Préférence des patients pour la progestérone sous-cutanée ou vaginale comme support lutéal dans les cycles de FIV/ICSI
Progestérone sous-cutanée versus vaginale comme support lutéal dans les cycles de FIV/ICSI : quelle est la préférence exprimée par les patientes ?
Cet essai randomisé, contrôlé, prospectif, croisé, ouvert, à deux traitements et à deux périodes visait à évaluer la préférence exprimée par la patiente concernant l'administration sous-cutanée de progestérone versus voie vaginale.
Les couples devant effectuer 2 cycles de Fécondation In Vitro (FIV)/Injection Intracytoplasmique de Sperme (ICSI) seront randomisés pour recevoir, en tant que supplémentation en phase lutéale, Pleyris 25 milligrammes (mg) (une seule administration sous-cutanée par jour) ou Prometrium 200 mg (3 administrations vaginales par jour).
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Chaque participant recevra les deux traitements. Au cours du premier cycle de FIV/ICSI, la phase lutéale sera complétée par de la progestérone sous-cutanée (S) ou de la progestérone vaginale (V). A la fin du cycle (le jour de la bêta-hCG), un questionnaire de détermination du niveau de satisfaction sera administré et rempli par le patient pendant le temps d'attente et toujours avant la connaissance du résultat. Cette organisation pratique permet d'éliminer les biais émotionnels corrélés au résultat. En cas de bêta-hCG négative, le patient sera programmé pour un deuxième cycle de FIV/ICSI après une période de sevrage (W) (entre 2 et 6 mois). Au deuxième cycle, le patient subira, pendant la phase lutéale, le traitement inverse (V ou S). Dans ce cas également, l'enquête d'évaluation du niveau de satisfaction sera administrée le jour de la bêta-hCG, avec les mêmes modalités du premier cycle. Les domaines des enquêtes sont axés sur la facilité de l'administration, le confort, le niveau de plainte, les effets secondaires, le niveau de satisfaction globale.
La séquence S-V ou V-S sera attribuée de manière aléatoire (assignation aléatoire) avec dissimulation de l'attribution.
En cas de bêta-hCG négatif également au deuxième cycle, une comparaison post-hoc entre les deux traitements sera effectuée via une échelle différentielle sémantique, dans la phase de "suivi".
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Palermo, Italie, 90144
- ANDROS Day Surgery Clinic, Reproductive Medicine Unit
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
première tentative de FIV/ICSI (à l'inscription), cycles menstruels réguliers (25-33 jours), stimulation ovarienne contrôlée réalisée avec des antagonistes de la Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) et des gonadotrophines (FSH recombinante)
Critère d'exclusion:
maladies systémiques, thérapies médicales chroniques, grossesse dans l'un des cycles de FIV/ICSI, stratégie de "geler tout" l'embryon dans l'un des cycles de FIV/ICSI pour prévenir le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Traitement S (sous-cutané)
Progestérone 25 mg en sous-cutané (une seule administration par jour) à partir du jour du prélèvement des ovocytes.
La stimulation ovarienne contrôlée (COS) sera réalisée avec de la FSH recombinante et de l'acétate de cétrorélix.
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Une seule administration sous-cutanée par jour à partir du jour du prélèvement des ovocytes
Autres noms:
Stimulation ovarienne contrôlée (COS)
Autres noms:
Inhibition de la poussée prématurée de l'hormone lutéinisante (LH) pendant le COS
Autres noms:
|
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Comparateur actif: Traitement V (Vaginale)
Progestérone micronisée 200 mg (3 administrations vaginales par jour) à partir du jour du prélèvement des ovocytes.
La stimulation ovarienne contrôlée (COS) sera réalisée avec de la FSH recombinante et de l'acétate de cétrorélix.
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Stimulation ovarienne contrôlée (COS)
Autres noms:
Inhibition de la poussée prématurée de l'hormone lutéinisante (LH) pendant le COS
Autres noms:
3 administrations vaginales par jour à partir du jour du prélèvement des ovocytes
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Enquêtes pour tester la satisfaction
Délai: Administration unique à la fin de chaque cycle de traitement (en moyenne 28 jours)
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Le niveau de satisfaction du patient sera mesuré par un score sur une échelle de Likert à 5 points + 2 réponses qualitatives
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Administration unique à la fin de chaque cycle de traitement (en moyenne 28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle différentielle sémantique
Délai: Administration unique à la fin de deux cycles de traitement (une moyenne de 130 jours)
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Préférence de traitement du patient mesurée sur une échelle de Likert en 7 points
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Administration unique à la fin de deux cycles de traitement (une moyenne de 130 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Adolfo Allegra, MD, ANDROS Day Surgery Clinic
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yanushpolsky E, Hurwitz S, Greenberg L, Racowsky C, Hornstein M. Crinone vaginal gel is equally effective and better tolerated than intramuscular progesterone for luteal phase support in in vitro fertilization-embryo transfer cycles: a prospective randomized study. Fertil Steril. 2010 Dec;94(7):2596-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.02.033. Epub 2010 Mar 27.
- van der Linden M, Buckingham K, Farquhar C, Kremer JA, Metwally M. Luteal phase support for assisted reproduction cycles. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 7;2015(7):CD009154. doi: 10.1002/14651858.CD009154.pub3.
- Beltsos AN, Sanchez MD, Doody KJ, Bush MR, Domar AD, Collins MG. Patients' administration preferences: progesterone vaginal insert (Endometrin(R)) compared to intramuscular progesterone for Luteal phase support. Reprod Health. 2014 Nov 11;11:78. doi: 10.1186/1742-4755-11-78.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Andros Day Surgery Clinic
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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