- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00264277
D-dimères pour établir la durée de l'anticoagulation après une thromboembolie veineuse
18 mars 2021 mis à jour par: GUALTIERO PALARETI, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Test D-dimère pour établir la durée de l'anticoagulation après un premier épisode idiopathique de thromboembolie veineuse ; l'étude prospective randomisée "prolongée"
La durée optimale du traitement anticoagulant oral chez les patients atteints de thromboembolie veineuse idiopathique est encore incertaine.
La présente étude porte sur le rôle possible du test des D-dimères dans l'évaluation de la nécessité de poursuivre l'anticoagulation. L'étude vise à évaluer si le dosage des D-dimères peut jouer un rôle dans l'orientation de la durée de l'anticoagulation chez ces patients.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de suivi prospective multicentrique chez des patients présentant un premier épisode de thromboembolie veineuse idiopathique symptomatique (thrombose veineuse profonde proximale et/ou embolie pulmonaire) qui sont traités par des antagonistes de la vitamine K (warfarine ou acénocoumarol) pendant au moins 3 mois. .
Les patients éligibles qui donnent leur consentement éclairé doivent arrêter immédiatement l'anticoagulation orale et s'abstenir de prendre tout autre médicament antithrombotique jusqu'à la prochaine visite, prévue après 30 jours.
Lors de cette visite, du sang veineux est prélevé pour effectuer un dosage des D-dimères et des tests de thrombophilie.
Les D-dimères sont évalués à l'aide du test Clearview Simplify D-dimères (Agen Biomedical Limited, Brisbane, Australie).
Les patients dont les résultats de D-dimères sont normaux ne poursuivent pas l'anticoagulation, tandis que ceux dont les résultats de D-dimères sont élevés sont randomisés à l'aide d'un programme informatique pour arrêter ou reprendre l'anticoagulation avec des antagonistes de la vitamine K (INR 2,0-3,0).
Tous les patients sont suivis pendant 18 mois.
Les résultats de l'étude sont le composite de la thromboembolie veineuse récurrente confirmée et des événements hémorragiques majeurs.
Tous les événements suspects et tous les décès sont évalués par un comité central d'adjudication dont les membres ne sont pas au courant des résultats des D-dimères et de la thrombophilie et des affectations de groupe.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription
600
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italie, 40138
- Dept. of Angiology & Blood Coagulation, University Hospital S. Orsola-Malpighi
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans
- Après une première thrombose veineuse profonde proximale idiopathique documentée et/ou une embolie pulmonaire
- Après au moins 3 mois d'anticoagulation orale
- Après consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Si la thromboembolie veineuse s'est produite :
- pendant la grossesse ou la puerpéralité
- après une récente (c'est-à-dire dans les trois mois) fracture ou plâtre d'une jambe,
- après immobilisation avec alitement pendant trois jours consécutifs
- après une intervention chirurgicale sous anesthésie générale d'une durée supérieure à 30 minutes
- Patients avec :
- cancer actif
- syndrome des anticorps antiphospholipides
- déficit en antithrombine
- maladie hépatique grave ou insuffisance rénale (créatininémie > 2 mg/dL),
- autres indications d'anticoagulation ou contre-indications à ce traitement
- espérance de vie limitée
- Les patients qui habitent trop loin du centre clinique
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
---|
Thrombose veineuse profonde proximale récurrente et/ou embolie pulmonaire confirmée à 18 mois de suivi
|
Événements hémorragiques majeurs confirmés à 18 mois de suivi
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: GUALTIERO PALARETI, MD, Head of Dept. Angiology & Blood Coagulation, University Hospital S. Orsola-Malpighi, Bologna, Italy
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Palareti G, Legnani C, Cosmi B, Guazzaloca G, Pancani C, Coccheri S. Risk of venous thromboembolism recurrence: high negative predictive value of D-dimer performed after oral anticoagulation is stopped. Thromb Haemost. 2002 Jan;87(1):7-12.
- Palareti G, Legnani C, Cosmi B, Valdre L, Lunghi B, Bernardi F, Coccheri S. Predictive value of D-dimer test for recurrent venous thromboembolism after anticoagulation withdrawal in subjects with a previous idiopathic event and in carriers of congenital thrombophilia. Circulation. 2003 Jul 22;108(3):313-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000079162.69615.0F. Epub 2003 Jul 7.
- Eichinger S, Minar E, Bialonczyk C, Hirschl M, Quehenberger P, Schneider B, Weltermann A, Wagner O, Kyrle PA. D-dimer levels and risk of recurrent venous thromboembolism. JAMA. 2003 Aug 27;290(8):1071-4. doi: 10.1001/jama.290.8.1071.
- Palareti G, Cosmi B, Legnani C, Tosetto A, Brusi C, Iorio A, Pengo V, Ghirarduzzi A, Pattacini C, Testa S, Lensing AW, Tripodi A; PROLONG Investigators. D-dimer testing to determine the duration of anticoagulation therapy. N Engl J Med. 2006 Oct 26;355(17):1780-9. doi: 10.1056/NEJMoa054444. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Dec 28;355(26):2797.
- Cosmi B, Legnani C, Pengo V, Ghirarduzzi A, Testa S, Poli D, Prisco D, Tripodi A, Palareti G; PROLONG Investigators (on behalf of FCSA, Italian Federation of Anticoagulation Clinics). The influence of factor V Leiden and G20210A prothrombin mutation on the presence of residual vein obstruction after idiopathic deep-vein thrombosis of the lower limbs. Thromb Haemost. 2013 Mar;109(3):510-6. doi: 10.1160/TH12-01-0041. Epub 2013 Jan 10.
- Cosmi B, Legnani C, Tosetto A, Pengo V, Ghirarduzzi A, Testa S, Prisco D, Poli D, Tripodi A, Palareti G; Prolong Investigators. Sex, age and normal post-anticoagulation D-dimer as risk factors for recurrence after idiopathic venous thromboembolism in the Prolong study extension. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):1933-42. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03955.x.
- Cosmi B, Legnani C, Tosetto A, Pengo V, Ghirarduzzi A, Testa S, Prisco D, Poli D, Tripodi A, Palareti G; PROLONG Investigators; FCSA, Italian Federation of Anticoagulation Clinics. Comorbidities, alone and in combination with D-dimer, as risk factors for recurrence after a first episode of unprovoked venous thromboembolism in the extended follow-up of the PROLONG study. Thromb Haemost. 2010 Jun;103(6):1152-60. doi: 10.1160/TH09-11-0759. Epub 2010 Mar 29.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2002
Achèvement primaire (RÉEL)
1 décembre 2004
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 septembre 2005
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 décembre 2005
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 décembre 2005
Première publication (ESTIMATION)
12 décembre 2005
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
19 mars 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 mars 2021
Dernière vérification
1 mars 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Embolie et thrombose
- Embolie
- Thrombose
- La thrombose veineuse
- Thromboembolie
- Thromboembolie veineuse
- Embolie pulmonaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents modulateurs de fibrine
- Micronutriments
- Vitamines
- Agents antifibrinolytiques
- Hémostatique
- Coagulants
- Vitamine K
- Anticoagulants
Autres numéros d'identification d'étude
- PROLONG STUDY
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Thrombose veineuse profonde
-
Tianjin Eye HospitalRecrutementDeep Learning, Maladie cornéenne, DépistageChine
Essais cliniques sur Antagoniste de la vitamine K (anticoagulants coumariniques)
-
Boehringer IngelheimComplété
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRecrutementInsuffisance cardiaque | STEMI | Thrombus intracardiaqueFrance, Réunion
-
Groupe Maladies hémorragiques de BretagneComplétéHémophilie A | Hémophilie B | Saignement induit par les anticoagulantsFrance
-
Boston Scientific CorporationActif, ne recrute pasAccident vasculaire cérébral | Fibrillation auriculaire | SaignementÉtats-Unis, Australie, Danemark, Canada, Israël, Royaume-Uni, France, Belgique, Pays-Bas, Japon, Allemagne, Suisse, Italie, Pologne, Arabie Saoudite, Espagne
-
Attikon HospitalHellenic Cardiology SocietyComplétéMaladie de l'artère coronaire | Fibrillation auriculaireGrèce
-
BayerJanssen, LPComplété
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesMedtronicRecrutementRemplacement de la valve aortique par transcathéterFrance
-
Population Health Research InstituteHamilton Health Sciences CorporationRecrutementAccident vasculaire cérébral | Fibrillation auriculaireCanada, Australie, Allemagne, Danemark, Suisse, Espagne, Corée, République de, Nouvelle-Zélande, Inde, Pays-Bas, Argentine, Royaume-Uni, Brésil, Italie, Népal, Suède, Pakistan
-
IHF GmbH - Institut für HerzinfarktforschungOrbusNeichRetiréMaladie coronarienne | Angine stable | Une angine instable | STEMI | NSTEMIAllemagne