Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

GLP-1 Receptor Agonist Lixisenatide in Patients With Type 2 Diabetes for Glycemic Control and Safety Evaluation, on Top of Metformin (GETGOAL-F1)

21 octobre 2016 mis à jour par: Sanofi

A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group, Multicenter, 24-week Study Followed by an Extension Assessing the Efficacy and Safety of AVE0010 in Two Titration Regimens on Top of Metformin in Patients With Type 2 Diabetes Not Adequately Controlled With Metformin

The purpose of this study is to evaluate the benefits and risks of lixisenatide (AVE0010), in comparison to placebo, as an add-on treatment to metformin, over a period of 24 weeks of treatment, followed by an extension.

The primary objective is to assess the effects of lixisenatide when added to metformin on glycemic control in terms of glycosylated hemoglobin (HbA1c) reduction when it is used in two steps dose titration regimen at Week 24.

Secondary objectives are to assess the effects of lixisenatide when added to metformin on glycemic control in comparison to placebo in terms of HbA1c reduction when it is used in a one-step dose titration regimen, the percentage of patients with HbA1c less than 7 percent or less than or equal to 6.5%, body weight, fasting plasma glucose (FPG); to assess the safety, tolerability, pharmacokinetics (PK) and anti-lixisenatide antibody development.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Patients who complete the 24-week main double-blind treatment would undergo a variable double-blind extension treatment, which ends for all patients at approximately the scheduled date of Week 76 visit (Visit 25) for the last randomized patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

484

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Sao Paulo, Brésil
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Santiago, Chili
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Santafe de Bogota, Colombie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Tallinn, Estonie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Milano, Italie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Vilnius, Lituanie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Kuala Lumpur, Malaisie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Mexico, Mexique
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Makati City, Philippines
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Warszawa, Pologne
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Bucuresti, Roumanie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Brastislava, Slovaquie
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Kiev, Ukraine
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
    • New Jersey
      • Bridgewater, New Jersey, États-Unis, 08807
        • Sanofi-Aventis Administrative Office

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Type 2 diabetes mellitus, diagnosed for at least 1 year at the time of screening visit, insufficiently controlled with metformin at a stable dose of at least 1.5 gram/day for at least 3 months prior to screening visit

Exclusion Criteria:

  • HbA1c less than (<) 7% or greater than (>) 10% at screening
  • At the time of screening age <legal age of majority
  • Pregnant or breastfeeding women or women of childbearing potential with no effective contraceptive method
  • Type 1 diabetes mellitus
  • Treatment with an antidiabetic pharmacological agent other than metformin within the 3 months preceding the screening
  • FPG at screening >250 milligram per deciliter (mg/dL) (>13.9 millimole per liter [mmol/L])
  • Body mass index less than or equal to (<)20 kilogram per square meter (kg/m^2)
  • Weight change of more than 5 kg during the 3 months preceding the screening visit
  • History of unexplained pancreatitis, chronic pancreatitis, pancreatectomy, stomach/gastric surgery, inflammatory bowel disease
  • History of metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis within 1 year prior to screening
  • Hemoglobinopathy or hemolytic anemia, receipt of blood or plasma products within 3 months prior to the time of screening
  • Within the last 6 months prior to screening: history of myocardial infarction, stroke, or heart failure requiring hospitalization
  • Known history of drug or alcohol abuse within 6 months prior to the time of screening
  • Cardiovascular, hepatic, neurological, endocrine disease, active malignant tumor or other major systemic disease or patients with short life expectancy making implementation of the protocol or interpretation of the study results difficult, history or presence of clinically significant diabetic retinopathy, history or presence of macular edema likely to require laser treatment within the study period
  • Uncontrolled or inadequately controlled hypertension at the time of screening with a resting supine systolic or diastolic blood pressure >180 millimeter of mercury (mmHg) or >95 mmHg, respectively
  • Laboratory findings at the time of screening: aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), or alkaline phosphatase (ALP): >2 times upper limit of the normal (ULN) laboratory range; amylase and/or lipase: >3 times ULN; total bilirubin: >1.5 times ULN (except in case of Gilbert's syndrome); hemoglobin <11 gram/deciliter and/or neutrophils <1500 per cubic millimeter (mm^3) and/or platelets <100000/mm^3; positive test for Hepatitis B surface antigen (HBsAg) and/or Hepatitis C antibody (HCAb) and positive serum pregnancy test in females of childbearing potential
  • Any clinically significant abnormality identified on physical examination, laboratory tests, electrocardiogram (ECG) or vital signs at the time of screening that in the judgment of the investigator or any sub-investigator precludes safe completion of the study or constrains efficacy assessment
  • Patients who are considered by the investigator or any sub-investigator as inappropriate for this study for any reason (for example, impossibility to meet specific protocol requirements, such as scheduled visits, being able to do self-injections), likelihood of requiring treatment during the screening phase and treatment phase with drugs not permitted by the clinical study protocol; investigator or any sub-investigator, pharmacist, study coordinator, other study staff or relative thereof directly involved in the conduct of the protocol)
  • Use of oral or injectable antidiabetic or hypoglycemic agents other than metformin (for example, sulfonylurea, alpha glucosidase inhibitor, thiazolidinedione, rimonabant, exenatide, dipeptidylpeptidase-4 (DPP-IV) inhibitor, insulin) within 3 months prior to the time of screening
  • Use of systemic glucocorticoids (excluding topical application or inhaled forms) for one week or more within 3 months prior to the time of screening
  • Use of any investigational drug within 3 months prior to study
  • Any previous treatment with lixisenatide or participation in any previous study with lixisenatide
  • Renal impairment defined with creatinine >1.4 mg/dL in women and creatinine >1.5 mg/dL in men
  • Clinically relevant history of gastrointestinal disease associated with prolonged nausea and vomiting, including, but not limited to gastroparesis and gastroesophageal reflux disease requiring medical treatment, within 6 months prior to the time of screening
  • Allergic reaction to any glucagon like peptide-1 (GLP-1) agonist in the past (for example, exenatide, liraglutide) or to metacresol
  • Additional exclusion criteria at the end of the run-in phase: informed consent withdrawal; lack of compliance during the single-blind placebo run-in phase (>2 injections missed); and patient with any adverse event which precludes the inclusion in the study, as assessed by the investigator

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lixisenatide (Two-Step Titration)
2-step initiation regimen of lixisenatide: 10 microgram (mcg) once daily (QD) for 1 week, followed by 15 mcg QD for 1 week, then 20 mcg QD up to the end of treatment.
Autres noms:
  • OptiClik®
Auto-administré par injections sous-cutanées une fois par jour dans l'heure qui précède le petit-déjeuner.
La metformine doit être poursuivie à dose stable (au moins 1,5 gramme par jour) jusqu'à la fin du traitement.
Expérimental: Lixisenatide (One-Step Titration)
1-step initiation regimen of lixisenatide: 10 mcg QD for 2 weeks, then 20 mcg QD up to the end of treatment.
Autres noms:
  • OptiClik®
Auto-administré par injections sous-cutanées une fois par jour dans l'heure qui précède le petit-déjeuner.
La metformine doit être poursuivie à dose stable (au moins 1,5 gramme par jour) jusqu'à la fin du traitement.
Comparateur placebo: Placebo (Two-Step Titration)
2-step initiation regimen of volume matching placebo: 10 mcg QD for 1 week, followed by 15 mcg QD for 1 week, then 20 mcg QD up to the end of treatment.
Autres noms:
  • OptiClik®
Auto-administré par injections sous-cutanées une fois par jour dans l'heure qui précède le petit-déjeuner.
La metformine doit être poursuivie à dose stable (au moins 1,5 gramme par jour) jusqu'à la fin du traitement.
Comparateur placebo: Placebo (One-Step Titration)
1-step initiation regimen of volume matching placebo: 10 mcg QD for 2 weeks, then 20 mcg QD up to the end of treatment.
Autres noms:
  • OptiClik®
Auto-administré par injections sous-cutanées une fois par jour dans l'heure qui précède le petit-déjeuner.
La metformine doit être poursuivie à dose stable (au moins 1,5 gramme par jour) jusqu'à la fin du traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Absolute Change From Baseline in Glycosylated Hemoglobin (HbA1c) at Week 24
Délai: Baseline, Week 24

Absolute change = HbA1c value at Week 24 minus HbA1c value at baseline. The on-treatment period for this efficacy variable is time from the first dose of study drug and up to 3 days after the last dose of study drug, on or before Visit 12 (Week 24) or Day 169 if Visit 12 is not available, and before the introduction of rescue therapy. For a patient to be included in mITT population, both baseline and at least 1 post baseline assessment for at least 1 efficacy variable, were required.

The "Placebo (Two-step Titration)" and "Placebo (One-step Titration)" Arms/Groups were combined as pre-specified in the study protocol

Baseline, Week 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun (FPG) à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le changement a été calculé en soustrayant la valeur de référence de la valeur de la semaine 24. La période de traitement pour cette variable d'efficacité est le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 1 jour après la dernière dose du médicament à l'étude, au plus tard à la visite 12 (semaine 24) ou au jour 169 si la visite 12 n'est pas disponible. et avant l'introduction de la thérapie de sauvetage. Pour qu'un patient soit inclus dans la population mITT, une évaluation initiale et au moins une évaluation post-inclusion pour au moins une variable d'efficacité étaient nécessaires.
Base de référence, semaine 24
Changement du poids corporel par rapport à la ligne de base à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le changement a été calculé en soustrayant la valeur de référence de la valeur de la semaine 24. La période de traitement pour cette variable d'efficacité est le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 3 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, au plus tard lors de la visite 12 (semaine 24) ou le jour 169 si la visite 12 n'est pas disponible, et avant l'introduction de la thérapie de sauvetage. Pour qu'un patient soit inclus dans la population mITT, une évaluation initiale et au moins une évaluation post-inclusion pour au moins une variable d'efficacité étaient nécessaires.
Base de référence, semaine 24
Pourcentage de patients présentant un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) inférieur à 7 % à la semaine 24
Délai: Semaine 24
La période de traitement pour cette variable d'efficacité est le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 3 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, au plus tard lors de la visite 12 (semaine 24) ou le jour 169 si la visite 12 n'est pas disponible, et avant l'introduction de la thérapie de sauvetage. Pour qu'un patient soit inclus dans la population mITT, une évaluation initiale et au moins une évaluation post-inclusion pour au moins une variable d'efficacité étaient nécessaires.
Semaine 24
Pourcentage de patients présentant un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) inférieur ou égal à 6,5 % à la semaine 24
Délai: Semaine 24
La période de traitement pour cette variable d'efficacité est le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 3 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, au plus tard lors de la visite 12 (semaine 24) ou le jour 169 si la visite 12 n'est pas disponible, et avant l'introduction de la thérapie de sauvetage. Pour qu'un patient soit inclus dans la population mITT, une évaluation initiale et au moins une évaluation post-inclusion pour au moins une variable d'efficacité étaient nécessaires.
Semaine 24
Percentage of Patients Requiring Rescue Therapy During Main 24-Week Period
Délai: Baseline up to Week 24
Routine fasting self-measured plasma glucose (SMPG) and central laboratory FPG (and HbA1c after week 12) values were used to determine the requirement of rescue medication. If fasting SMPG value exceeded the specified limit for 3 consecutive days, the central laboratory FPG (and HbA1c after week 12) were performed. Threshold values - from baseline to Week 8: fasting SMPG/FPG >270 milligram/deciliter (mg/dL) (15.0 mmol/L), from Week 8 to Week 12: fasting SMPG/FPG >240 mg/dL (13.3 mmol/L), and from Week 12 to Week 24: fasting SMPG/FPG >200 mg/dL (11.1 mmol/L) or HbA1c >8.5%. For a patient to be included in mITT population, both baseline and at least 1 post baseline assessment for at least 1 efficacy variable, were required.
Baseline up to Week 24

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients présentant une perte de poids d'au moins 5 % par rapport au départ à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
La période de traitement pour cette variable d'efficacité est le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à 3 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, au plus tard lors de la visite 12 (semaine 24) ou le jour 169 si la visite 12 n'est pas disponible, et avant l'introduction de la thérapie de sauvetage. Pour qu'un patient soit inclus dans la population mITT, une évaluation initiale et au moins une évaluation post-inclusion pour au moins une variable d'efficacité étaient nécessaires.
Base de référence, semaine 24
Number of Patients With Symptomatic Hypoglycemia and Severe Symptomatic Hypoglycemia
Délai: First dose of study drug up to 3 days after the last dose administration, for up to 112 weeks
Symptomatic hypoglycemia was an event with clinical symptoms that were considered to result from a hypoglycemic episode with an accompanying plasma glucose less than 60 mg/dL (3.3 mmol/L) or associated with prompt recovery after oral carbohydrate, intravenous glucose, or glucagon administration if no plasma glucose measurement was available. Severe symptomatic hypoglycemia was symptomatic hypoglycemia event in which the patient required the assistance of another person and was associated with either a plasma glucose level below 36 mg/dL (2.0 mmol/L) or prompt recovery after oral carbohydrate, intravenous glucose, or glucagon administration, if no plasma glucose measurement was available.
First dose of study drug up to 3 days after the last dose administration, for up to 112 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 septembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2008

Première publication (Estimation)

1 octobre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

14 décembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré, Type 2

Essais cliniques sur Stylo auto-injecteur

3
S'abonner