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Traitement des patients très agités avec des comprimés sublinguaux d'asénapine

26 avril 2016 mis à jour par: Michael J. Pratts, M.D., Unity Health Toronto

Traitement des patients très agités avec des comprimés sublinguaux d'asénapine : essai contrôlé par placebo à dose unique, randomisé et en double aveugle

Notre proposition est d'administrer l'asénapine aux patients qui sont cliniquement agités et qui ont besoin d'une intervention immédiate. À l'heure actuelle, il n'existe aucune étude contrôlée à notre connaissance qui explore l'utilisation de l'asénapine à cette fin. L'établissement de l'utilité de l'asénapine pour ce problème clinique courant soutiendra son utilisation comme option de traitement supplémentaire chez les patients très agités.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Un psychiatre (en aveugle) évaluera le patient pour l'agitation et sa capacité à consentir. Les patients seront informés de l'étude et invités à donner leur consentement éclairé avant d'être inclus dans l'étude. Les patients qui refusent ne seront pas inclus. Une infirmière (en aveugle) administrera soit 10 mg d'asénapine soit un placebo par voie sublinguale de manière aléatoire. L'efficacité dans la réduction de l'agitation aiguë sera évaluée à l'aide du PANSS-EC. Un évaluateur qualifié (en aveugle) évaluera les patients au départ et à 15, 30, 60, 90 et 120 minutes (ou point final) après l'administration du médicament. L'efficacité dans la réduction de l'agitation aiguë sera également évaluée à l'aide de l'échelle d'impression globale clinique (CGI). Un évaluateur qualifié (en aveugle) évaluera les patients à la gravité CGI de base et au changement CGI à 60 et 120 minutes (ou point final) après l'administration du médicament. Le besoin de médicaments supplémentaires, d'interventions ou de contentions physiques sera enregistré et constituera le critère d'évaluation pour ce patient. Les données démographiques, les diagnostics, le taux d'alcoolémie, la toxicologie de l'urine et la grossesse urinaire seront recueillis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Syracuse, New York, États-Unis, 13203
        • St. Joseph's Hospital Health Center-Comprehensive Psychiatric Emergency Program (CPEP)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients seront âgés de 18 à 65 ans
  • Être extrêmement agité tel que déterminé par un score total ≧ 14 sur le PANSS-EC et au moins un score d'élément individuel ≧ 4
  • Les patients doivent avoir la capacité de fournir un consentement éclairé, et ce consentement sera obtenu avant la participation

Critère d'exclusion:

  • La patiente est sciemment enceinte
  • Le patient a moins de 18 ans ou plus de 65 ans
  • Le patient a déjà eu une réponse indésirable ou allergique à l'asénapine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Asénapine
Ce groupe a reçu 10 mg d'asénapine sl x 1 dose
Asénapine Comprimé Sublingual 10 mg, dose unique
Autres noms:
  • Saphir
Comparateur placebo: Placebo
Ce groupe a reçu un placebo sl x 1 dose
Placebo Comprimé sublingual, unidose
Autres noms:
  • Pilule de sucre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de syndrome positif et négatif - Composante excitée
Délai: Modification du score PANSS-EC entre le départ et 2 heures après l'administration du médicament/placebo.
Le critère de jugement principal est la variation de l'échelle des syndromes positifs et négatifs - composante excitée (PANSS-EC) entre le départ et 2 heures après l'administration du médicament. Le PANSS-EC se compose de 5 éléments : excitation, tension, hostilité, manque de coopération et mauvais contrôle des impulsions. Les 5 items du PANSS-EC sont cotés de 1 (absent) à 7 (extrêmement sévère) ; les scores vont de 5 à 35 ; les scores moyens ≥ 20 correspondent cliniquement à une agitation sévère. Cet ensemble d'items détecte les différences entre le médicament et le placebo lors de l'évaluation de l'agitation aiguë et de l'agressivité chez les patients psychiatriques atteints de différentes pathologies psychiatriques.
Modification du score PANSS-EC entre le départ et 2 heures après l'administration du médicament/placebo.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'impression globale clinique
Délai: 2 heures
Les mesures secondaires des résultats comprendront les échelles Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) et Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I).
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael J Pratts, MD, St. Joseph's Hospital Health Center - CPEP
  • Chercheur principal: Laura Leso, MD, St. Joseph's Hospital Health Center - CPEP
  • Chercheur principal: David Frey, MD, St. Joseph's Hospital Health Center - CPEP

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2011

Première publication (Estimation)

22 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données disponibles sur demande.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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