Premom : suivi de grossesse à distance (Premom)

De multiples adaptations cardiovasculaires se produisent pendant la grossesse. Lorsque des troubles hypertensifs gestationnels (GHD) surviennent, ces adaptations sont anormales. Environ 5 à 8 % de toutes les femmes enceintes développent un GHD.

Le GHD est une complication de la grossesse qui se caractérise par une pression artérielle élevée (≥ 140/90 mm Hg) et parfois l'apparition d'une protéinurie (≥ 3 g/ 24 heures) après vingt semaines de grossesse. Lorsqu'il n'est pas guéri, le GHD peut entraîner de graves complications pour la mère et l'enfant. Pour cette raison, un suivi étroit des femmes présentant un risque élevé de développer cette condition est recommandé. Ceci pour détecter et menacer GHD tôt.

Les patientes peuvent être incluses lorsqu'elles sont enceintes d'au moins 10 semaines. Chaque femme enceinte reçoit deux appareils pour contrôler quotidiennement les paramètres de son environnement domestique : un tensiomètre et un tracker d'activité. Les femmes seront invitées à effectuer deux mesures de tension artérielle par jour et à porter le tracker d'activité jour et nuit. Ces données seront envoyées par Bluetooth et Wi-Fi à l'investigateur de l'hôpital. On demandera également aux femmes de mesurer leur poids une fois par semaine et de l'envoyer à l'hôpital.

Nom de l'appareil Protocole de mesure Tensiomètre Tension artérielle, fréquence cardiaque Deux fois par jour (matin et soir) Suivi d'activité Activité et rythme de sommeil Jour et nuit Balance (non télécommandée) Poids Une fois par semaine (matin)

L'investigateur contrôle quotidiennement les mesures entrantes et consulte le gynécologue responsable lorsque des événements (= tension artérielle ou mesure de poids anormales) se produisent. Selon les décisions du gynécologue, les actions suivantes peuvent être effectuées :

• Autres observations
• Moniteur supplémentaire
• Ajustements au régime de médicaments
• Effectuer une collecte d'urine de 24 heures
• Admission en salle d'observation prénatale Lorsque des résultats manquent, l'investigateur contacte les femmes pour demander si cette mesure est due à des causes personnelles ou techniques.

Le but de cette partie d'étude est de détecter les premiers signes d'EP.

Lorsque les patientes ont accouché, les données concernant l'accouchement (durée du travail, complications, mode d'accouchement, date d'accouchement, complications, paramètres de la mère, spécialités) et le nouveau-né (âge gestationnel, date et heure de naissance, score d'Apgar, poids à la naissance, taille, complications et admission en réanimation néonatale) seront recueillies. Ces données seront comparées aux données des femmes qui ont été admises à l'hôpital pour GHD, mais qui ne reçoivent pas d'appareils de télésurveillance.