Le programme "Connaissez vos chiffres" à Atahualpa

Les campagnes visant à accroître le niveau de sensibilisation aux facteurs de risque cardiovasculaire peuvent inciter les gens à modifier leur mode de vie et à accroître l'observance de la médication. Cette intervention a été appelée « programme de connaissance des chiffres » et a été testée dans des pays développés. Aucune étude n'a évalué l'efficacité de ce programme pour réduire la prévalence des cardiopathies ischémiques et des accidents vasculaires cérébraux sur le suivi à long terme, et ce programme n'a pas été appliqué aux personnes vivant dans les zones rurales des pays en développement. Pendant les années d'étude, un centre communautaire du projet Atahualpa sera ouvert et rempli de personnel paramédical formé qui assistera les personnes qui recherchent volontairement des informations. Toutes ces personnes seront invitées à participer au programme "connaissez vos chiffres", et celles qui signent le formulaire de consentement éclairé seront inscrites au programme. Le recrutement se fera pendant une année civile pour assurer l'inclusion d'un échantillon significatif de la population. Dans le cadre de la visite initiale, le statut CVH de tous les individus sera évalué. Par la suite, les personnes seront informées de leur état de santé et des meilleurs moyens de l'améliorer selon les situations particulières. Ceux qui méritent un traitement pour une condition donnée seront invités à se rendre chez le médecin pour obtenir des conseils et une prescription appropriés. Un tableau contenant des informations sur les signes avant-coureurs d'AVC et de cardiopathie ischémique, ainsi que sur les comportements sains, sera fourni à toutes les personnes. Toutes les personnes inscrites seront visitées à leur domicile trois mois après la visite initiale au centre communautaire, puis chaque année jusqu'à cinq ans. Nous évaluerons si la personne a suivi nos conseils ou les raisons d'une mauvaise observance. On demandera aux personnes de nous dire si elles se souviennent des signes avant-coureurs de la cardiopathie ischémique et de l'AVC. Les paramètres anthropométriques, la pression artérielle, le cholestérol total et la glycémie à jeun seront enregistrés à chaque visite et, là encore, tout conseil spécifique pour améliorer "leurs chiffres" ou pour consulter un médecin sera donné. À la fin de l'étude, les investigateurs seront en mesure de corréler le statut CVH de la personne ainsi que la survenue d'issues vasculaires ou de décès selon que nos conseils ont été suivis ou non. L'analyse statistique visera à réfuter l'hypothèse nulle selon laquelle cette intervention n'améliore pas la CVH et ne réduit pas le risque d'AVC ou de cardiopathie ischémique