- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01182012
Réduction du risque cardiovasculaire dans les maladies mentales graves (RISCA-TMS)
Réduction du risque cardiovasculaire dans les maladies mentales graves Prescription et utilisation de médicaments meilleurs et plus appropriés
Fond:
Les patients atteints de maladie mentale sévère (SMI) ont une prévalence de facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) plus élevée que la population générale et un contrôle de ces facteurs de risque moins bon. Les maladies mentales graves amènent souvent les équipes de santé à concentrer leurs interventions sur les maladies mentales et à mettre de côté la CVRF.
Objectifs:
Ce projet vise à évaluer la CVRF, à stratifier le risque cardiovasculaire, un traitement médicamenteux adéquat pour réduire ce risque et à évaluer l'efficacité d'une intervention par des infirmières professionnelles communautaires chez les patients atteints de MMS.
Matériaux et méthodes:
Etude prospective d'une cohorte de patients de plus de 18 ans ayant un diagnostic de MMS avec deux coupes transversales pour évaluer le risque cardiovasculaire et l'adéquation du traitement médicamenteux. Les enquêteurs calculent le risque selon les tables de risque cardiovasculaire avec le SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) pour les pays à faible risque cardiovasculaire et le de Framingham REGICOR (Registre cardiaque de Gérone, Espagne). L'adéquation de la pharmacothérapie sera évaluée en la comparant aux recommandations du Programme d'activités de prévention et de promotion de la santé de l'association des médecins de famille. L'intervention sera menée par des infirmières professionnelles et consistera en une intervention psycho-éducative initiale, et deux autres de renforcement tout au long de douze mois, d'une durée inférieure à 30 minutes qui aborderont de manière intégrée la situation clinique en matière de risque cardiovasculaire. Si nécessaire, un traitement pharmacologique sera prescrit. Douze mois après la première intervention, une deuxième évaluation sur le risque cardiovasculaire et l'efficacité de l'intervention sera réalisée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pere Roura-Poch, MD
- Numéro de téléphone: +34.937.02.77.13
- E-mail: proura@chv.cat
Lieux d'étude
-
-
Catalonia
-
Vic, Catalonia, Espagne, 08500
- Recrutement
- Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
-
Sous-enquêteur:
- Anna Bullón-Chia, MD
-
Sous-enquêteur:
- Cristina Mauri-Martin, Nurse
-
Sous-enquêteur:
- Núria Gordo-Serra, Nurse
-
Sous-enquêteur:
- Raquel Cecilia-Costa, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'une maladie mentale grave telle que schizophrénie, trouble bipolaire, trouble affectif, trouble schizo-affectif ou trouble de la personnalité et autres qui reçoivent un suivi clinique au centre de santé mentale d'Osona (un comté).
- L'inclusion sera retardée chez les patients présentant des symptômes psychiatriques aigus.
Critère d'exclusion:
- Insuffisance rénale ou hépatique, trouble métabolique ou endocrinien
- Patients qui n'acceptent pas de participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Conseil en style de vie
Ajuster le traitement médicamenteux pour contrôler les risques liés aux facteurs cardiovasculaires.
Une infirmière mettra en place un conseil en hygiène de vie afin d'améliorer l'observance du traitement et une bonne hygiène de vie.
|
En fonction des résultats des index des facteurs de risque cardiovasculaire, le traitement (y compris médicamenteux si nécessaire) pourra être modifié ou ajusté.
Une visite infirmière sera programmée pour expliquer le comportement de vie que le patient doit avoir.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réduction du risque cardiovasculaire
Délai: Après un an d'inclusion
|
Recueillir l'indice d'évaluation systématique du risque coronarien (SCORE) adapté pour les pays à faible risque et l'indice REGICOR (une adaptation sur la fonction de risque cardiovasculaire de Framingham) pour chaque patient deux fois à l'inclusion et après un an de suivi.
Calculer et analyser les changements entre les deux moments.
|
Après un an d'inclusion
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Normalisation de la tension artérielle
Délai: Après un an d'inclusion
|
Une analyse sera effectuée pour voir si les niveaux de tension artérielle anormaux initiaux ont été normalisés à la fin de l'étude.
|
Après un an d'inclusion
|
Normalisation de la cholestérolémie
Délai: Après un an d'inclusion
|
Une analyse sera effectuée pour voir si les taux sanguins de cholestérolémie anormaux initiaux ont été normalisés à la fin de l'étude.
|
Après un an d'inclusion
|
Contrôle de l'hyperglycémie
Délai: Après un an d'inclusion
|
Une analyse sera faite pour voir si les taux sanguins anormaux initiaux de glycose (et si le diabète a été diagnostiqué) ont été normalisés à la fin de l'étude.
|
Après un an d'inclusion
|
Sevrage tabagique
Délai: Après un an d'inclusion
|
En fin de suivi une étude sur le sevrage tabagique sera réalisée.
|
Après un an d'inclusion
|
Indice Euro-Qol
Délai: Après un an d'inclusion
|
Pour comparer l'indice Euro-Qol questionnaire de qualité de vie obtenu deux fois, à l'inclusion et après un an de suivi.
|
Après un an d'inclusion
|
Questionnaire de qualité de vie de Séville (SQLQ)
Délai: Après un an d'inclusion
|
Le questionnaire de qualité de vie de Séville s'est avéré être un instrument sensible valide pour mesurer la qualité de vie des patients schizophrènes.
Il se concentre sur les aspects pertinents pour les patients qui ont souvent été négligés par les médecins traitants.
Comparer l'indice SQLQ obtenu deux fois, à l'inclusion et après un an de suivi.
|
Après un an d'inclusion
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Quintí Foguet-Boreu, MD, PhD, Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marrugat J, Solanas P, D'Agostino R, Sullivan L, Ordovas J, Cordon F, Ramos R, Sala J, Masia R, Rohlfs I, Elosua R, Kannel WB. [Coronary risk estimation in Spain using a calibrated Framingham function]. Rev Esp Cardiol. 2003 Mar;56(3):253-61. doi: 10.1016/s0300-8932(03)76861-4. Spanish.
- Maj M. Physical health care in persons with severe mental illness: a public health and ethical priority. World Psychiatry. 2009 Feb;8(1):1-2. doi: 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00196.x. No abstract available.
- Hayward C. Psychiatric illness and cardiovascular disease risk. Epidemiol Rev. 1995;17(1):129-38. doi: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036169.
- Gold KJ, Kilbourne AM, Valenstein M. Primary care of patients with serious mental illness: your chance to make a difference. J Fam Pract. 2008 Aug;57(8):515-25. No abstract available.
- Heald A, Montejo AL, Millar H, De Hert M, McCrae J, Correll CU. Management of physical health in patients with schizophrenia: practical recommendations. Eur Psychiatry. 2010 Jun;25 Suppl 2:S41-5. doi: 10.1016/S0924-9338(10)71706-5.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CVD-SMI-2009-03
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Conseil en style de vie
-
University of MelbourneBeyondblue (The National Depression Initiative)Complété
-
Matthew Bush, MDComplétéPerte d'audition | Troubles auditifsÉtats-Unis
-
Academisch Ziekenhuis MaastrichtRecrutementMaladies cardiovasculaires | Facteur de risque cardiovasculairePays-Bas
-
Fox Chase Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Albert Einstein College of Medicine; Christiana... et autres collaborateursComplétéCancer du seinÉtats-Unis
-
American University of SharfahJordan Hospital; Sheikh Khalifa Medical CityInconnueObésité | Chirurgie bariatriqueJordan, Emirats Arabes Unis
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...ComplétéLésion cérébrale traumatiqueÉtats-Unis
-
FHI 360University of North Carolina; Ministry of Health, Madagascar; National Reference...Complété
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH)ComplétéTrichotillomanieÉtats-Unis
-
Ascension Genesys HospitalUniversity of Pennsylvania; Robert Wood Johnson FoundationComplété
-
Makerere UniversityWellcome Trust; Infectious Diseases Institute; Training Health research into...InconnueVIH | Consommation d'alcoolOuganda