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Évaluation de la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante par TEP-IRM combinée dans l'adénocarcinome pancréatique borderline et localement avancé. (PACMI)

24 juillet 2017 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Évaluation de la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante par TEP-IRM combinée dans l'adénocarcinome pancréatique borderline et localement avancé. PACMI (imagerie multimodale de l'adénocarcinome pancréatique)

Le but de cette étude était d'évaluer la précision diagnostique de la TEP-IRM pour prédire la résécabilité de l'adénocarcinome pancréatique après chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Contexte : Le cancer du pancréas est le 8e cancer le plus répandu dans le monde. Au moment du diagnostic, la majorité des patients présentent une maladie localement avancée non résécable. Le traitement standard de soins pour le cancer du pancréas localement avancé comprend la chimiothérapie ± la radiothérapie. Il est publié que la tomodensitométrie sous-estime l'efficacité du traitement néo-ajuvant et qu'il manque des critères permettant d'identifier les répondeurs. La mauvaise interprétation des scans peut être liée à la grande réaction desmoplatique, présente dans le cancer du pancréas, qui ne devrait pas régresser. La TEP-MR est une technique d'imagerie qui associe la TEP et l'IRM, réalisées au cours d'un même examen. L'hypothèse principale est que l'imagerie PET-MR pourrait identifier avec précision les adénocarcinomes pancréatiques résécables et non résécables après chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie.

Objectif principal Évaluer la précision diagnostique de la TEP-IRM pour prédire la résécabilité d'un adénocarcinome pancréatique après chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie

Objectifs secondaires Évaluer la précision des paramètres quantitatifs de la TEP-IRM pour prédire la résécabilité et la réponse de l'adénocarcinome pancréatique après chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie Comparer la précision de la TEP-IRM et de la TDM pour prédire la résécabilité de l'adénocarcinome pancréatique après la chimiothérapie néoadjuvante ± la radiothérapie.

Évaluer la reproductibilité inter et intra observateur de la lecture TEP-IRM CT pour prédire la résécabilité de l'adénocarcinome pancréatique après chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie.

Nombre de sujets 125 Nombre de centres 8

Un examen TEP-IRM de conception 2 sera réalisé, un avant le début du traitement néoadjuvant/d'induction, et le second après le traitement néoadjuvant/d'induction et moins de 30 jours avant la chirurgie. Les examens PET-IRM comprendront une imagerie spécifique du corps entier et des organes.

Le flux de travail du corps entier comprendra

  • Acquisition TEP du [18F]-2-fluoro-2-désoxy-D-glucose
  • Imagerie T1-mDIXON (pour le calcul de la correction d'atténuation)
  • imagerie pondérée en diffusion
  • Imagerie T1-DIXON après injection de chélate de gadolinium. Le flux de travail spécifique à un organe sera axé sur la région abdominale, y compris le foie et le pancréas, et comprendra
  • Acquisition TEP du [18F]-2-fluoro-2-désoxy-D-glucose,
  • Imagerie pondérée en T2 avec et sans saturation de graisse,
  • Imagerie T1-DIXON avant et après injection dynamique de chélate de gadolinium,
  • imagerie pondérée en diffusion,
  • Acquisition d'imagerie pondérée en diffusion IVIM couvrant la lésion pancréatique. L'analyse qualitative de la TEP-IRM à l'aide d'un score de Likert sera comparée aux résultats pathologiques afin d'obtenir la précision de la TEP-IRM pour l'évaluation de la résécabilité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

125

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Paris, France
        • Recrutement
        • Pitié Salpêtrière hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Adénocarcinome pancréatique localement avancé ou limite résécable, selon la classification du NCCN
  • Admissible à la chimiothérapie néoadjuvante ± radiothérapie, selon le comité local des tumeurs
  • Avec contraception si femme fertile
  • Avec le consentement éclairé obtenu
  • Affilié au système de santé français

Critère d'exclusion:

  • Traitement antérieur de l'adénocarcinome pancréatique
  • Métastases
  • Contre-indication à l'acquisition IRM (stimulateur cardiaque, appareil métallique, ..)
  • Contre-indication à l'acquisition TEP (diabète non contrôlé avec glycémie > 11 mmol/L)
  • Grossesse ou allaitement
  • Patient incapable de donner son consentement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TEP/IRM
Examen TEP/IRM
2 examens TEP/IRM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Précision de la TEP/IRM pour prédire la résécabilité de l'adénocarcinome pancréatique après traitement neaadjuvant
Délai: TEP/IRM réalisée moins d'un mois avant la chirurgie
TEP/IRM réalisée moins d'un mois avant la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Précision de la taille de la tumeur, ADC, D, D*, F et SUVmax au départ, avant la chirurgie et leurs variations pour la résécabilité
Délai: TEP IRM réalisée au départ (15 jours avant le début du traitement) moins d'un mois avant la chirurgie
TEP IRM réalisée au départ (15 jours avant le début du traitement) moins d'un mois avant la chirurgie
Précision de la taille de la tumeur, ADC, D, D*, F et SUVmax au départ, avant la chirurgie et leurs variations pour l'évaluation de la réponse
Délai: TEP IRM réalisée au départ (15 jours avant le début du traitement) moins d'un mois avant la chirurgie
TEP IRM réalisée au départ (15 jours avant le début du traitement) moins d'un mois avant la chirurgie
Comparaison des précisions du PT IRM et CT pour l'évaluation de la résécabilité
Délai: CT et PET IRM réalisés moins d'un mois avant la chirurgie
CT et PET IRM réalisés moins d'un mois avant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mathilde WAGNER, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 juin 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2017

Première publication (Réel)

28 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P150930

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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