Les effets de divers appareils à expansion palatine rapide sur la résistance dento-squelettique, dento-alvéolaire, nasale et des voies respiratoires
Les effets de divers appareils à expansion palatine rapide sur la résistance dento-squelettique, dento-alvéolaire, nasale et des voies respiratoires : un essai contrôlé randomisé prospectif
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Kayseri, Turquie, 38000
- Erciyes University Faculty of Dentistry ,Department of Orthodontics
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Avec une articulation croisée latérale morphologique unilatérale ou bilatérale
- Dont les premières molaires et prémolaires avaient complètement éclaté au prétraitement
- Avec constriction maxillaire supérieure à 4 mm et inférieure à 10 mm
- Qui traversaient la phase de poussée de croissance post-pubertaire d'après des radiographies main-poignet
- Individus avec un indice de masse corporelle compris entre 18 et 24
- Individus avec un angle ANB compris entre 0º et 4º
Critère d'exclusion:
- anomalies cranio-faciales
- problèmes de conformité
- maladie systémique ou génétique
- antécédents de traitements orthodontiques antérieurs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe Expansion palatine rapide à couverture complète (FCRPE) :
Des empreintes ont été prises au maxillaire supérieur en utilisant de l'alginate pour obtenir des modèles d'étude.
Dans le modèle d'étude obtenu, une vis d'expansion de daman de 10 mm (Dentarum®, Allemagne) a été placée sur la ligne médiane aussi près que possible du palais et parallèlement au plan occlusal.
Les surfaces vestibulaires, occlusales et palatines de toutes les dents maxillaires sont recouvertes d'acrylique, et ce support acrylique s'étend vers la suture palatine médiane dans la région palatine.
Sous pression, l'appareil acrylique a été polymérisé.
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Dans tous les groupes à expansion palatine rapide, les appareils ont été collés en cis après avoir été fabriqués par le même technicien.
La vis d'expansion était tournée deux fois par jour jusqu'à ce que la largeur souhaitée soit atteinte.
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Comparateur actif: Groupe d'expansion palatine rapide McNamara modifiée (MMRPE) :
Des empreintes ont été prises au maxillaire supérieur en utilisant de l'alginate pour obtenir des modèles d'étude.
Dans le modèle d'étude obtenu, une vis d'expansion de daman de 10 mm (Dentarum®, Allemagne) a été placée sur la ligne médiane aussi près que possible du palais et parallèlement au plan occlusal.
Les surfaces vestibulaires, occlusales et palatines des dents maxillaires postérieures sont recouvertes d'acrylique, et ce support acrylique s'étend vers la suture palatine médiane dans la région palatine.
Sous pression, l'appareil acrylique a été polymérisé.
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Dans tous les groupes à expansion palatine rapide, les appareils ont été collés en cis après avoir été fabriqués par le même technicien.
La vis d'expansion était tournée deux fois par jour jusqu'à ce que la largeur souhaitée soit atteinte.
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Comparateur actif: Groupe d'expansion palatine rapide assistée par mini-implants (MARPE)
L'appareil MARPE était composé d'un vérin d'expansion central (Dentarum), de 4 tubes, de 2 bandes sur les premières molaires supérieures pour faciliter la mise en place de l'appareil et de bras en acier inoxydable de 1,5 mm de diamètre s'étendant jusqu'aux prémolaires.
Des tubes soudés en acier inoxydable (diamètre interne : 2,0 mm ; diamètre externe : 3,0 mm ; longueur : 2,0 mm) ont servi de guides pour le placement des minivis.
La taille des vis (PSM) a été choisie comme 1,8 mm de diamètre et 11 mm de longueur, compte tenu de la hauteur des tubes de 2 mm, de l'écart de 1 à 2 mm entre l'appareil et la surface du palais, de 1 à 2 mm d'épaisseur de gencive, et 5 à 6 mm de longueur nécessaire à la mise en place bicorticale de la vis dans l'os.
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Après la fixation de l'appareil Marpe, 4 minivis ont été appliquées sur la ligne médiane du palais à l'aide d'un minitournevis.
La vis d'expansion était tournée deux fois par jour jusqu'à ce que la largeur souhaitée soit atteinte.
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Un groupe témoin du même âge, sans constriction maxillaire, a également été ajouté à notre étude. La polygraphie pour l'évaluation respiratoire et la rhinomanométrie pour la résistance des voies respiratoires nasales ont été utilisées.
Des mesures de polygraphie et de rhinomanométrie ont été obtenues au début du suivi et à la fin de la période de suivi de 4 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres de mesure de la rhinomanométrie (Pa/cm3/sn)
Délai: jusqu'à 1 an
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-Résistance nasale totale (Pa/cm3/sn) : Dans notre étude, la résistance nasale totale a été mesurée avec un appareil de rhinomanométrie.
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jusqu'à 1 an
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Paramètres de mesure polygraphique (événement/heure)
Délai: jusqu'à 1 an
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- Indice d'apnée-hypopnée (événement/heure) : Dans notre étude, l'indice d'apnée-hypopnée (IAH) a été mesuré avec un appareil de polygraphie.
- Indice de désaturation en oxygène (De SPO2) : Dans notre étude, De SPO2 a été mesuré avec un appareil de polygraphie.
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jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres de mesure postéro-antérieure (mm)
Délai: jusqu'à 1 an
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jusqu'à 1 an
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Paramètres de mesure du modèle (mm)
Délai: jusqu'à 1 an
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jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ahmet YAGCI, PROFESSOR, Erciyes University Faculty of Dentistry
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lagravere MO, Major PW, Flores-Mir C. Skeletal and dental changes with fixed slow maxillary expansion treatment: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2005 Feb;136(2):194-9. doi: 10.14219/jada.archive.2005.0141.
- Lee KJ, Park YC, Park JY, Hwang WS. Miniscrew-assisted nonsurgical palatal expansion before orthognathic surgery for a patient with severe mandibular prognathism. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 Jun;137(6):830-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.10.065.
- Seeberger R, Kater W, Schulte-Geers M, Davids R, Freier K, Thiele O. Changes after surgically-assisted maxillary expansion (SARME) to the dentoalveolar, palatal and nasal structures by using tooth-borne distraction devices. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011 Jul;49(5):381-5. doi: 10.1016/j.bjoms.2010.05.015. Epub 2010 Jun 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- TDH-2022-12101
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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