- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01498653
Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité du furoate de fluticasone/trifénatate de vilanterol dans le traitement de l'asthme chez les sujets adolescents et adultes d'ascendance asiatique
Une étude randomisée, en double aveugle, à double insu et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la poudre pour inhalation de furoate de fluticasone/trifénatate de vilanterol (FF/VI) administrée une fois par jour par rapport au propionate de fluticasone administré deux fois par jour dans le traitement de l'asthme chez l'adolescent et les sujets adultes d'ascendance asiatique actuellement traités avec des corticostéroïdes inhalés à haute concentration ou une thérapie combinée ICS/LABA à concentration moyenne.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude multicentrique randomisée, en double aveugle, avec comparateur actif, en groupes parallèles. Lors de la visite 1 (visite de sélection), les sujets qui répondent à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion entreront dans une période de rodage de deux semaines. Les sujets continueront de suivre leur traitement ICS actuel tout au long de la période de rodage. À la fin de la période de rodage (visite 2), les sujets répondant aux critères de randomisation entreront dans une période de traitement de 12 semaines et recevront l'un des deux traitements suivants : 1) FF (200 mcg)/VI (25 mcg) administré une fois par jour dans le soir via un nouvel inhalateur de poudre sèche (NDPI) 2) Propionate de fluticasone 500 mcg administré deux fois par jour via l'inhalateur DISKUS™ De plus, tous les sujets recevront un aérosol pour inhalation d'albutérol/salbutamol à utiliser au besoin pour traiter les symptômes de l'asthme.
Les sujets qui n'ont pas rempli les critères de randomisation lors de la visite 2 seront retirés de l'étude.
Les sujets répondant aux critères de randomisation seront randomisés dans l'un des deux groupes de traitement et se rendront à la clinique pour 3 visites de traitement à la semaine 4 (visite 3), à la semaine 8 (visite 4) et à la semaine 12 (visite 5). Les sujets recevront un traitement pendant 12 semaines. Une visite ou un contact de suivi (visite 6) aura lieu 1 semaine après la fin de la médication à l'étude. Toutes les visites à la clinique auront lieu le matin. Les sujets participeront à l'étude pendant un maximum de 15 semaines (du dépistage au suivi inclus). Un sujet est considéré comme ayant terminé l'étude s'il termine toutes les phases de l'étude (dépistage, traitement, suivi).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine, 100029
- GSK Investigational Site
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Beijing, Chine, 100191
- GSK Investigational Site
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Beijing, Chine, 100020
- GSK Investigational Site
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Chongqing, Chine, 400038
- GSK Investigational Site
-
Chongqing, Chine, 400037
- GSK Investigational Site
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Shanghai, Chine, 200025
- GSK Investigational Site
-
Shanghai, Chine, 200032
- GSK Investigational Site
-
Shanghai, Chine, 200080
- GSK Investigational Site
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510120
- GSK Investigational Site
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Hunan
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Changsha, Hunan, Chine, 410011
- GSK Investigational Site
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Chine, 110015
- GSK Investigational Site
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Shenyang, Liaoning, Chine, 110001
- GSK Investigational Site
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Bucheon-si, Gyeonggi-Do, Corée, République de, 420-767
- GSK Investigational Site
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Cheongju, Chungcheongbuk-do, Corée, République de, 361-711
- GSK Investigational Site
-
Ilsanseo-gu, Goyang-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 411706
- GSK Investigational Site
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Pusan, Corée, République de, 602-739
- GSK Investigational Site
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 463-707
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Corée, République de, 137-701
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Corée, République de, 110-744
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Corée, République de, 130-709
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Corée, République de, 152-703
- GSK Investigational Site
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Seoul,, Corée, République de, 120-752
- GSK Investigational Site
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Lipa City, Philippines, 4217
- GSK Investigational Site
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Quezon City, Philippines, 1100
- GSK Investigational Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé : tous les sujets doivent être capables et disposés à donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
- Type de sujet : Patients ambulatoires, d'ascendance asiatique, âgés de 12 ans ou plus lors de la visite 1 (ou ≥ 18 ans ou plus si les réglementations locales ou le statut réglementaire du médicament à l'étude permettent l'inscription d'adultes uniquement) avec un diagnostic d'asthme comme défini par la Global Initiative for Asthma [GINA, 2009] au moins 12 semaines avant la visite 1.
- Sexe : Homme ou femme éligible, défini comme un potentiel de non-procréation ou un potentiel de procréation utilisant une méthode de contraception acceptable de manière cohérente et correcte
- Gravité de la maladie : Un meilleur VEMS de 40 % à 90 % de la valeur normale prévue lors de la visite de dépistage de la visite 1. Les valeurs prédites seront basées sur NHANES III en utilisant l'ajustement asiatique
- Réversibilité de la maladie : Réversibilité démontrée ≥ 12 % et ≥ 200 mL du VEMS dans les 10 à 40 minutes suivant 2 à 4 inhalations d'aérosol pour inhalation d'albutérol/salbutamol (ou un traitement nébulisé avec une solution d'albutérol/salbutamol) lors de la visite de dépistage.
- Thérapie anti-asthmatique actuelle : tous les sujets doivent utiliser un CSI, avec ou sans LABA, pendant au moins 12 semaines avant la visite 1.
- Bêta2-agonistes à courte durée d'action : tous les sujets doivent être en mesure de remplacer leurs bêta2-agonistes à courte durée d'action actuels par un inhalateur d'albutérol/salbutamol lors de la visite 1 pour une utilisation au besoin pendant la durée de l'étude. Les sujets doivent être en mesure de retenir l'albutérol/salbutamol pendant au moins 4 heures avant les visites d'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'asthme menaçant le pronostic vital : défini pour ce protocole comme un épisode d'asthme qui a nécessité une intubation et/ou a été associé à une hypercapnée, un arrêt respiratoire ou des crises hypoxiques au cours des 10 dernières années.
- Infection respiratoire : Infection bactérienne ou virale documentée par culture ou suspectée des voies respiratoires supérieures ou inférieures, des sinus ou de l'oreille moyenne qui n'est pas résolue dans les 4 semaines suivant la visite 1 et a entraîné une modification de la prise en charge de l'asthme ou, de l'avis de l'investigateur , devrait affecter le statut asthmatique du sujet ou sa capacité à participer à l'étude.
- Exacerbation de l'asthme : toute exacerbation de l'asthme nécessitant des corticostéroïdes oraux dans les 12 semaines suivant la visite 1 ou ayant entraîné une hospitalisation d'une nuit nécessitant un traitement supplémentaire pour l'asthme dans les 6 mois précédant la visite 1.
- Maladie respiratoire concomitante : un sujet ne doit pas présenter de signes actuels de pneumonie, de pneumothorax, d'atélectasie, de maladie fibrotique pulmonaire, de dysplasie bronchopulmonaire, de bronchite chronique, d'emphysème, de maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'autres anomalies respiratoires autres que l'asthme.
- Autres maladies/anomalies concomitantes : un sujet ne doit présenter aucune condition cliniquement significative, non contrôlée ou état pathologique qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en danger la sécurité du patient en participant à l'étude ou confondrait l'interprétation des résultats d'efficacité si l'affection/maladie s'est aggravée au cours de l'étude.
- Examen oropharyngé : un sujet ne sera pas éligible pour le rodage s'il présente des preuves visuelles cliniques de candidose lors de la visite 1.
Allergies :
- Allergie médicamenteuse : toute réaction indésirable, y compris l'hypersensibilité immédiate ou retardée à tout bêta2-agoniste, médicament sympathomimétique ou toute corticothérapie intranasale, inhalée ou systémique. Sensibilité connue ou suspectée aux constituants du nouvel inhalateur de poudre
- Allergie aux protéines de lait : Antécédents d'allergie sévère aux protéines de lait.
- Médicaments concomitants : l'utilisation du protocole définissait les médicaments interdits dans les intervalles de temps interdits avant le dépistage (visite 1) ou pendant l'étude.
- Tabagisme : Fumeur actuel ou antécédents de tabagisme de 10 paquets-années (par exemple, 20 cigarettes/jour pendant 10 ans). Un sujet peut ne pas avoir utilisé de produits du tabac inhalés au cours des 3 derniers mois (c'est-à-dire des cigarettes, des cigares, du tabac sans fumée ou du tabac à pipe).
- Affiliation avec le site du chercheur : un sujet ne sera pas éligible pour cette étude s'il est un membre de la famille immédiate du chercheur participant, du sous-chercheur, du coordinateur de l'étude ou de l'employé du chercheur participant.
- Participation antérieure : un sujet peut ne pas avoir été précédemment randomisé pour recevoir un traitement dans une autre étude de phase III sur un produit combiné FF/VI
- Conformité : un sujet ne sera pas éligible si lui-même ou son parent ou tuteur légal souffre d'une infirmité, d'un handicap, d'une maladie ou d'une situation géographique qui semble susceptible (de l'avis de l'enquêteur) de nuire à la conformité à tout aspect de ce protocole d'étude, y compris le calendrier des visites et l'achèvement des journaux quotidiens
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: FF/VI 200/25mcg une fois par jour
ICS/BALA
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ICS/BALA
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ACTIVE_COMPARATOR: Propionate de fluticasone 500 mcg deux fois par jour
SCI
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SCI
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Moyenne de la variation par rapport à la ligne de base (BL) du débit expiratoire de pointe (PEF) quotidien en soirée (PM) moyennée sur la période de traitement de 12 semaines
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Le débit expiratoire de pointe est défini comme le débit d'air maximal pendant une expiration forcée commençant avec les poumons complètement gonflés.
La valeur de base a été dérivée des 7 derniers jours du journal quotidien avant la randomisation du participant.
Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme la valeur du DEP quotidien moyen des PM sur la période de traitement de 12 semaines moins la valeur de base.
L'analyse a été effectuée à l'aide de l'analyse de covariance (ANCOVA) avec des covariables de référence, de région, de sexe, d'âge et de traitement.
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Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport au départ du score total du questionnaire sur la qualité de vie de l'asthme (AQLQ) à la semaine 12
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
L'AQLQ est un questionnaire de qualité de vie auto-administré spécifique à une maladie développé pour évaluer l'impact des traitements de l'asthme sur la qualité de vie des asthmatiques.
L'AQLQ contient 32 items dans 4 domaines : limitation d'activité (11 items), symptômes (12 items), fonction émotionnelle (5 items) et stimuli environnementaux (4 items).
Les 32 éléments du questionnaire sont moyennés pour produire un score global de qualité de vie.
Le format de réponse se compose d'une échelle de 7 points, où une valeur de 1 indique une « déficience totale » et une valeur de 7 indique « aucune déficience ».
Le changement par rapport à la référence a été calculé comme la valeur de la semaine 12 moins la valeur de référence.
L'analyse a été effectuée à l'aide de l'ANCOVA avec des covariables de référence, de région, de sexe, d'âge et de traitement.
|
Ligne de base et semaine 12
|
Changement moyen par rapport à la ligne de base du DEP quotidien du matin (AM) moyenné sur la période de traitement de 12 semaines
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Le PEF est défini comme le débit d'air maximal lors d'une expiration forcée commençant avec les poumons complètement gonflés.
La valeur de base a été dérivée des 7 derniers jours du journal quotidien avant la randomisation du participant.
Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme la valeur du DEP quotidien moyen du matin sur la période de traitement de 12 semaines moins la valeur de base.
L'analyse a été effectuée à l'aide de l'ANCOVA avec des covariables de référence, de région, de sexe, d'âge et de traitement.
|
Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Changement moyen par rapport au départ du pourcentage de périodes de 24 heures (h) sans sauvetage pendant la période de traitement de 12 semaines
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Le nombre d'inhalations d'aérosol pour inhalation d'albutérol/salbutamol de secours (médicament utilisé pour soulager immédiatement les symptômes) utilisé pendant la journée et la nuit a été enregistré par les participants dans un journal quotidien.
Une période de 24 heures au cours de laquelle les réponses d'un participant aux évaluations du matin et du soir indiquaient qu'il n'avait pas utilisé de médicament de secours était considérée comme sans secours.
Les participants qui étaient sans sauvetage pendant des périodes de 24 heures au cours de la période de traitement de 12 semaines ont été évalués.
La valeur de base a été dérivée des 7 derniers jours du journal quotidien avant la randomisation du participant.
Le changement par rapport à la ligne de base est calculé comme la valeur moyenne pendant la période de traitement de 12 semaines moins la valeur à la ligne de base.
L'analyse a été effectuée à l'aide de l'ANCOVA avec des covariables de référence, de région, de sexe, d'âge et de traitement.
|
Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Changement moyen par rapport au départ du pourcentage de périodes de 24 heures (h) sans symptômes pendant la période de traitement de 12 semaines
Délai: Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
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Les symptômes de l'asthme ont été enregistrés dans une laiterie quotidienne par les participants chaque jour le matin et le soir avant de prendre tout médicament de secours ou d'étude et avant la mesure du DEP.
Une période de 24 heures au cours de laquelle les réponses d'un participant aux évaluations du matin et du soir n'indiquaient aucun symptôme a été considérée comme sans symptôme.
La valeur de base a été dérivée des 7 derniers jours du journal quotidien avant la randomisation du participant.
Les participants qui étaient asymptomatiques pendant des périodes de 24 heures au cours de la période de traitement de 12 semaines ont été évalués.
Le changement par rapport à la ligne de base est calculé comme la valeur moyenne pendant la période de traitement de 12 semaines moins la valeur à la ligne de base.
L'analyse a été effectuée à l'aide de l'ANCOVA avec des covariables de référence, de région, de sexe, d'âge et de traitement.
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Ligne de base et semaines 1 à 12 (jusqu'au jour 84)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 113714
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Données/documents d'étude
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Protocole d'étude
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Ensemble de données de participant individuel
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Formulaire de rapport de cas annoté
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Rapport d'étude clinique
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Formulaire de consentement éclairé
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Spécification du jeu de données
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Plan d'analyse statistique
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