Tomographie par cohérence optique dans le syndrome coronarien aigu (OPTICO-ACS)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 10117
- Charite University Campus Mitte
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Berlin, Allemagne, 12200
- Charite University Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Allemagne, 13353
- Charite University Campus Virchow-Klinikum
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients SCA à l'hôpital universitaire de la Charité, y compris tous les sites
- Campus Benjamin Franklin (CBF)
- Campus Virchow Klinikum (CVK)
- Campus Mitte (CCM)
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes (objectif : consécutif)
- Âgé de 18 à 85 ans.
ACS en tant qu'événement déclencheur - (directives ESC) :
- Douleur thoracique cardiaque aiguë ou équivalent angineux compatible avec un angor instable ou un infarctus du myocarde à risque modéré à élevé, durant plus de 10 minutes pendant les 72 heures précédant l'examen invasif ET
- Preuve de SCA nécessitant un cathétérisme documentée par a) des enzymes élevées (CK-MB ou hs-troponine I/T > 99e centile ou augmentation/diminution) ET/OU
- ECG avec sous-décalage du segment ST > 1 mm dans 2 dérivations contiguës ou plus après le point J ET/OU sus-décalage transitoire du segment ST > 1 mm dans 2 dérivations contiguës ou plus d'une durée < 30 min OU c) SCA ST avec apparition < 24 heures auparavant et douleur thoracique > 30 min Elévation ST > 1 mm dans 2 dérivations contiguës ou plus ou nouveau bloc du faisceau gauche.
- Consentement éclairé écrit
- Les patients doivent avoir au moins une maladie coronarienne à un seul vaisseau avec une "lésion coupable" détectable par angiographie (ou en cas de plus > 1 lésion, toutes les lésions doivent être dans un "vaisseau coupable") dans un vaisseau coronaire natif nécessitant une ICP. L'identification de cette lésion en tant que « lésion coupable » doit être en accord avec d'autres résultats non invasifs (dérivations ECG ; anomalies régionales du mouvement de la paroi en échocardiographie). D'autres "lésions non coupables" sont autorisées à avoir une sténose significative nécessitant une revascularisation interventionnelle dans une procédure par étapes.
Critère d'exclusion:
- Grossesse active.
- Septicémie active.
- Maladie psychotique aiguë.
- Insuffisance cardiaque systolique connue avec fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE-VG≤ 30 %).
- Choc cardiogénique ou insuffisance cardiaque nécessitant une intubation, inotropes ; diurétiques ou aide mécanique à la circulation.
- Arythmie ventriculaire réfractaire nécessitant un traitement pharmacologique ou un défibrillateur.
- Les patients qui ont reçu une transplantation cardiaque ou toute autre greffe d'organe ou qui sont sur liste d'attente.
- Insuffisance rénale avec créatinine sérique ≥ 1,5 mg/dl.
- Les patients souffrant d'autres maladies (c.-à-d. cancer) ou des antécédents récents de toxicomanie, qui peuvent entraîner le non-respect du plan d'investigation, confondre l'interprétation des données ou sont associés à une espérance de vie limitée anticipée inférieure à un an.
- Participation antérieure à cette étude ou à d'autres études expérimentales, qui n'ont pas atteint son critère d'évaluation principal.
- DAC principale gauche non protégée avec ≥ 50 % de sténose.
- SCA avec lésion coupable dans un pontage ou SCA causé par une thrombose de stent.
- L'étendue et la gravité de la coronaropathie sont telles que l'investigateur pense qu'il est probable qu'un pontage coronarien soit nécessaire dans l'année suivant l'inscription.
Pas d'anatomie appropriée de "lésion coupable" pour l'OCT :
- calcification sévère ou tortuosité extrême de la "lésion coupable".
- lésion coupable de localisation très distale.
- vaisseaux d'infarctus d'un diamètre > 4 mm ou < 2 mm.
- STE-ACS : "No-reflow" (TIMI 0-I) après aspiration de thrombus/légère pré-dilatation
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
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Syndrome coronarien aigu (SCA)
Patients avec STE- ou NSTE-ACS (syndrome coronarien aigu)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACCE)
Délai: 2 ans après l'ACS
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alimenté
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2 ans après l'ACS
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réhospitalisation pour angine de poitrine
Délai: 2 ans après l'ACS
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2 ans après l'ACS
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Événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACCE)
Délai: 30 jours, 90 jours, 12 mois et 5 ans après ACS
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30 jours, 90 jours, 12 mois et 5 ans après ACS
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Épaisseur intima/média
Délai: Jour 90 après le SCA
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par échographie
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Jour 90 après le SCA
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Fonction systolique et diastolique ventriculaire gauche globale et régionale
Délai: Après ACS et 90 jours après ACS
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par échocardiographie
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Après ACS et 90 jours après ACS
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Fréquence et gravité de l'angine de poitrine
Délai: aux jours 90, 12 et 24 mois après le SCA
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par questionnaire sur l'angine de Seattle
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aux jours 90, 12 et 24 mois après le SCA
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Vitesse d'onde de pouls (PWV), indice d'augmentation (AI) et rapport de viabilité sous-endocardique (SEVR).
Délai: Jour 90 après le SCA
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par le système SphygmoCor
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Jour 90 après le SCA
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Couverture des lésions
Délai: sous 6 semaines à 3 mois
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par OCT
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sous 6 semaines à 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: David M Leistner, MD, Charite - University Medicine Berlin - Department for cardiology
- Chaise d'étude: Ulf Landmesser, MD, Charite - University Medicine Berlin - Department for cardiology
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie
- Maladie coronarienne
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Maladie de l'artère coronaire
- Ischémie myocardique
- Syndrome
- Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
- Athérosclérose
- Syndrome coronarien aigu
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1.0
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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