Caractéristiques prédictives du succès et des complications dans l'utilisation de la fermeture par suture de l'accès veineux fémoral

Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective de patients consécutifs ayant reçu une fermeture par suture de la veine fémorale après cathétérisme. Tous les patients subissant un cathétérisme cardiaque ou artériel par le service de médecine cardiovasculaire interventionnelle de l'hôpital Brigham and Women du 01/03/02 au début de l'étude et qui avaient un accès veineux fémoral pendant cette période ont été pris en compte pour la fermeture du site veineux ; cependant, la décision d'utiliser le dispositif de fermeture était laissée à la discrétion du médecin. Les contre-indications à l'utilisation du dispositif de fermeture comprennent un hématome de l'aine qui s'est développé au cours de la procédure et/ou un accès difficile en raison d'un tissu cicatriciel étendu dû à la chirurgie ou de multiples accès vasculaires antérieurs.

Tous les critères d'évaluation à l'hôpital ont été recueillis dans la base de données préexistante du laboratoire de cathétérisme. Les données du patient seront extraites de cette base de données comme indiqué dans la procédure ci-dessous. Chaque patient sera examiné pour un suivi clinique et la présence d'événements indésirables, y compris, mais sans s'y limiter, l'hématome, la thrombose, la perte de sang, l'imagerie vasculaire, la nécessité de procédures supplémentaires et les réadmissions dans les 30 jours suivant la fermeture. Si nécessaire, des données supplémentaires seront collectées via un entretien téléphonique avec les patients. Des analyses univariées et multivariées seront effectuées pour déterminer les facteurs qui prédisent une fermeture inadéquate ou incomplète ou le développement de complications mentionnées dans la section ci-dessus. Un modèle prédictif basé sur le facteur de risque identifié sera développé et testé de manière prospective dans la prochaine phase de cette enquête en cours.