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Terapia genica per immunodeficienza combinata grave legata all'X (SCID-X1)

Terapia genica per SCID-X1 utilizzando un vettore gammaretrovirale autoinattivante (SIN).

L'immunodeficienza combinata grave legata all'X (SCID-X1) è una malattia ereditaria che provoca il fallimento dello sviluppo del sistema immunitario nei ragazzi. Questo studio mira a trattare i pazienti con SCID-X1 utilizzando la terapia genica per sostituire il gene difettoso.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 16 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Nessun donatore familiare HLA identico (A,B,C,DR,DQ) e nessun donatore indipendente HLA identico disponibile entro 3 mesi dalla diagnosi o pazienti i cui problemi clinici e prognosi sottostanti sarebbero significativamente compromessi dal condizionamento alla chemioterapia (incluse polmonite persistente, diarrea protratta che richiedono nutrizione parentale, infezione virale viscerale in corso (herpes virus, HSV, VZV, CMV, EBV o adenovirus), infezione sistemica da BCG, linfoproliferazione indotta da virus.
  2. Diagnosi di SCID-X1 classica basata sull'immunofenotipo (numero assente o ridotto di linfociti T non funzionali) e confermata dal sequenziamento del DNA
  3. Consenso volontario dei genitori/tutori
  4. Ragazzi di età compresa tra 0 e 16 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Singola infusione di cellule CD34+ autologhe
Singola infusione di cellule CD34+ autologhe trasdotte con il vettore gammaretrovirale autoinattivante (SIN) pSRS11.EFS.IL2RG.pre

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricostituzione immunologica
Lasso di tempo: 1-18 mesi dopo l'infusione, poi annualmente
  • Immunofenotipizzazione: rilevazione di numeri naïve di cellule T CD3+, CD4, CD8, TCRαβ, TCRγδ, CD16+CD56+ NK e espressione della catena gamma. I TREC possono essere enumerati come marker surrogato per i nuovi emigranti timici post-terapia genica
  • Saggi di proliferazione dei linfociti per testare la funzione delle cellule T
  • Rappresentazione delle famiglie TCR mediante citometria a flusso (fenotipizzazione Vβ) e spettrotipizzazione PCR CDR3 (spettrotipizzazione Vβ) per monitorare le espansioni clonali fisiologiche e potenzialmente patologiche
  • Ripristino della produzione di anticorpi (IgA, IgM, IgG) e risposte sierologiche a vaccinazioni e infezioni naturali.
1-18 mesi dopo l'infusione, poi annualmente

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di reazioni avverse
Lasso di tempo: dal consenso fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate

Ad ogni visita programmata, gli eventi avversi che potrebbero essersi verificati dalla visita o dalla valutazione precedente saranno sollecitati dal paziente/genitore/tutore.

Gli investigatori manterranno un registro di tutti gli eventi/avvenimenti avversi nei pazienti che partecipano alla sperimentazione clinica. Tale registrazione sarà annotata nella cartella clinica del paziente.

Gli eventi avversi che hanno una relazione causale con IMP (AR) e SAE saranno registrati nella sezione di segnalazione degli AE del CRF.

dal consenso fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate
Caratterizzazione molecolare del trasferimento genico
Lasso di tempo: fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate
La quantificazione dei numeri di copie del transgene è determinata su popolazioni cellulari ordinate mediante metodologia PCR in tempo reale. L'analisi dettagliata dell'integrazione può essere utilizzata per indagare su specifiche espansioni clonali.
fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate
Normalizzazione dello stato nutrizionale, della crescita e dello sviluppo
Lasso di tempo: fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate
La normalizzazione dello stato nutrizionale, della crescita e dello sviluppo sarà valutata ad ogni visita di follow-up dallo sperimentatore attraverso esami clinici.
fino a 5 anni dopo l'infusione di cellule geneticamente modificate

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2011

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 luglio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 agosto 2010

Primo Inserito (Stima)

4 agosto 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 agosto 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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