Évaluation de l'utilisation de pairs spécialistes pour dispenser une formation en compétences sociales cognitives et comportementales (CBSST-PEER)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jessica R Dodge, PhD MSW MPH
- Numéro de téléphone: (734) 845-3609
- E-mail: Jessica.Dodge@va.gov
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Matthew J Chinman, PhD
- Numéro de téléphone: (412) 360-2438
- E-mail: matthew.chinman@va.gov
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15240
- VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé volontaire (doit pouvoir être donné par le patient)
Diagnostic principal de SMI documenté dans le dossier médical
- schizophrénie
- trouble schizo-affectif
- trouble bipolaire avec des caractéristiques psychotiques
- Maîtrise de l'anglais afin de pouvoir passer les tests
Critère d'exclusion:
- Changements de médicaments au cours du mois précédent
- CBSST, CBT ou SST actuel ou récent (au cours de la dernière année) (ainsi, toute connaissance des compétences et toute amélioration des résultats peuvent être attribuées au SST ou au CBSST-Peer plutôt qu'à la participation à d'autres formes d'interventions CBT ou SST actuelles ou récentes)
- Niveau de soins au départ qui interfère avec la participation des patients externes
Hospitalisation actuelle pour troubles psychiatriques, toxicomanie ou maladie physique
- les sujets hospitalisés seront invités à participer 1 mois après la sortie
- Maladie mentale grave et/ou instable, comme indiqué lors du processus de consentement éclairé par incapacité à passer la mesure bénie lors de la première visite
- Déficience cognitive indiquée par l'incapacité à réussir la mesure T/F en 10 éléments sur le consentement éclairé
- Les femmes enceintes seront exclues de cette étude
- Les vétérans incarcérés seront exclus de cette étude
- Les vétérans dont les capacités de prise de décision sont altérées seront exclus de cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CBSST
Les vétérans participent à 20 séances de groupe hebdomadaires en utilisant le modèle d'entraînement cognitivo-comportemental en compétences sociales
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Le CBSST est une intervention de réadaptation psychosociale plus axée sur le rétablissement qui aide les vétérans atteints de MMS à fixer des objectifs, à corriger les erreurs de réflexion et à développer des compétences de communication pour améliorer le fonctionnement social
Autres noms:
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Expérimental: SST
Les vétérans participent à 20 séances de groupe hebdomadaires en utilisant le modèle de formation en compétences sociales
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SST est un programme d'études fondé sur des données probantes, manuel et d'établissement d'objectifs qui enseigne des compétences sociales, par exemple : des compétences de communication et des compétences d'écoute pour les vétérans atteints de maladie mentale grave.
Autres noms:
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Autre: Traitement comme d'habitude
Les anciens combattants reçoivent un traitement comme d'habitude
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TAU est le moment où les vétérans continuent de recevoir leurs soins habituels.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'Enquête sur les compétences de vie autonome (ILSS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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L'ILSS est une mesure d'auto-évaluation des compétences de vie fonctionnelle quotidienne pour les patients atteints de SMI qui s'est avérée fiable, stable, sensible et valide dans plusieurs échantillons.
Le questionnaire oui-non de 51 items prend moins de 10 minutes à administrer et évalue si oui ou non des comportements fonctionnels spécifiques ont été réalisés au cours du mois écoulé dans 10 domaines : Hygiène personnelle, Apparence et entretien des vêtements, Entretien des biens personnels (ménage quotidien corvées), la préparation des aliments, le maintien de la santé, la gestion financière, le transport, les loisirs et la communauté (y compris la socialisation), la recherche d'emploi et le maintien de l'emploi.
Les éléments de chaque domaine sont moyennés et un score moyen total est calculé.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification de l'échelle abrégée de qualité de vie (A-QLS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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L'A-QLS est un entretien semi-structuré de 10 minutes administré par un assistant de recherche qualifié qui mesure les aspects subjectifs et objectifs du fonctionnement sur 8 éléments au cours des 4 dernières semaines (le score total sera utilisé).
Le QLS complet à 21 items est l'une des mesures les plus couramment utilisées du fonctionnement du rôle social et professionnel dans la recherche sur les résultats du traitement de la schizophrénie, et la version abrégée est bien validée et fortement corrélée avec la forme parentale (r = 0,96 à 0,98) .
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification de la boîte à outils de réadaptation psychosociale (RPS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Le PSR Toolkit est un entretien de 10 minutes utilisé pour collecter des informations sur l'emploi, l'activité éducative et la situation résidentielle.
Dans cette brève entrevue, le statut dans chaque domaine de fonctionnement est évalué sur une échelle progressive, allant de l'absence de fonctionnement significatif dans le domaine à un fonctionnement totalement indépendant (par exemple, pour l'emploi : 1 = pas d'emploi, 2 = travail non rémunéré, 3 = ateliers protégés .
11 = emploi compétitif indépendant).
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification de l'échelle d'évaluation du rétablissement (RAS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Le RAS est une liste de contrôle de 10 minutes qui évalue les aspects du rétablissement avec un accent particulier sur l'espoir et l'autodétermination.
Le RAS comporte 41 items sur lesquels les répondants s'évaluent à l'aide d'une échelle de 5 points allant de 1 = fortement en désaccord à 5 = fortement d'accord.
Le RAS est destiné à être utilisé et a été testé avec des patients atteints de MMS qui reçoivent des services en ambulatoire et dans des programmes gérés par des pairs.
Les sous-échelles du RAS mesurent cinq domaines : confiance et espoir personnels, volonté de demander de l'aide, orientation vers les objectifs et la réussite, dépendance à l'égard des autres, absence de domination par les symptômes.
Les alphas du score total et des cinq facteurs vont de 0,74 à 0,87 ; la corrélation test-retest pour le score total à deux semaines d'intervalle était de r = 0,88 ; et le score total a démontré une congruence avec d'autres concepts similaires, notamment une estime de soi80 = 0,55, un soutien social = 0,48 et une qualité de vie subjective = 0,62.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification de la mesure d'activation du patient (PAM)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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L'activation du patient fait référence aux connaissances, aux compétences, à la confiance et aux attitudes que les patients ont pour gérer la santé et le traitement.
Plusieurs études dans les domaines médicaux ont montré que les personnes ayant une activation plus élevée sont en meilleure santé, rapportent une meilleure qualité de vie, sont plus satisfaites du traitement et s'engagent dans davantage de pratiques de soins de santé.
Étant donné que le rétablissement implique un rôle actif pour les personnes atteintes de MMS dans le développement d'une vie au-delà de la maladie, l'activation peut être un concept central dans l'évaluation de l'impact sur le rétablissement d'un nouveau service comme les SP.
Le PAM raccourci est une mesure de 5 minutes et 13 éléments.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Changement de l'échelle d'attitude de performance défaitiste (DPAS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Le DPAS est une sous-échelle d'auto-évaluation de 15 items, d'une durée de 5 minutes, de l'échelle d'attitude dysfonctionnelle (DAS) de 40 items couramment utilisée, dérivée de l'analyse factorielle.
Le DPAS répertorie les attitudes défaitistes quant à sa capacité à accomplir des tâches (par exemple, "Si vous ne pouvez pas bien faire quelque chose, cela ne sert à rien de le faire", "Si j'échoue dans mon travail, alors je suis un échec en tant que personne" ).
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification du test complet des modules (CMT)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Le CMT est un entretien de 15 minutes évaluant la maîtrise du contenu des 2 modules CBSST et a été utilisé dans tous les essais CBSST antérieurs.9,
53, 54 Des questions avec vignettes ont été élaborées pour évaluer la maîtrise des compétences de réflexion (max = 11) et de communication sociale (max = 11).
Le score total CMT (max=22) sera utilisé.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Modification de l'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Le score total BPRS de 24 items sera utilisé pour mesurer la psychopathologie globale.
Les quatre éléments de symptômes positifs du BPRS - désorganisation conceptuelle, méfiance, comportement hallucinatoire et contenu de pensée inhabituel - seront utilisés pour mesurer les symptômes psychotiques positifs.
Le BPRS est l'un des instruments les plus largement utilisés pour mesurer la gravité de divers symptômes psychiatriques et possède des propriétés psychométriques bien documentées.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Entrevue d'évaluation clinique pour changement de symptômes négatifs (CAINS)
Délai: ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Les chercheurs utiliseront également le CAINS tel qu'il a été développé pour mieux saisir les déficits expérientiels (amotivation et asocialité) et nous avons constaté que ces symptômes se sont améliorés dans un essai CBSST antérieur.
Les 13 items du CAINS sont notés de 0 (pas de déficience) à 4 (déficit sévère) mesurant les deux facteurs de symptômes négatifs : Expression et Motivation et Plaisir (MAP) dans les domaines sociaux, professionnels et récréatifs.
Il a démontré une bonne fiabilité inter-évaluateurs (ICCs=.77-.93),
stabilité test-retest (r = 0,69) et validité convergente et discriminante.
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ligne de base, mi-intervention (10 semaines), post-intervention (20 semaines) et suivi post-intervention de 3 mois (32 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matthew J. Chinman, PhD, VA Pittsburgh Healthcare System University Drive Division, Pittsburgh, PA
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IIR 16-214
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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