Preferenza delle pazienti per il progesterone sottocutaneo o vaginale come supporto luteale nei cicli IVF/ICSI
Progesterone sottocutaneo vs. vaginale come supporto luteo nei cicli FIV/ICSI: qual è la preferenza espressa dalle pazienti?
Questo studio randomizzato, controllato, prospettico, crossover, in aperto, a due trattamenti, a due periodi mirava a valutare la preferenza espressa dalla paziente riguardo alla somministrazione sottocutanea di progesterone rispetto a quella vaginale.
Le coppie, programmate per l'esecuzione di 2 cicli di fecondazione in vitro (IVF)/iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI), saranno randomizzate a ricevere, come integrazione della fase luteale, Pleyris 25 milligrammi (mg) (una singola somministrazione sottocutanea al giorno) o Prometrium 200 mg (3 somministrazioni vaginali al giorno).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ogni partecipante riceverà entrambi i trattamenti. Durante il primo ciclo IVF/ICSI, la fase luteale sarà integrata con progesterone sottocutaneo (S) o progesterone vaginale (V). Al termine del ciclo (il giorno della beta-hCG), verrà somministrato e compilato dal paziente durante il tempo di attesa e sempre prima della conoscenza del risultato, un questionario per la determinazione del grado di soddisfazione. Questa organizzazione pratica consente l'eliminazione dei pregiudizi emotivi correlati al risultato. In caso di beta-hCG negativo, il paziente verrà programmato per un secondo ciclo di fecondazione in vitro/ICSI dopo un periodo di washout (W) (tra 2 e 6 mesi). Nel secondo ciclo, il paziente subirà, durante la fase luteinica, il trattamento opposto (V o S). Anche in questo caso il sondaggio per la valutazione del grado di soddisfazione sarà somministrato il giorno della beta-hCG, con le stesse modalità del primo ciclo. I domini delle indagini sono incentrati su facilità dell'amministrazione, comfort, livello di reclamo, effetti collaterali, livello generale di soddisfazione.
La sequenza S-V o V-S sarà assegnata in modo casuale (assegnazione casuale) con l'occultamento dell'assegnazione.
In caso di beta-hCG negativo anche nel secondo ciclo, verrà effettuato un confronto post-hoc tra i due trattamenti attraverso una Scala Differenziale Semantica, nella fase di "follow-up".
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Palermo, Italia, 90144
- ANDROS Day Surgery Clinic, Reproductive Medicine Unit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
primo tentativo di fecondazione in vitro/ICSI (all'arruolamento), cicli mestruali regolari (25-33 giorni), stimolazione ovarica controllata eseguita con antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) e gonadotropine (FSH ricombinante)
Criteri di esclusione:
malattie sistemiche, terapie mediche croniche, gravidanza in uno dei cicli FIV/ICSI, strategia "freeze all" dell'embrione in uno dei cicli FIV/ICSI per prevenire la Sindrome da Iperstimolazione Ovarica (OHSS)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Trattamento S (sottocutaneo)
Progesterone 25 mg per via sottocutanea (una singola somministrazione al giorno) dal giorno del prelievo degli ovociti.
La stimolazione ovarica controllata (COS) sarà effettuata con FSH ricombinante e cetrorelix acetato.
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Una singola somministrazione sottocutanea al giorno dal giorno del prelievo degli ovociti
Altri nomi:
Stimolazione ovarica controllata (COS)
Altri nomi:
Inibizione dell'aumento prematuro dell'ormone luteinizzante (LH) durante la COS
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Trattamento V (vaginale)
Progesterone micronizzato 200 mg (3 somministrazioni vaginali al giorno) dal giorno del prelievo degli ovociti.
La stimolazione ovarica controllata (COS) sarà effettuata con FSH ricombinante e cetrorelix acetato.
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Stimolazione ovarica controllata (COS)
Altri nomi:
Inibizione dell'aumento prematuro dell'ormone luteinizzante (LH) durante la COS
Altri nomi:
3 somministrazioni vaginali al giorno dal giorno del prelievo degli ovociti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sondaggi per testare la soddisfazione
Lasso di tempo: Singola somministrazione alla fine di ogni ciclo di trattamento (in media 28 giorni)
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Il livello di soddisfazione del paziente sarà misurato come punteggio su scala Likert a 5 punti + 2 risposte qualitative
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Singola somministrazione alla fine di ogni ciclo di trattamento (in media 28 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala differenziale semantica
Lasso di tempo: Singola somministrazione al termine di due cicli di trattamento (in media 130 giorni)
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La preferenza del paziente per il trattamento misurata su una scala Likert a 7 punti
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Singola somministrazione al termine di due cicli di trattamento (in media 130 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Adolfo Allegra, MD, ANDROS Day Surgery Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yanushpolsky E, Hurwitz S, Greenberg L, Racowsky C, Hornstein M. Crinone vaginal gel is equally effective and better tolerated than intramuscular progesterone for luteal phase support in in vitro fertilization-embryo transfer cycles: a prospective randomized study. Fertil Steril. 2010 Dec;94(7):2596-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.02.033. Epub 2010 Mar 27.
- van der Linden M, Buckingham K, Farquhar C, Kremer JA, Metwally M. Luteal phase support for assisted reproduction cycles. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 7;2015(7):CD009154. doi: 10.1002/14651858.CD009154.pub3.
- Beltsos AN, Sanchez MD, Doody KJ, Bush MR, Domar AD, Collins MG. Patients' administration preferences: progesterone vaginal insert (Endometrin(R)) compared to intramuscular progesterone for Luteal phase support. Reprod Health. 2014 Nov 11;11:78. doi: 10.1186/1742-4755-11-78.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
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Completamento primario
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Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Andros Day Surgery Clinic
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Prove cliniche su Progesterone 25 mg per via sottocutanea
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