Allongement esthétique de la couronne avec piézoélectrique fermé par rapport à l'approche à lambeau ouvert

L'éruption passive altérée est diagnostiquée lorsqu'il existe un affichage gingival excessif avec des couronnes cliniques courtes. L'allongement esthétique de la couronne (ECL) est le traitement chirurgical le plus courant de l'éruption passive altérée. L'ECL traditionnelle implique une résection osseuse avec gingivectomie ou déplacement apical de la gencive. La quantité d'élimination des tissus mous et durs dans cette technique vise à fournir une hauteur de couronne saine et esthétiquement acceptable. Cependant, le rebond coronal du tissu gingival est l'une des complications postopératoires les plus notées des techniques traditionnellement utilisées. D'autre part, les techniques chirurgicales qui incluent la réflexion du lambeau peuvent provoquer un déplacement coronaire plus important de la marge gingivale. Par conséquent, il est crucial d'évaluer différentes techniques chirurgicales pour déterminer la technique la plus efficace qui donne les résultats requis avec une satisfaction maximale du patient.

La chirurgie osseuse piézoélectrique offre une grande précision de résection, une bonne sensibilité tactile et permet une coupe sélective des tissus minéralisés tout en épargnant les tissus mous. De plus, la technique mini-invasive (mECL) a été suggérée pour réduire la douleur, l'inconfort post-opératoire et la durée de la procédure, et pour accélérer le processus de guérison. La technique mECL représente une approche alternative potentielle en tant que technique sans suture, atraumatique et moins invasive qui s'est avérée augmenter la satisfaction et le confort du patient. De plus, l'utilisation du piézoélectrique pour la résection osseuse dans cette approche fermée augmente les résultats chirurgicaux favorables. Cependant, la résection osseuse en mECL peut être incomplète et se traduire par un rebond coronal sur le contour gingival. De plus, la résection osseuse dans cette approche est très sensible à la technique pour éviter les dommages radiculaires et la résection osseuse inégale. Quelques études et encore moins d'essais cliniques ont évalué les résultats cliniques du mECL en utilisant un piézoélectrique pour la résection osseuse (PZ). Ainsi, dans cet essai clinique randomisé, la stabilité de la marge gingivale et de la crête osseuse sera évaluée après une approche mini-invasive utilisant un piézoélectrique (PZ) et une approche traditionnelle à lambeau ouvert (OF).