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Thérapie génique pour le déficit immunitaire combiné sévère lié à l'X (SCID-X1)

Thérapie génique pour SCID-X1 à l'aide d'un vecteur gammarétroviral auto-inactivant (SIN)

Le déficit immunitaire combiné sévère lié à l'X (SCID-X1) est une maladie héréditaire qui entraîne un échec du développement du système immunitaire chez les garçons. Cet essai vise à traiter les patients SCID-X1 en utilisant la thérapie génique pour remplacer le gène défectueux.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 16 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Aucun donneur familial HLA identique (A, B, C, DR, DQ) et aucun donneur HLA identique non apparenté disponible dans les 3 mois suivant le diagnostic ou patients dont les problèmes cliniques sous-jacents et le pronostic seraient significativement compromis par le conditionnement par chimiothérapie (y compris pneumonie persistante, diarrhée prolongée nécessitant une nutrition parentale, infection virale viscérale en cours (virus de l'herpès, HSV, VZV, CMV, EBV ou adénovirus), infection systémique par le BCG, lymphoprolifération induite par le virus.
  2. Diagnostic de SCID-X1 classique basé sur l'immunophénotype (absence ou nombre réduit de lymphocytes T non fonctionnels) et confirmé par séquençage de l'ADN
  3. Consentement volontaire des parents/tuteurs
  4. Garçons entre 0 et 16 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Perfusion unique de cellules CD34+ autologues
Perfusion unique de cellules CD34+ autologues transduites avec le vecteur gammarétroviral auto-inactivant (SIN) pSRS11.EFS.IL2RG.pre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Reconstitution immunologique
Délai: 1 à 18 mois après la perfusion, puis annuellement
  • Immunophénotypage : détection du nombre de lymphocytes T CD3+ naïfs, expression des chaînes CD4, CD8, TCRαβ, TCRγδ, CD16+CD56+ NK & gamma. Les TREC peuvent être énumérés comme marqueur de substitution pour les nouveaux émigrants thymiques après la thérapie génique
  • Tests de prolifération lymphocytaire pour tester la fonction des lymphocytes T
  • Représentation des familles de TCR par cytométrie en flux (phénotypage Vβ) et spectrotypage PCR CDR3 (spectratypage Vβ) pour surveiller les expansions clonales physiologiques et potentiellement pathologiques
  • Restauration de la production d'anticorps (IgA, IgM, IgG) et des réponses sérologiques aux vaccinations et aux infections naturelles.
1 à 18 mois après la perfusion, puis annuellement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des effets indésirables
Délai: du consentement jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées

Lors de chaque visite programmée, les événements indésirables qui pourraient s'être produits depuis la visite ou l'évaluation précédente seront demandés au patient/parent/tuteur.

Les investigateurs conserveront un dossier de tous les événements/événements indésirables chez les patients participant à l'essai clinique. Cet enregistrement sera noté dans les notes médicales du patient.

Les événements indésirables qui ont un lien de causalité avec les IMP (EI) et les EIG seront enregistrés dans la section de déclaration des EI du CRF.

du consentement jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées
Caractérisation moléculaire du transfert de gènes
Délai: jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées
La quantification du nombre de copies du transgène est déterminée sur des populations de cellules triées par une méthodologie de PCR en temps réel. Une analyse d'intégration détaillée peut être utilisée pour étudier des expansions clonales spécifiques.
jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées
Normalisation de l'état nutritionnel, de la croissance et du développement
Délai: jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées
La normalisation de l'état nutritionnel, de la croissance et du développement sera évaluée à chaque visite de suivi par l'investigateur au moyen d'examens cliniques.
jusqu'à 5 ans après la perfusion de cellules génétiquement modifiées

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2010

Première publication (Estimation)

4 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2017

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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