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Thérapie photodynamique interstitielle dans le traitement des patients atteints d'un cancer récurrent de la tête et du cou

11 septembre 2017 mis à jour par: Roswell Park Cancer Institute

Thérapie photodynamique interstitielle pendant la chimiothérapie standard pour les soins palliatifs des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou - Phase II

Cet essai de phase II étudie les effets de la thérapie photodynamique interstitielle chez des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou récidivant. La thérapie photodynamique interstitielle utilise une combinaison de lumière laser et d'un médicament sensible à la lumière appelé porfimère sodique pour détruire les tumeurs. Pendant le traitement, une lumière laser est utilisée pour activer le médicament. La thérapie photodynamique interstitielle peut être un traitement efficace pour le cancer de la tête et du cou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Démontrer que notre système de dosimétrie de thérapie photodynamique interstitielle (I-PDT) guidée par l'image peut être utilisé pour adapter cette thérapie à chaque patient.

CONTOUR:

Les patients reçoivent du porfimère sodique par voie intraveineuse (IV) pendant 3 à 5 minutes le jour 0. Les patients subissent ensuite une I-PDT guidée par l'image le jour 2.

Après la fin de l'étude, les patients sont suivis à 1 mois, 2 mois, 4 mois, puis tous les 2 mois jusqu'à 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de =< 2
  • Carcinome épidermoïde récurrent confirmé histologiquement de la cavité buccale, du pharynx (oropharynx, larynx) et du cou
  • Tumeur accessible pour un éclairage illimité pour la thérapie photodynamique interstitielle (PDT) (accessibilité telle que déterminée par le médecin)
  • Patients sous chimiothérapie et/ou agents ciblés pour les soins palliatifs
  • Espérance de vie d'au moins 6 mois selon le jugement du médecin
  • Les sujets en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives adéquates (par exemple, méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances ; abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant 6 mois après le dernier traitement ; si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte pendant qu'elle ou son partenaire participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant
  • Le sujet ou le représentant légal doit comprendre la nature expérimentale de cette étude et signer un formulaire de consentement éclairé écrit approuvé par le comité d'examen institutionnel avant de recevoir toute procédure liée à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Radiothérapie au cours des 2 derniers mois dans la zone à traiter
  • Les patients présentant des métastases cérébrales connues doivent être exclus de cet essai clinique
  • Tumeur envahissant un vaisseau sanguin majeur (comme l'artère carotide)
  • La tumeur n'est pas clairement montrée sur une tomodensitométrie (TDM)
  • La localisation et l'extension de la tumeur empêchent une I-PDT efficace
  • Patients atteints de porphyrie ou présentant une hypersensibilité connue aux porphyrines ou aux composés de type porphyrine
  • Alors que les cellules sanguines (WBC) < 2,0 x 10^9/L
  • Bilirubine sérique totale > 2,0 mg/dl
  • Créatinine sérique > 2 mg/dl
  • Phosphatase alcaline (hépatique) > 3 fois la limite supérieure normale
  • Transaminase glutamique oxaloacétique (SGOT) sérique > 3 fois la limite supérieure de la normale
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une exacerbation aiguë de l'insuffisance cardiaque congestive, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
  • Sujets féminins enceintes ou allaitantes
  • Refus ou incapacité de suivre les exigences du protocole et les précautions d'exposition à la lumière
  • Toute condition qui, de l'avis des enquêteurs, considère le sujet comme un candidat inapte à recevoir le médicament à l'étude et la thérapie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Traitement (porfimère sodique, I-PDT guidée par l'image)
Les patients reçoivent du porfimère sodique IV pendant 3 à 5 minutes le jour 0. Les patients subissent ensuite une I-PDT guidée par l'image le jour 2.
Études corrélatives
Étant donné IV
Autres noms:
  • CL-184116
  • DHE
  • Ester de dihématoporphyrine
  • Photofrine II
  • Éther de dihématoporphyrine
Subir une I-PDT guidée par l'image
Autres noms:
  • Pdt
  • Photoradiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant une réponse complète ou une réponse partielle selon RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à 12 mois
Taux de réponse tumorale selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides 1.1. Critères d'évaluation par réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalués par IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (RP), diminution >=30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles ; Réponse globale (OR) = RC + RP.
Jusqu'à 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité de la DNase alcaline sérique (SADA)
Délai: Jusqu'à 12 mois
L'activité SADA sera corrélée à la réponse tumorale conformément aux directives des critères de réponse révisés dans les tumeurs solides 1.1.
Jusqu'à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hassan Arshad, Roswell Park Cancer Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 avril 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

13 octobre 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

4 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2014

Première publication (ESTIMATION)

21 février 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2017

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • I 235613 (AUTRE: Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2014-00210 (ENREGISTREMENT: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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