Évaluation de la fragilité chez les personnes âgées atteintes de maladie mentale fonctionnelle
Développer un outil pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées avec un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle ; Développement d'outils et tests pilotes.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni, SE5 8AF
- South London and the Maudsley NHS Foundation Trust
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âgé ≥65 ans
- Diagnostic d'une des maladies mentales fonctionnelles suivantes ; dépression, anxiété, trouble affectif bipolaire, schizophrénie.
- Reçoit actuellement des services de santé mentale dans le cadre de l'approche du programme de soins (APC).
- Présence de ≥ 2 des indicateurs de fragilité suivants : Âgé ≥ 75 ans, ≥ 5 médicaments prescrits, antécédents de ≥ 1 chute/s au cours de la période de 6 mois précédant l'évaluation, admission à l'hôpital au cours de la période de 6 mois précédant évaluation. Recevoir un soutien hebdomadaire pour les tâches des activités de la vie quotidienne (AVQ), Recevoir un soutien quotidien pour les tâches des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL), ≥2 problèmes de santé physique chroniques.
- Courant en langue anglaise.
- Capable de fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude.
- Capable de tolérer les exigences mentales et physiques de l'étude
Critère d'exclusion:
- Un diagnostic de maladie neurodégénérative (par ex. troubles cognitifs légers ou démence), affection neurologique (par ex. accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson) ou traumatisme crânien (où une perte de conscience supérieure à 10 minutes est signalée/enregistrée).
- La présence d'une déficience sensorielle sévère (par ex. enregistré aveugle ou sourd).
- Présence d'une déficience intellectuelle développementale.
- Abus actuel d'alcool/de substances ou dépendance.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Étape de développement de l'outil
Personnes âgées âgées de ≥ 65 ans ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle et présentant certains signes de fragilité potentielle (présence de ≥ 2 des indicateurs de fragilité suivants : ≥ 75 ans, ≥ 5 médicaments prescrits, antécédents de ≥ 1 chute/ s dans la période de 6 mois précédant l'évaluation, admission à l'hôpital dans la période de 6 mois précédant l'évaluation.
Recevoir un soutien hebdomadaire pour les tâches des activités de la vie quotidienne (AVQ), Recevoir un soutien quotidien pour les tâches des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL), ≥2 problèmes de santé physique chroniques).
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Les participants consentants seront invités à assister à jusqu'à quatre réunions concernant la conception de l'outil spécialisé pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées ayant un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle.
Les réunions seront restreintes avec jusqu'à trois participants et l'enquêteur en chef présent.
L'enquêteur en chef présentera au groupe des plans et des idées pour l'outil d'évaluation proposé et facilitera les discussions relatives à ces idées.
Les participants seront encouragés à partager leurs opinions et leurs idées éventuelles.
L'enquêteur en chef rédigera un procès-verbal de réunion au cours de chaque session, qui sera vérifié et approuvé par tous les participants à la réunion.
Chaque réunion ne durera pas plus de 90 minutes.
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Essai pilote 1
Personnes âgées âgées de ≥ 65 ans ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle et présentant certains signes de fragilité potentielle (présence de ≥ 2 des indicateurs de fragilité suivants : ≥ 75 ans, ≥ 5 médicaments prescrits, antécédents de ≥ 1 chute/ s dans la période de 6 mois précédant l'évaluation, admission à l'hôpital dans la période de 6 mois précédant l'évaluation.
Recevoir un soutien hebdomadaire pour les tâches des activités de la vie quotidienne (AVQ), Recevoir un soutien quotidien pour les tâches des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL), ≥2 problèmes de santé physique chroniques).
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Les participants consentants participeront à une séance d'évaluation unique au cours de laquelle le nouvel outil spécialisé pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle sera administré.
Les participants se verront poser une série de questions verbales liées aux indicateurs de fragilité et seront invités à s'engager dans des tests d'observation de base de la vitesse de marche et de l'équilibre statique et dynamique.
Des données qualitatives seront recueillies auprès du participant pour établir la compréhensibilité, la pertinence, l'acceptabilité et la faisabilité de l'outil via un questionnaire comprenant à la fois des échelles de Likert et des questions ouvertes.
Pour évaluer la compréhensibilité des questions de l'outil, chaque participant sera également invité à reformuler un sous-ensemble des questions de l'outil.
La durée de la séance d'évaluation sera de 90 minutes maximum.
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Essai pilote 2
Personnes âgées âgées de ≥ 65 ans ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle et présentant certains signes de fragilité potentielle (présence de ≥ 2 des indicateurs de fragilité suivants : ≥ 75 ans, ≥ 5 médicaments prescrits, antécédents de ≥ 1 chute/ s dans la période de 6 mois précédant l'évaluation, admission à l'hôpital dans la période de 6 mois précédant l'évaluation.
Recevoir un soutien hebdomadaire pour les tâches des activités de la vie quotidienne (AVQ), Recevoir un soutien quotidien pour les tâches des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL), ≥2 problèmes de santé physique chroniques).
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Les participants consentants participeront à une séance d'évaluation unique au cours de laquelle l'outil spécialisé révisé pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle sera administré.
L'administration de l'outil suivra le même processus que dans le test pilote 1.
Les participants seront ensuite invités à remplir un autre outil d'auto-évaluation de la fragilité : l'indicateur de fragilité de Tilburg.
Encore une fois, après l'administration des outils, des données qualitatives seront recueillies auprès du participant pour établir la compréhensibilité, la pertinence, l'acceptabilité et la faisabilité de l'outil révisé selon les méthodes du test pilote 1.
L'outil sera noté par un chercheur de l'étude et l'investigateur principal de l'étude en même temps pour évaluer la fiabilité inter-évaluateurs.
La durée de la séance d'évaluation sera de 90 minutes maximum.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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La principale mesure des résultats de cette étude est un questionnaire contenant à la fois des échelles de Likert et des questions ouvertes conçues pour obtenir des commentaires du participant et de l'évaluateur concernant la compréhensibilité, l'acceptabilité et la faisabilité de l'outil d'évaluation nouvellement conçu pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées avec un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Coefficient de corrélation intraclasse et/ou Kappa de Cohen (avec intervalles de confiance à 95 %)
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Le coefficient de corrélation intraclasse et/ou le Kappa de Cohen (avec des intervalles de confiance à 95 %) des mesures répétées de l'outil révisé conçu pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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La fréquence d'approbation par élément de l'outil d'évaluation
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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La fréquence d'approbation des éléments de l'outil nouvellement conçu pour évaluer la fragilité chez les populations d'adultes âgés avec un diagnostic de réponse de maladie mentale fonctionnelle.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Pourcentage d'éléments manquants/incomplets
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Le pourcentage d'items manquants/incomplets de l'outil nouvellement conçu pour évaluer la fragilité des populations d'adultes âgés ayant reçu un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle.
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Coefficient de corrélation
Délai: Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Coefficients de corrélation entre les scores de l'outil révisé conçu pour évaluer la fragilité chez les personnes âgées avec un diagnostic de maladie mentale fonctionnelle et l'indicateur de fragilité de Tilburg
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Jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert Howard, Professor MD, King's College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sutton JL, Gould RL, Daley S, Coulson MC, Ward EV, Butler AM, Nunn SP, Howard RJ. Psychometric properties of multicomponent tools designed to assess frailty in older adults: A systematic review. BMC Geriatr. 2016 Feb 29;16:55. doi: 10.1186/s12877-016-0225-2.
- Sutton JL, Gould RL, Coulson MC, Ward EV, Butler AM, Smith M, Lavelle G, Rosa A, Langridge M, Howard RJ. Multicomponent Frailty Assessment Tools for Older People with Psychiatric Disorders: A Systematic Review. J Am Geriatr Soc. 2019 May;67(5):1085-1095. doi: 10.1111/jgs.15710. Epub 2018 Dec 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- REC REF:16 LO 1506
- 196557 (Autre identifiant: IRAS Project ID)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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