Efficacité et innocuité de la dalbavancine par rapport à l'antibiothérapie standard pour l'achèvement du traitement des patients atteints de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse
Étude de phase 2, ouverte, randomisée et multicentrique visant à comparer l'efficacité et l'innocuité de la dalbavancine à l'antibiothérapie standard pour l'achèvement du traitement des patients atteints de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse documentée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Fort Pierce, Florida, États-Unis, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un diagnostic de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse
- Bactériémie à Gram positif lors du dépistage par Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline (SAMS), Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) ou Streptocoques
- Traitement avec des antibiotiques de référence pendant 72 heures (h) - 10 jours
- Défervescence pendant au moins 24h et élimination de la bactériémie du pathogène de dépistage.
Critère d'exclusion:
- Événements emboliques
- Antécédents de chirurgie prothétique valvulaire, de dispositif cardiaque ou de prothèse articulaire
- Endocardite du côté gauche due à Staphylococcus aureus (S. aureus)
- Grandes végétations mobiles (> 10 mm) sur les valves mitrales
- Abcès périvalvulaire
- Bactériémie non compliquée due à S. aureus
- Bactéries ou champignons à Gram négatif dans les hémocultures
- Insuffisance cardiaque associée à une endocardite infectieuse [fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG)
- Matériel intravasculaire ou source d'infection amovible non destiné à être retiré dans les 4 jours suivant la randomisation
- Chirurgie de remplacement valvulaire planifiée dans les 3 jours suivant la randomisation
- Choc réfractaire, insuffisance hépatique significative ou leucopénie sévère [Numération absolue des neutrophiles (ANC) < 500 cellules/mm^3]
- Ostéomyélite connue
- Hypersensibilité à la dalbavancine ou à d'autres médicaments de la classe des glycopeptides
- Infection par des entérocoques, des staphylocoques à coagulase négative ou par un organisme non sensible à la dalbavancine ou à la vancomycine
- Immunosuppression/déficit immunitaire
- Traitement antibactérien systémique concomitant pour une infection à Gram positif autre que celle autorisée dans le protocole
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Dalbavancine
Dalbavancine 1500 mg, administration intraveineuse (IV) sur 30 minutes le jour 1 et le jour 8.
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Dalbavancine 1500 mg, administration intraveineuse (IV) sur 30 minutes le jour 1 et le jour 8.
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Comparateur actif: Norme de soins
Antibiotique conforme à la norme de soins (SOC), basée sur l'agent pathogène de base, pendant 4 à 6 semaines.
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Antibiotique conforme à la norme de soins (SOC), basée sur l'agent pathogène de base, pendant 4 à 6 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec une réponse clinique au jour 84 dans la population en intention de traiter (ITT)
Délai: Jour 84
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La réponse clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
L'échec a été défini comme : des signes et symptômes persistants considérés par l'investigateur comme étant liés à une bactériémie compliquée ou à un EI nécessitant un traitement antibactérien supplémentaire ou un remplacement valvulaire non planifié, une bactériémie récurrente, un décès pendant la période d'étude jusqu'au jour 84 ou l'arrêt du médicament à l'étude en raison de un événement indésirable.
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Jour 84
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès au jour 42 dans la population ITT
Délai: Jour 42
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 42
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès au jour 42 dans la population cliniquement évaluable (EC)
Délai: Jour 42
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 42
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Nombre de participants avec mortalité au jour 84 dans la population de sécurité
Délai: Jour 84
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La mortalité au jour 84 a été mesurée par le nombre de décès jusqu'au jour 84.
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Jour 84
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès au jour 84 dans la population CE
Délai: Jour 84
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec/rechute.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 84
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès par agent pathogène au jour 42 dans la population ITT
Délai: Jour 42
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 42
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès par agent pathogène au jour 84 dans la population ITT
Délai: Jour 84
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 84
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès par agent pathogène au jour 42 dans la population CE
Délai: Jour 42
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 42
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Pourcentage de participants avec un résultat clinique de succès par agent pathogène au jour 84 dans la population CE
Délai: Jour 84
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Le résultat clinique était soit un succès, soit un échec.
Le succès a été défini comme la résolution des signes cliniques et des symptômes de bactériémie compliquée ou d'endocardite infectieuse (EI) telle qu'aucune antibiothérapie supplémentaire n'était nécessaire.
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Jour 84
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Pourcentage de participants avec succès microbiologique par agent pathogène au jour 42 dans la population ITT
Délai: Jour 42
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Le résultat microbiologique peut être soit un succès microbiologique, soit un échec microbiologique.
Le succès microbiologique a été défini comme l'absence de croissance supplémentaire de l'agent pathogène de base à partir des hémocultures.
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Jour 42
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Pourcentage de participants avec succès microbiologique par agent pathogène au jour 84 dans la population ITT
Délai: Jour 84
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Le résultat microbiologique peut être soit un succès microbiologique, soit un échec microbiologique.
Le succès microbiologique a été défini comme l'absence de croissance supplémentaire de l'agent pathogène de base à partir des hémocultures.
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Jour 84
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Pourcentage de participants avec succès microbiologique par agent pathogène au jour 42 dans la population CE
Délai: Jour 42
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Le résultat microbiologique peut être soit un succès microbiologique, soit un échec microbiologique.
Le succès microbiologique a été défini comme l'absence de croissance supplémentaire de l'agent pathogène de base à partir des hémocultures.
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Jour 42
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Pourcentage de participants avec succès microbiologique par agent pathogène au jour 84 dans la population CE
Délai: Jour 84
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Le résultat microbiologique peut être soit un succès microbiologique, soit un échec microbiologique.
Le succès microbiologique a été défini comme l'absence de croissance supplémentaire de l'agent pathogène de base à partir des hémocultures.
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Jour 84
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Urania Rappo, MD, Allergan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Infections
- Syndrome de réponse inflammatoire systémique
- Inflammation
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- État septique
- Infections cardiovasculaires
- Bactériémie
- Endocardite bactérienne
- Endocardite
- Agents anti-infectieux
- Agents antibactériens
- Dalbavancine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- DAL-MD-09
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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