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Évaluation d'une boîte à outils pour améliorer le dépistage et le traitement des maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète

21 novembre 2014 mis à jour par: Sunnybrook Health Sciences Centre
Le diabète est une maladie chronique courante et grave. Cependant, il existe un écart important entre le niveau de soins que les gens devraient recevoir (selon la recherche et les lignes directrices) et le niveau de soins qu'ils reçoivent réellement. Avec la publication de ses Lignes directrices de pratique clinique 2008, l'Association canadienne du diabète a une stratégie pour améliorer le dépistage et le traitement des maladies cardiaques chez les personnes atteintes de diabète. Cette étude évaluera si la stratégie fonctionne. L'objectif de la stratégie était de donner à tous les médecins de famille du Canada une trousse d'outils en juin 2009 pour les aider à prodiguer de meilleurs soins à leurs patients diabétiques. En Ontario, seulement la moitié des médecins ont reçu cette trousse d'outils. Nous comparerons la qualité des soins reçus par les patients diabétiques dont les médecins ont reçu cette trousse à outils par rapport à ceux dont les médecins ne l'ont pas reçue.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Une trousse d'outils sur les maladies cardiovasculaires a été élaborée par l'Association canadienne du diabète et envoyée par la poste aux médecins de famille avec l'édition printemps/été 2009 du bulletin Le diabète canadien. La trousse était emballée dans une boîte aux couleurs vives portant l'image de marque de l'Association canadienne du diabète et contenait : 1) une lettre d'introduction du président du comité de diffusion et de mise en œuvre des lignes directrices sur la pratique; 2) un résumé de huit pages de sections sélectionnées des lignes directrices de pratique destinées aux médecins de premier recours; 3) un résumé de quatre pages des éléments clés des lignes directrices concernant le risque de maladie cardiovasculaire; 4) une petite carte plastifiée recto-verso avec un algorithme simplifié pour l'évaluation du risque cardiovasculaire, les stratégies de protection vasculaire et le dépistage des maladies cardiovasculaires ; et 5) un bloc de feuilles détachables pour les patients avec un outil d'auto-évaluation du risque cardiovasculaire et une liste de stratégies recommandées de réduction des risques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

933789

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Institute for Clinical Evaluative Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Vivant le 1er juillet 2009 avec un diabète prévalent

Critère d'exclusion:

  • Âge <= 39
  • Résidant dans un établissement de soins de longue durée

Analyse secondaire :

  • L'analyse sera répétée en utilisant toutes les personnes vivantes au 1er juillet 2009 sans diabète prévalent en utilisant les mêmes critères d'exclusion, afin de déterminer l'effet d'entraînement de l'intervention sur les autres patients des médecins.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Boîte à outils sur les maladies cardiovasculaires envoyée par la poste par l'Association canadienne du diabète aux médecins de famille, accompagnant l'édition printemps/été 2009 du bulletin trimestriel, Canadian Diabetes. (Envoyé en juin 2009.) La boîte à outils comprend un résumé de sections sélectionnées des directives de pratique destinées aux médecins de soins primaires ; un synopsis des messages clés relatifs au risque de maladie cardiovasculaire; une carte plastifiée avec un algorithme simplifié pour l'évaluation et le traitement du risque cardiovasculaire ; et un bloc de feuilles détachables pour les patients avec un outil d'auto-évaluation du risque cardiovasculaire.
Autre: Contrôle
Le numéro printemps/été 2009 du bulletin trimestriel, Canadian Diabetes, a été posté seul. La trousse d'outils cardiovasculaires a été postée avec le numéro de mai 2010 du bulletin.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Décès ou infarctus du myocarde non mortel
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Décès, infarctus du myocarde non mortel ou accident vasculaire cérébral non mortel
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Décès, infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral non mortel ou hospitalisation pour angor instable ou accident ischémique transitoire
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Décès
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Hospitalisation pour infarctus du myocarde
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Hospitalisation pour infarctus du myocarde ou angor instable
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Hospitalisation pour AVC
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Hospitalisation pour accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Électrocardiogramme
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Epreuve de stress cardiaque ou imagerie nucléaire
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Angiographie coronarienne
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Procédure de revascularisation coronarienne
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Visite de cardiologie ambulatoire ou de médecine interne
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription d'au moins une classe d'antihypertenseurs
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription d'au moins deux classes d'antihypertenseurs
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription d'au moins trois classes d'antihypertenseurs
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription de statine
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription de tout médicament hypoglycémiant
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription d'insuline
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois
Prescription de nitrate
Délai: Jusqu'à 10 mois
Jusqu'à 10 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Baiju R Shah, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2011

Première publication (Estimation)

8 août 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 novembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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