Une étude examinant une nouvelle programmation du cabazitaxel pour les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique (ConCab)
Un essai randomisé, ouvert, multicentrique, de phase II comparant le schéma conventionnel de 3 semaines de cabazitaxel avec un schéma thérapeutique hebdomadaire chez des patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Stockholm, Suède, 171 76
- Deapartment of Oncology Karolinska University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- Cancer de la prostate confirmé histologiquement
- Maladie métastatique macroscopique
- Traitement antérieur par Docétaxel
- Maladie résistante à la castration définie comme :Testostérone sérique (< 0,5 ng/ml) et :
- Augmentation de la maladie mesurable (RECIST 1.1, voir annexe 10) ou
- Pour les maladies non mesurables, l'apparition d'au moins une nouvelle lésion à la scintigraphie nucléaire) ou
- Un PSA en hausse par rapport à la valeur de référence précédente à 2 reprises consécutives à au moins une semaine d'intervalle
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Moins de 21 jours depuis un traitement antérieur par chimiothérapie
- Moins de 14 jours depuis la radiothérapie ou la chirurgie jusqu'au début du cabazitaxel - Moins de 4 semaines après l'arrêt des thérapies endocriniennes, y compris les anti-androgènes, l'abiratérone ou d'autres nouveaux agents.
- Traitement isotopique ou radiothérapie préalable sur > 30 % de la moelle osseuse (la radiothérapie pelvienne entière n'est pas un critère d'exclusion)
- Événements indésirables persistants de traitements anticancéreux antérieurs > grade 1 (CTCAE - Version 4.0) à l'exception de l'alopécie. (En ce qui concerne la neuropathie périphérique et les modifications des ongles, le grade 2 est acceptable)
- Statut de performance ECOG > 1
- Malignité connue du SNC
Dans les 6 mois suivant la randomisation :
- infarctus du myocarde,
- une angine instable,
- angioplastie,
- chirurgie de pontage,
- accident vasculaire cérébral,
- AIT, ou
- insuffisance cardiaque congestive Classe NYHA III ou IV
Dans les 3 mois précédant la randomisation :
- ulcère peptique résistant au traitement,
- maladie infectieuse ou inflammatoire de l'intestin,
- embolie pulmonaire
- Toute condition médicale aiguë ou chronique grave qui expose le patient à un risque accru de toxicité grave ou interfère avec l'interprétation des résultats de l'étude
- Antécédents d'hypersensibilité au docétaxel ou au polysorbate 80
Fonction inadéquate des organes et de la moelle osseuse, comme en témoignent :
- Hémoglobine < 9,0 g/dL
- Nombre absolu de neutrophiles < 1,5 x 109/L,
- Numération plaquettaire < 100 x 109/L,
- AST/SGOT et/ou ALT/SGPT > 1,5 x LSN ;
- Bilirubine totale > 1,0 x LSN,
- Créatinine sérique > 1,5 x LSN. Si la créatinine est de 1,0 à 1,5 x LSN, la clairance de la créatinine sera calculée selon la formule CKD-EPI et les patients avec une clairance de la créatinine < 60 ml/min doivent être exclus (http://mdrd.com/ pour le calcul en ligne)
- Traitement concomitant ou planifié avec de puissants inhibiteurs ou inducteurs du cytochrome P450 3A4/5. Une période de sevrage d'une semaine est nécessaire pour les patients qui suivent déjà ces traitements.
- Patients ayant un potentiel de reproduction ne mettant pas en œuvre une méthode de contraception acceptée et efficace.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Programme standard de cabazitaxel
Cabazitaxel 25 mg/m2 toutes les trois semaines
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25 mg/m2 toutes les trois semaines
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EXPÉRIMENTAL: Programme hebdomadaire de cabazitaxel
cabazitaxel 10 mg/m2 administré chaque semaine pendant 5 semaines consécutives d'un cycle de six semaines
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10 mg/m2 jour 1,8,15,22.
La durée du cycle est de 6 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose relative cumulée de cabazitaxel à la semaine 18
Délai: semaine 18 après le début du traitement
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Le critère d'évaluation principal compare la dose cumulée de cabazitaxel reçue par rapport à la dose prévue à 18 semaines de traitement.
La dose cumulée de cabazitaxel par rapport à la dose attendue est le reflet à la fois de la tolérance et de l'efficacité.
Les patients arrêtant le traitement en raison de la progression de la maladie avant la semaine 18 auront des doses cumulées relatives plus faibles, tout comme les patients présentant une mauvaise tolérance en raison des réductions de dose et des retards.
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semaine 18 après le début du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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La survie globale est définie comme la durée entre la randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause
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lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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Survie sans progression
Délai: lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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La survie sans progression est définie comme la durée entre la randomisation et la première documentation de l'un des éléments suivants : progression de l'APS ou progression de la douleur ou décès quelle qu'en soit la cause ou progression radiologique de la maladie
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lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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Réponse d'intérêt public
Délai: lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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Envisagé seulement après 12 semaines de traitement.
La réponse au PSA est définie comme une baisse de 50 % ou plus du PSA sérique par rapport à la ligne de base étant donné que la ligne de base du PSA est d'au moins 10 ng/ml
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lorsque le dernier patient inscrit a terminé 18 semaines de traitement ou a arrêté le traitement à une date antérieure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jeffrey R Yachnin, MD, PhD, Karolinska University Hosptial
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2011-004178-27
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