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Système de genou unicondylaire à appui mobile Uniglide™ par rapport au système de genou unicondylaire à appui fixe Uniglide™ (MBK)

20 mai 2019 mis à jour par: Corin

Une étude prospective, comparative, randomisée, en double aveugle et multicentrique du système de genou unicondylaire à appui mobile Uniglide™ par rapport au système de genou unicondylaire à appui fixe Uniglide™

Le but de cette étude est de démontrer que le système de genou unicondylaire à appui mobile Uniglide ™ (dispositif expérimental) n'est pas inférieur par rapport au système de genou unicondylaire à appui fixe Uniglide ™ (dispositif de contrôle actuellement autorisé) tel que mesuré par le Composite Clinical Success (CCS ) point final.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les genoux arthritiques sont la cause la plus fréquente d'invalidité à long terme entraînant une diminution de la mobilité et une augmentation de la douleur. Après l'échec d'autres traitements pour le soulagement de la douleur et le retour aux activités de la vie quotidienne, le remplacement de l'articulation du genou est souvent la meilleure option et l'arthroplastie unicompartimentale du genou a été introduite comme traitement approprié pour la prise en charge de l'arthrose lorsque la maladie n'affecte qu'une partie de l'articulation du genou. Cette étude est une étude clinique prospective, comparative, randomisée, en double aveugle (patient et évaluateur postopératoire), multicentrique selon un protocole commun visant à déterminer l'innocuité et l'efficacité du système d'implant de genou Unicondylar Mobile Bearing d'Uniglide.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • La Quinta, California, États-Unis, 92253
        • S.T.A.R. Orthopaedics, Inc.
    • Florida
      • Clearwater, Florida, États-Unis, 33756
        • Orthopaedic Associates of West Florida
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
        • Bluegrass Orthopaedics and Hand Care
    • Texas
      • Bedford, Texas, États-Unis, 76021
        • Texas Orthopedic Specialists
      • Houston, Texas, États-Unis, 77043
        • Memorial Bone & Joint
      • Plano, Texas, États-Unis, 75093
        • Texas Center for Joint Replacement

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • squelettiquement mature
  • besoin d'obtenir un soulagement de la douleur et une fonction améliorée
  • douleur modérée ou intense à la marche ou au repos selon le score Hospital for Special Surgery
  • rétrécissement de l'espace articulaire tibio-fémoral médial préopératoire sur les radiographies (Kellgren Lawrence grade 3 ou 4)
  • préopératoire Hospital for Special Surgery Score total de l'évaluation du genou < 69
  • arc de mouvement préopératoire de > 90o dans le genou affecté
  • un diagnostic d'arthrose dans le compartiment médial du genou et les options de traitement non chirurgical n'ont pas réussi à soulager les symptômes
  • capables de comprendre cet essai clinique, de coopérer avec les procédures de l'étude et d'être disposés à retourner à la clinique et/ou à l'hôpital pour tous les suivis postopératoires requis
  • être en mesure de donner et avoir donné son consentement éclairé volontaire et écrit au patient pour participer à cette enquête clinique et avoir fourni une autorisation de divulgation d'informations personnelles sur la santé (HIPAA) aux fins de cette étude clinique
  • disposé à être randomisé avec l'un des dispositifs utilisés dans l'essai clinique tel que déterminé par le calendrier de randomisation

Critère d'exclusion:

  • troubles neurologiques qui peuvent interférer ou nuire à la marche ou à la mise en charge (par exemple, dystrophie musculaire, sclérose en plaques)
  • un problème nutritionnel (carence en protéines, en calories ou en vitamines/minéraux) qui peut altérer les mécanismes de cicatrisation des plaies
  • une maladie systémique diagnostiquée qui affecterait leur bien-être ou le résultat global de l'étude (c'est-à-dire maladie de Paget, ostéodystrophie rénale)
  • immunologiquement supprimé
  • sous corticothérapie chronique ou anti-inflammatoire non stéroïdien
  • avec la maladie de Charcot
  • avec des troubles métaboliques (par ex. ostéomalacie), qui peut altérer la formation osseuse
  • avec des foyers d'infections distants, qui peuvent se propager au site de l'implant
  • présentent une insuffisance vasculaire, une atrophie musculaire et une maladie neuromusculaire
  • avez diagnostiqué une ostéoporose comme en témoigne un scan DEXA (au cours des 12 derniers mois)
  • ave diagnostic de polyarthrite rhumatoïde ou d'autres formes de maladies articulaires inflammatoires
  • ont diagnostiqué une nécrose avasculaire
  • avec cal vicieux, arthrodèse ou dysplasie sévère du membre atteint
  • avec destruction rapide de l'articulation, perte osseuse marquée ou résorption osseuse dans le genou atteint visible à la radiographie
  • avoir des tissus mous incomplets ou déficients entourant le genou affecté
  • avez une infection, une septicémie ou une ostéomyélite dans le genou affecté
  • ont subi une révision d'une prothèse précédemment défaillante, d'une ostéotomie tibiale supérieure défaillante ou d'une arthrite post-traumatique après une fracture du plateau tibial du genou affecté
  • avec une déformation en varus fixe (non corrigeable passivement) supérieure à 15 degrés et une déformation en flexion supérieure à 15 degrés dans le genou affecté
  • avec des ligaments croisés collatéraux, antérieurs ou postérieurs insuffisants dans le genou affecté, ce qui empêcherait la stabilité du dispositif
  • avec une maladie ou des dommages au compartiment latéral du genou affecté (classification Outerbridge II, III ou IV)
  • avec un Indice de Masse Corporelle > 36
  • avec une sensibilité au matériau de l'appareil
  • Les femmes enceintes
  • prisonniers, toxicomanes ou alcooliques connus, fumeurs ou souffrant de troubles psychologiques
  • Sur la base d'une évaluation peropératoire, des érosions cartilagineuses et osseuses impliquant plus que les parties antérieure et médiane du compartiment médial. La partie postérieure du compartiment médial et le compartiment latéral ayant un cartilage d'épaisseur inférieure à la normale. (tel qu'évalué à l'aide du système de classification Outerbridge).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Roulement mobile Uniglide
Système de genou unicondylaire à roulement mobile Uniglide (MBK)
Le système de genou à appui mobile Uniglide comprend un composant fémoral en cobalt chrome molybdène (CoCrMo) qui s'articule avec une construction tibiale à appui mobile composée d'une plaque de base tibiale en cobalt chrome molybdène (CoCrMo) et d'un insert méniscal en polyéthylène à poids moléculaire ultra élevé (UHMWPE). Le composant fémoral a été dégagé dans le cadre de la version à palier fixe en K050764. La partie expérimentale de ce dispositif est la construction tibiale à appui mobile (plateau tibial et insert méniscal).
Autres noms:
  • genou unicondylien
  • genou unicompartimental
  • genou partiel
Comparateur actif: Roulement fixe Uniglide
Système de genou unicondylaire à roulement fixe Uniglide (FBK)
Le système de genou à roulement fixe Uniglide comprend un composant fémoral en cobalt chrome molybdène (CoCrMo) qui s'articule avec un roulement tibial monobloc en polyéthylène de poids moléculaire ultra élevé (UHMWPE) (K050764).
Autres noms:
  • genou unicondylien
  • genou unicompartimental
  • genou partiel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre d'implants qui obtiennent un succès clinique composite (CCS) au mois 24.
Délai: Mois 24 postopératoire

Les critères de réussite du CCS comprennent les éléments suivants :

Réussite de l'Hôpital de Chirurgie Spéciale (HSS): ≥ 70 et; Si HSS préop entre 60 et 69, HSS ≥ 70 plus une amélioration d'au moins 10 points ;

Aucune défaillance radiographique : Aucune ligne radiotransparente > 1 mm dans > 50 % des zones autour de tout composant ; Pas de radioclarté progressive ; Aucune preuve radiographique d'affaissement de l'implant (déplacement vertical) > 2 mm de tout composant ; Aucun signe radiographique de descellement aseptique de l'implant, c'est-à-dire aucun changement d'orientation angulaire > 2 degrés ;

Aucun retrait, remplacement ou révision (y compris le retrait, le remplacement ou la révision planifiés) de tout composant (y compris le roulement) au plus tard le jour 730 suivant la chirurgie initiale.

Mois 24 postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de l'American Knee Society (AKSS) (scores totaux, de douleur et de fonction)
Délai: Mois 24 postopératoire
Score total de l'American Knee Society Score (AKSS) - Plage : 0 (pire) - 100 (meilleur) Score de douleur - Plage : 0 (pire) - 50 (meilleur) Score fonctionnel - Plage : 0 (pire) - 100 (meilleur)
Mois 24 postopératoire
Score de l'hôpital de chirurgie spéciale (HSS) (scores totaux, de douleur et de fonction)
Délai: Mois 24 postopératoire
HSS (total) : plage 0 (pire) - 100 (meilleur) HSS (douleur) : plage 0 (pire) - 30 (meilleur) HSS (fonction) : plage 0 (pire) - 22 (meilleur)
Mois 24 postopératoire
Score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) (douleur, symptômes, activités de la vie quotidienne, sports/récréations et scores de qualité de vie)
Délai: Mois 24 postopératoire

Blessure au genou et résultat de l'arthrose (douleur) : 0 (pire) - 100 (meilleur) Blessure au genou et résultat de l'arthrose (symptômes) : 0 (pire) - 100 (meilleur) Blessure au genou et résultat de l'arthrose (activités de la vie quotidienne ( ADL) : 0 (pire) - 100 (meilleur) Score des lésions au genou et de l'arthrose (sport/récréation) : 0 (pire) - 100 (meilleur) Score des lésions du genou et de l'arthrose (qualité de vie (QOL)) : 0 (pire) - 100 (meilleur)

Blessure au genou et résultat de l'arthrose (sport et loisirs) : 0 (pire) - 100 (meilleur)

Score des blessures au genou et de l'arthrose (qualité de vie): 0 (pire) - 100 (meilleur)

Mois 24 postopératoire
Taux de survie à l'aide des courbes de survie de Kaplan-Meier
Délai: Mois 24 postopératoire
Les courbes de survie de Kaplan-Meier seront tracées pour tous les dispositifs expérimentaux inscrits et tous les dispositifs de contrôle inscrits sur le même graphique afin de faciliter les comparaisons graphiques de la survie au fil du temps.
Mois 24 postopératoire
Nombre d'implants avec toutes les complications liées au dispositif
Délai: Mois 24 postopératoire
Mois 24 postopératoire
Le nombre d'implants avec des résultats radiographiques au mois 24 après l'opération
Délai: Mois 24 postopératoire

Pour les composants tibial et fémoral, les éléments suivants ont été enregistrés :

Affaissement de l'implant > 2 mm (enregistré pour le composant tibial uniquement) Descellement de l'implant > 2 degrés Ligne radiotransparente (RLL) dans > 50 % des zones RLL progressive Ostéolyse ≥ 5 mm

Mois 24 postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Janice Fleming, Corin Ltd

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2008

Première publication (Estimation)

25 août 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • Uniglide MBK

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Système de genou unicondylaire à roulement mobile Uniglide

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