Les effets des probiotiques dans la dermatite atopique

L'hypothèse centrale de cette étude est qu'un sous-ensemble de formulations probiotiques disponibles dans le commerce améliorera la dermatite atopique modérée à sévère chez les enfants en induisant le développement de cellules T régulatrices (Treg). Nous émettons spécifiquement l'hypothèse que le mélange probiotique qui induit l'activité Treg in vitro améliorera également la sévérité de la dermatite atopique chez un patient spécifique en induisant l'activité Treg in vivo.

1. Nous déterminerons si les mélanges de probiotiques sont mieux à même d'améliorer la sévérité de la dermatite atopique par rapport aux patients traités par placebo. Nous mènerons un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo de 4 semaines conçu pour évaluer l'efficacité des probiotiques dans la réduction de la gravité clinique de la dermatite atopique, telle qu'évaluée par notre principal critère de jugement, l'indice SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD). Nous émettons spécifiquement l'hypothèse que les probiotiques amélioreront cliniquement la maladie.
2. Nous évaluerons si les mélanges de probiotiques induisent le développement de cellules T régulatrices chez les patients atteints de dermatite atopique.

A. Nous mesurerons les niveaux relatifs de Tregs dans le sang périphérique avant et après l'administration de probiotiques ou de placebo afin d'évaluer si les mélanges de probiotiques modifient le développement des Tregs in vivo et si ces changements sont corrélés à l'amélioration des scores cliniques. Les principaux résultats seront des mesures de l'expression des gènes et des augmentations absolues de la population cellulaire. Nous émettons spécifiquement l'hypothèse que les probiotiques augmenteront l'activité des Treg.

B. Nous déterminerons également si tous les Tregs des patients ont des réponses in vitro aux probiotiques. Ces données seront utilisées pour déterminer si les répondeurs cliniques de l'étude ont également de fortes réponses in vitro.