Glycinate de metformine, traitement des patients atteints de COVID-19 et du syndrome respiratoire aigu sévère secondaire au SRAS-CoV-2. (DMMETCOV19-2)
Étude adaptative pour démontrer l'efficacité et l'innocuité du glycinate de metformine pour le traitement des patients hospitalisés atteints du syndrome respiratoire aigu sévère secondaire au SRAS-CoV-2. Randomisée, en double aveugle, phase IIIb
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Mexico City, Mexique, 01120
- The American British Cowdray Medical Center, I.A.P
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- ≥ 18 ans
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé avant toute procédure d'étude
- Infection à coronavirus, syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV)-2 confirmé par le test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) ≤ 4 jours avant la randomisation.
- Hospitalisé
- Preuve radiographique d'infiltrats pulmonaires
Critère d'exclusion:
- Participation à tout autre essai clinique d'un traitement expérimental pour le COVID-19
- Preuve de défaillance multiviscérale
- Nécessite une ventilation mécanique avant la randomisation
- Patientes enceintes
- Patients souffrant d'insuffisance rénale, de cancer et, entre autres, d'affections qui, en raison de leur traitement et / ou de leur état initial, affectent la distribution, la biodisponibilité et l'élimination du médicament étudié
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Glycinate de metformine
620 mg bid (PO) pendant 14 jours plus traitement standard
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Les participants randomisés pour recevoir du glycinate de metformine prendront 620 mg bid (PO) pendant 14 jours plus un traitement standard
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo comprimé bid (PO) pendant 14 jours plus traitement standard
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Les participants randomisés au placebo prendront un comprimé bid (PO) pendant 14 jours en plus du traitement standard
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Charge virale
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Évaluer les différences de charge virale du SRAS-CoV-2 entre les participants qui reçoivent un placebo par rapport au glycinate de metformine
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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niveau de conscience
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par la mesure du niveau de conscience : vigilance
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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température
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par la mesure de la température corporelle axillaire en °C : <37,2.
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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tension artérielle systolique
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par mesure de la pression artérielle systolique en mmHg : >90.
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Saturation en oxygène
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par mesure de la saturation en oxygène en % : >90.
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Rythme cardiaque
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par la mesure de la fréquence cardiaque en battements par minute : <100 bpm.
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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fréquence respiratoire
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Etat clinique évalué par la mesure de la fréquence respiratoire en respirations par minute : <24 bpm,
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Jours d'hospitalisation
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Évaluer la durée d'hospitalisation
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Jours d'oxygène supplémentaire, le cas échéant
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Évaluer la durée de l'oxygène supplémentaire
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Jours de ventilation mécanique supplémentaire
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Évaluer la durée de la ventilation mécanique
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Toxicité du médicament à l'étude évaluée par l'incidence des événements indésirables (grade 3 ou 4)
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Évaluer en fonction de l'incidence des événements indésirables (EI) de grade 3, de grade 4 et graves
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Changements dans les résultats des tests de laboratoire
Délai: Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Changements dans les niveaux sériques des laboratoires de sécurité par rapport aux niveaux de référence et entre les groupes.
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Jour 0 à Jour 28 ou jour de sortie du patient
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Janet Silvia M Aguirre, MD, The American British Cowdray Medical Center. I.A.P.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fischer M, Timper K, Radimerski T, Dembinski K, Frey DM, Zulewski H, Keller U, Muller B, Christ-Crain M, Grisouard J. Metformin induces glucose uptake in human preadipocyte-derived adipocytes from various fat depots. Diabetes Obes Metab. 2010 Apr;12(4):356-9. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01169.x.
- Cuthbertson J, Patterson S, O'Harte FP, Bell PM. Investigation of the effect of oral metformin on dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) activity in Type 2 diabetes. Diabet Med. 2009 Jun;26(6):649-54. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02748.x.
- Musi N, Hirshman MF, Nygren J, Svanfeldt M, Bavenholm P, Rooyackers O, Zhou G, Williamson JM, Ljunqvist O, Efendic S, Moller DE, Thorell A, Goodyear LJ. Metformin increases AMP-activated protein kinase activity in skeletal muscle of subjects with type 2 diabetes. Diabetes. 2002 Jul;51(7):2074-81. doi: 10.2337/diabetes.51.7.2074.
- Shaw RJ, Lamia KA, Vasquez D, Koo SH, Bardeesy N, Depinho RA, Montminy M, Cantley LC. The kinase LKB1 mediates glucose homeostasis in liver and therapeutic effects of metformin. Science. 2005 Dec 9;310(5754):1642-6. doi: 10.1126/science.1120781. Epub 2005 Nov 24.
- Detaille D, Guigas B, Leverve X, Wiernsperger N, Devos P. Obligatory role of membrane events in the regulatory effect of metformin on the respiratory chain function. Biochem Pharmacol. 2002 Apr 1;63(7):1259-72. doi: 10.1016/s0006-2952(02)00858-4.
- Tamura Y, Watada H, Sato F, Kumashiro N, Sakurai Y, Hirose T, Tanaka Y, Kawamori R. Effects of metformin on peripheral insulin sensitivity and intracellular lipid contents in muscle and liver of overweight Japanese subjects. Diabetes Obes Metab. 2008 Sep;10(9):733-8. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00801.x. Epub 2007 Oct 15.
- Standeven KF, Ariens RA, Whitaker P, Ashcroft AE, Weisel JW, Grant PJ. The effect of dimethylbiguanide on thrombin activity, FXIII activation, fibrin polymerization, and fibrin clot formation. Diabetes. 2002 Jan;51(1):189-97. doi: 10.2337/diabetes.51.1.189.
- Gonzalez-Ortiz M, Martinez-Abundis E, Robles-Cervantes JA, Ramos-Zavala MG, Barrera-Duran C, Gonzalez-Canudas J. Effect of metformin glycinate on glycated hemoglobin A1C concentration and insulin sensitivity in drug-naive adult patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Technol Ther. 2012 Dec;14(12):1140-4. doi: 10.1089/dia.2012.0097. Epub 2012 Sep 13.
- Jorge González Canudas, COMET GROUP Diabetes Efficacy and Safety of Metformin Glycinate vs. Metformin Hydrochloride in Metabolic Control and Inflammatory Mediators in Type 2 Diabetes Mellitus Patients. Diabetes 2019 Jun; 68(Supplement 1)
- Garza-Ocañas L, Tamez-de la O E, Iglesias-Chiesa J, Gonzalez Canudas J, Rivas-Ruiz R: Pharmacokinetics and gastrointestinal tolerability of DMMET 01 (glycinate of metformin): results of a prospective randomized trial in healthy volunteers [abstract]. Diabetes 2009;58(Suppl 1):A533
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladie
- Syndrome respiratoire aigu sévère
- Syndrome
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Metformine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SIL-30000-II-20(2)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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