- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02008825
Évaluation du système d'étalonnage ViSiGiTM (ViSiGi)
10 décembre 2013 mis à jour par: Leonardo Claros, St. Luke's Hospital and Health Network, Pennsylvania
Évaluation de l'efficacité du système d'étalonnage ViSiGiTM avec délimitation visuelle des manchons à différents niveaux d'aspiration.
Nous émettons l'hypothèse que l'utilisation du système de tube d'étalonnage ViSiGi™ chez les patients subissant une LSG :
- améliorer la délimitation de l'anatomie de l'estomac et l'appréciation du chirurgien de l'étendue du volume gastrique à retirer ;
- augmenter le profil de sécurité du patient (c'est-à-dire réduire la probabilité d'agrafage accidentel du tube orogastrique ou de la bougie);
- réduire l'incidence de la contamination/transmission des infections en salle d'opération ;
- rationaliser le flux de travail de la salle d'opération, ce qui réduit le temps de la salle d'opération ; et
- assurer des lignes d'agrafage cohérentes et reproductibles.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
- Améliorer la délimitation de l'anatomie de l'estomac et l'appréciation du chirurgien de l'étendue du volume gastrique à retirer ;
- Augmenter le profil de sécurité du patient (c'est-à-dire réduire le risque d'agrafage accidentel du tube orogastrique ou de la bougie) ;
- Réduire l'incidence de la contamination/transmission d'infections en salle d'opération ;
- Rationalisez le flux de travail de la salle d'opération, ce qui réduit le temps de la salle d'opération
- Assurez des lignes d'agrafage cohérentes et reproductibles.
Intervention / Traitement
Description détaillée
La sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG) est maintenant largement utilisée comme procédure autonome pour la perte de poids à long terme.
Avec moins de morbidités potentielles, une perte de poids comparable et une plus grande facilité de conversion vers d'autres procédures, de nombreux patients optent désormais pour le LSG comme procédure bariatrique de choix.
Pendant la chirurgie, la décompression gastrique et l'étalonnage sont obligatoires pour la sécurité du patient, la délimitation anatomique gastrique, la facilité de la chirurgie et la perte de poids optimale.
Le volume gastrique retiré lors de la chirurgie semble prédire le taux de réussite de la procédure2.
LSG effectué sans étalonnage (tube) pourrait entraîner des lignes d'agrafes incohérentes, avec un volume de manchon élevé conservé et une défaillance conséquente.
Traditionnellement, bien que différents tubes soient utilisés pour la décompression gastrique et l'étalonnage, ce protocole interrompt le flux de travail de la salle d'opération (0R).
L'agrafage accidentel des sondes orogastriques et des bougies se produit dans la salle d'opération, mais est rarement signalé.
Le besoin de ce système à tubes multiples peut être évité grâce au système de tubes d'étalonnage ViSiGi™.
Un seul tube polyvalent qui intègre toutes ces différentes étapes pourrait éviter les ruptures en salle d'opération ; améliorer le flux de travail ; réduire les blessures des patients, la contamination croisée et la transmission des infections ; et une ligne d'agrafage cohérente et reproductible.
Un appareil similaire a été utilisé en Europe, en Australie et en Asie, mais le système de tube d'étalonnage ViSiGi™ est le premier du genre à être approuvé par la FDA.
Actuellement, il n'existe aucune donnée sur son innocuité/efficacité clinique par rapport aux soins standard de sonde orogastrique séparée et de bougie aux États-Unis.
Par conséquent, cette étude exploratoire examinera la capacité de délimitation gastrique, l'innocuité générale et l'efficacité du système de tube d'étalonnage ViSiGi™ avec la bougie régulière chez les patients LSG sur une période de six à douze mois.
Les résultats descriptifs seront rapportés, sans calcul formel de la taille de l'échantillon à la lumière de la conception de l'étude exploratoire.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
22
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, États-Unis, 18104
- Saint Luke's University and Health Network
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- capacité à fournir un consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude.
- 18 ans ou plus
- candidat à une gastrectomie laparosopique sans antécédent de chirurgie bariatrique (c.-à-d. pontage gastrique, anneau, interrupteur duodénal) participation à un séminaire d'information et à un groupe de soutien
- autorisation de chirurgie par un diététicien agréé et un travailleur social certifié
- IMC > 35 avec au moins une affection comorbide (p. ex., hypertension, diabète sucré, apnée du sommeil, hypercholestérolémie) ou IMC > 40 sans affection comorbide
- test de grossesse negatif
- Société américaine d'anesthésiologie score 1-3
- capacité à comprendre les instructions et à se conformer à toutes les exigences de l'étude
- % de perte de poids en excès préopératoire (% EWL) de 3 à 10 %
- aucune contre-indication pour le LSG sur la base des résultats de l'endoscopie haute
- consultation cardiaque préopératoire pour la stratification des risques
- évaluation par un spécialiste de la médecine du sommeil pour identifier les facteurs de risque d'apnée du sommeil, avec un traitement jugé approprié
Critère d'exclusion:
- participation actuelle à un autre essai clinique impliquant un médicament ou un dispositif expérimental susceptible d'interférer avec cette étude
- Œsophage de Barrett, parésie/atonie gastrique sévère, achalasie, néoplasme ou autres complications découvertes lors d'une œsophago-gastro-duodonoscopie préopératoire.
- chirurgie de révision
- conversion en procédure ouverte
- grossesse
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: ViSiGi
Utilisation du tube d'étalonnage ViSiGi
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Utilisation du tube d'étalonnage ViSiGi
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Norme de soins habituelle
Bougie habituelle sans aspiration
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Bougie habituelle sans aspiration
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité
Délai: 3 mois
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Cette étude exploratoire examinera la capacité de délimitation gastrique, l'innocuité générale et l'efficacité du système de tube d'étalonnage ViSiGi™ ainsi que de la bougie régulière chez les patients LSG sur une période de six à douze mois.
Les résultats descriptifs seront rapportés, sans calcul formel de la taille de l'échantillon à la lumière de la conception de l'étude exploratoire.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Satiani B, Bonner JT, Stone HH. Factors influencing intraoperative gastric regurgitation: a prospective random study of nasogastric tube drainage. Arch Surg. 1978 Jun;113(6):721-3. doi: 10.1001/archsurg.1978.01370180063008.
- Weiner RA, Weiner S, Pomhoff I, Jacobi C, Makarewicz W, Weigand G. Laparoscopic sleeve gastrectomy--influence of sleeve size and resected gastric volume. Obes Surg. 2007 Oct;17(10):1297-305. doi: 10.1007/s11695-007-9232-x.
- Abu-Gazala S, Donchin Y, Keidar A. Nasogastric tube, temperature probe, and bougie stapling during bariatric surgery: a multicenter survey. Surg Obes Relat Dis. 2012 Sep-Oct;8(5):595-600; discussion 600-1. doi: 10.1016/j.soard.2011.08.017. Epub 2011 Aug 31.
- Pequignot A, Dhahria A, Mensah E, Verhaeghe P, Badaoui R, Sabbagh C, Regimbeau JM. Stapling and Section of the Nasogastric Tube during Sleeve Gastrectomy: How to Prevent and Recover? Case Rep Gastroenterol. 2011;5(2):350-4. doi: 10.1159/000329706. Epub 2011 Jul 6.
- Sanchez BS, Safadi BY, Kieran JA, Hsu GP, Brodsky JB, Curet MJ, Morton JM. Orogastric tube complications in laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2006 Apr;16(4):443-7. doi: 10.1381/096089206776327350.
- Vennes JA. Infectious complications of gastrointestinal endoscopy. Dig Dis Sci. 1981 Jul;26(7 Suppl):60S-64S. doi: 10.1007/BF01300809.
- Kovaleva J, Peters FT, van der Mei HC, Degener JE. Transmission of infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy. Clin Microbiol Rev. 2013 Apr;26(2):231-54. doi: 10.1128/CMR.00085-12.
- Schembre DB. Infectious complications associated with gastrointestinal endoscopy. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2000 Apr;10(2):215-32.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2014
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
1 avril 2014
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
1 mai 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 novembre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 décembre 2013
Première publication (ESTIMATION)
11 décembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
11 décembre 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 décembre 2013
Dernière vérification
1 décembre 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- SLHN2013-62
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