches
- Antécédents de maladies auto-immunes, y compris le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde et la thyroïdite
- Infections actives, y compris les infections fongiques et l'hépatite virale
- GVHD supérieure à la GVHD de grade I de la peau
Critères d'exclusion des patients pour la partie B (après la greffe de cellules souches)
- Malignités autres que le mélanome dans les cinq ans suivant l'entrée à l'étude, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus ou des cancers basocellulaires/squameux de la peau
- Maladies concomitantes qui empêcheraient la survie> 6 mois autres que la maladie à l'étude.
- Grossesse ou allaitement
- Infection par le VIH
- Traitement par perfusion antérieure de lymphocytes du donneur
- Avant une allogreffe de cellules souches
- Plus de 4 rechutes antérieures
- Antécédents de maladies auto-immunes, y compris le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde et la thyroïdite
- Infections actives, y compris les infections fongiques et l'hépatite virale
- GVHD supérieure à la GVHD de grade I de la peau
- Aucun cytotoxique ne sera administré dans les 4 semaines suivant l'administration de la thérapie cellulaire expérimentale
- Les patients ne peuvent recevoir aucun agent expérimental dans les 30 jours précédant l'administration de la thérapie cellulaire expérimentale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1
Les patients présentant une maladie résiduelle minimale ou une rechute de volume minimal après une allogreffe de cellules souches recevront MSSM/BIIR HDC Vax-001 (cellules dendritiques hôtes) par perfusion
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Les patients qui ont une maladie résiduelle minime ou une rechute de volume minime et qui sont au moins quatre semaines après l'immunosuppression après une allogreffe de cellules souches recevront une série de quatre perfusions de HDC (100 000 HDC/kg par perfusion, une toutes les quatre semaines (groupe 1).
Les patients qui ont une maladie résiduelle plus que minimale recevront des perfusions de HDC, une toutes les quatre semaines en conjonction avec une perfusion de lymphocytes de donneur (DLI) (groupe 2).
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Expérimental: Groupe 2
Les patients présentant une maladie résiduelle supérieure à une maladie résiduelle minimale ou une rechute de volume minimal après une allogreffe de cellules souches recevront MSSM / BIIR HDC Vax-001 (cellules dendritiques hôtes) par perfusion en conjonction avec une perfusion de lymphocytes de donneur (DLI)
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Les patients qui ont une maladie résiduelle minime ou une rechute de volume minime et qui sont au moins quatre semaines après l'immunosuppression après une allogreffe de cellules souches recevront une série de quatre perfusions de HDC (100 000 HDC/kg par perfusion, une toutes les quatre semaines (groupe 1).
Les patients qui ont une maladie résiduelle plus que minimale recevront des perfusions de HDC, une toutes les quatre semaines en conjonction avec une perfusion de lymphocytes de donneur (DLI) (groupe 2).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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L'incidence de la maladie grave du greffon contre l'hôte (GVHD) de grade C ou D, telle que définie par le classement IBMTR.
Délai: 2 semaines après chaque perfusion de HDC et 4, 6 et 8 semaines après la dernière perfusion de HDC
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2 semaines après chaque perfusion de HDC et 4, 6 et 8 semaines après la dernière perfusion de HDC
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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L'incidence de la GVHD aiguë de grade A et B, de la GVHD chronique limitée, des réactions à la perfusion, de la perte du greffon et du chimérisme du donneur
Délai: 2 semaines après chaque perfusion de HDC et 4, 6 et 8 semaines après la dernière perfusion de HDC
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2 semaines après chaque perfusion de HDC et 4, 6 et 8 semaines après la dernière perfusion de HDC
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Keren Osman, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Tumeurs, plasmocyte
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie
- Leucémie, cellule B
- Lymphome
- Myélome multiple
- Maladie de Hodgkin
- Lymphome non hodgkinien
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 08-0906
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