Fast Track CSII à l'aide d'un nouveau dispositif chez les jeunes enfants atteints de DT1 nouvellement diagnostiqué

L'incidence du diabète de type 1 (DT1) est en augmentation dans le monde, en particulier chez les enfants de moins de six ans. Le contrôle glycémique à l'aide d'un traitement par injections quotidiennes multiples (MDI) peut être difficile à atteindre et à maintenir chez les très jeunes, en particulier dans la période suivant immédiatement le diagnostic. Cette étude évalue l'initiation précoce du traitement par perfusion sous-cutanée continue d'insuline (CSII) chez les jeunes enfants à l'aide d'une nouvelle méthode d'administration sous la forme d'une pompe à insuline autonome, légère et jetable contrôlée par un appareil portatif sans fil. Les résultats d'intérêt sont la faisabilité, la sécurité et les avantages métaboliques potentiels de cette approche. Nous allons recruter 14 patients pédiatriques, âgés de un à dix ans, parmi un groupe d'enfants nouvellement diagnostiqués avec le DT1 admis à l'hôpital pour enfants de l'Alabama pour utiliser la pompe. Une éducation générale au diabète et une formation spécifique au CSII auront lieu dans une série de séances ambulatoires avec l'IP et l'infirmière de l'étude. La thérapie par pompe sera initiée dans les deux mois suivant le diagnostic à condition que toutes les études et formations requises aient été suivies avec succès. Les données seront collectées pour les patients du groupe d'étude et du groupe témoin pendant six mois via des appels téléphoniques et des visites mensuelles à la clinique. Les domaines qui seront évalués comprennent le contrôle glycémique, la sécrétion endogène résiduelle d'insuline, la fréquence des événements indésirables graves, la détresse parentale, les besoins en insuline et la croissance physique. Bien que l'initiation de la CSII dans la période post-diagnostic immédiate dans cette population puisse être initialement fastidieuse, on prévoit qu'elle deviendra finalement un gain de temps en raison de la plus grande facilité de gestion de la glycémie.