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Terapia fotodinámica intersticial en el tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello recurrente

11 de septiembre de 2017 actualizado por: Roswell Park Cancer Institute

Terapia fotodinámica intersticial durante la quimioterapia estándar para la paliación de pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello - Fase II

Este ensayo de fase II estudia los efectos de la terapia fotodinámica intersticial en pacientes con cáncer de cabeza y cuello que ha regresado. La terapia fotodinámica intersticial utiliza una combinación de luz láser y un fármaco sensible a la luz llamado porfímero sódico para destruir los tumores. Durante el tratamiento, se utiliza una luz láser para activar el fármaco. La terapia fotodinámica intersticial puede ser un tratamiento eficaz para el cáncer de cabeza y cuello.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Demostrar que nuestro sistema de dosimetría de terapia fotodinámica intersticial guiada por imágenes (I-PDT) se puede utilizar para adaptar esta terapia a pacientes individuales.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben porfímero sódico por vía intravenosa (IV) durante 3 a 5 minutos el día 0. Luego, los pacientes se someten a I-PDT guiada por imágenes el día 2.

Después de completar el estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes al mes, a los 2 meses, a los 4 meses y luego cada 2 meses hasta por 12 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de =< 2
  • Carcinoma de células escamosas recurrente confirmado histológicamente de la cavidad oral, faringe (orofaringe, laringe) y cuello
  • Tumor accesible para iluminación sin restricciones para terapia fotodinámica intersticial (PDT) (accesibilidad según lo determine el médico)
  • Pacientes en quimioterapia y/o agentes dirigidos para paliación
  • Esperanza de vida de al menos 6 meses a juicio del médico
  • Los sujetos en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (p. ej., métodos anticonceptivos hormonales o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante los 6 meses posteriores al último tratamiento; Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras ella o su pareja participan en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
  • El sujeto o el representante legal deben comprender la naturaleza de investigación de este estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por la Junta de Revisión Institucional antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia en los últimos 2 meses en la zona a tratar
  • Los pacientes con metástasis cerebrales conocidas deben ser excluidos de este ensayo clínico.
  • Tumor que invade un vaso sanguíneo importante (como la arteria carótida)
  • El tumor no se muestra claramente en una tomografía computarizada (TC)
  • La ubicación y la extensión del tumor impiden una TFD-I eficaz
  • Pacientes con porfiria o con hipersensibilidad conocida a las porfirinas o compuestos similares a las porfirinas
  • Mientras que los glóbulos (WBC) < 2,0 x 10^9/L
  • Bilirrubina sérica total > 2,0 mg/dl
  • Creatinina sérica > 2 mg/dl
  • Fosfatasa alcalina (hepática) > 3 veces el límite superior normal
  • Transaminasa glutámico oxaloacética sérica (SGOT) > 3 veces el límite superior de lo normal
  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, exacerbación aguda de insuficiencia cardíaca congestiva, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • Sujetos femeninos embarazadas o lactantes
  • No quiere o no puede seguir los requisitos del protocolo y las precauciones de exposición a la luz
  • Cualquier condición que, en opinión de los investigadores, considere que el sujeto no es un candidato adecuado para recibir el fármaco y la terapia del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Tratamiento (porfímero sódico, I-PDT guiada por imagen)
Los pacientes reciben porfímero sódico IV durante 3 a 5 minutos el día 0. Luego, los pacientes se someten a I-PDT guiada por imágenes el día 2.
Estudios correlativos
Dado IV
Otros nombres:
  • CL-184116
  • DHE
  • Éster de dihematoporfirina
  • Fotofrin II
  • Éter de dihematoporfirina
Someterse a I-PDT guiada por imagen
Otros nombres:
  • PDT
  • Terapia de fotorradiación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta completa o respuesta parcial según RECIST v1.1
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
Tasa de respuesta tumoral según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos 1.1. Criterios de evaluación de la respuesta según los criterios de tumores sólidos (RECIST v1.1) para las lesiones diana y evaluadas mediante resonancia magnética: respuesta completa (CR), desaparición de todas las lesiones diana; Respuesta parcial (PR), >=30% de disminución en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana; Respuesta Global (OR) = CR + PR.
Hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad sérica de ADNasa alcalina (SADA)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
La actividad de SADA se correlacionará con la respuesta tumoral de acuerdo con las pautas de los Criterios de respuesta revisados ​​en tumores sólidos 1.1.
Hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hassan Arshad, Roswell Park Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

13 de octubre de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

4 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

21 de febrero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2017

Última verificación

1 de septiembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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