Merkmale, die den Erfolg und die Komplikationen bei der Verwendung des nahtvermittelten Verschlusses des femoralen Venenzugangs vorhersagen

Dies ist eine retrospektive Kohortenstudie an konsekutiven Patienten, die nach der Katheterisierung einen nahtvermittelten Verschluss der Femoralvene erhielten. Alle Patienten, die sich vom 1. März 2002 bis zum Beginn der Studie einer Herz- oder Arterienkatheterisierung durch den Interventional Cardiovascular Medicine Service im The Brigham and Women's Hospital unterzogen und während dieser Zeit einen femoralen Venenzugang hatten, wurden für den Verschluss der Venenstelle in Betracht gezogen; Die Entscheidung, die Verschlussvorrichtung zu verwenden, wurde jedoch dem Ermessen des Arztes überlassen. Kontraindikationen für die Verwendung der Verschlussvorrichtung sind ein Leistenhämatom, das sich während des Eingriffs entwickelt hat, und/oder ein schwieriger Zugang aufgrund von ausgedehntem Narbengewebe von einer Operation oder mehreren vorherigen Gefäßzugängen.

Alle Endpunkte im Krankenhaus wurden in der bereits bestehenden Datenbank des Katheterisierungslabors erfasst. Die Patientendaten werden aus dieser Datenbank extrahiert, wie im nachstehenden Verfahren angegeben. Jeder Patient wird innerhalb von 30 Tagen nach Schließung auf klinische Nachsorge und das Vorhandensein unerwünschter Ereignisse untersucht, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Hämatome, Thrombose, Blutverlust, vaskuläre Bildgebung, die Notwendigkeit zusätzlicher Verfahren und Wiederaufnahmen. Bei Bedarf werden weitere Daten über ein Telefoninterview mit den Patienten erhoben. Es werden univariate und multivariate Analysen durchgeführt, um die Faktoren zu bestimmen, die einen unzureichenden oder unvollständigen Verschluss oder die Entwicklung der im obigen Abschnitt erwähnten Komplikationen vorhersagen. In der nächsten Phase dieser laufenden Untersuchung wird prospektiv ein Vorhersagemodell entwickelt und getestet, das auf dem identifizierten Risikofaktor basiert.