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Sélénite de sodium et radiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer métastatique

14 février 2020 mis à jour par: Susan Knox

Une étude de phase I évaluant l'efficacité et l'innocuité du sélénite de sodium en association avec la radiothérapie palliative chez les patients atteints d'un cancer métastatique

Le but de cette étude est de déterminer la dose maximale tolérée (MTD) de sélénite de sodium lorsqu'il est administré en association avec la radiothérapie à des sujets atteints d'un cancer métastatique en fonction de la sécurité et de la tolérabilité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs principaux:

  • Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) de sélénite de sodium lorsqu'il est administré en association avec une radiothérapie palliative
  • Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'association de sélénite de sodium et de radiothérapie palliative dans le cancer métastatique

Objectifs secondaires :

  • Évaluer la pharmacocinétique du sélénite de sodium
  • Évaluer l'activité antitumorale du sélénite de sodium et de la radiothérapie palliative lorsqu'ils sont administrés en association

CONTOUR:

Les patients reçoivent du sélénite de sodium par voie orale (PO) 2 heures avant les traitements quotidiens de radiothérapie. Le traitement se poursuit pendant toute la durée de la radiothérapie en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis tous les 2 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University, School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Adénocarcinome de la prostate confirmé histologiquement à partir d'une biopsie de la prostate ou d'un échantillon de prostatectomie (site primaire), ou confirmation histologique d'un adénocarcinome/carcinome dans un site métastatique de la maladie dans le cadre d'un PSA élevé et d'une imagerie compatible avec un cancer de la prostate métastatique, ou des antécédents de cancer de la prostate avec métastase documentée ou autre tumeur maligne solide confirmée histologiquement, myélome multiple ou plasmocytome avec confirmation pathologique de la métastase
  2. Cancer métastatique nécessitant une radiothérapie palliative
  3. Pour les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique, PSA ≥ 2 ng/mL, sauf pour les patients qui ont récemment commencé un traitement de suppression androgénique avec un PSA < 2 ng/mL
  4. Âge ≥18 ans
  5. Espérance de vie supérieure à 3 mois
  6. Indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 ou indice de performance Karnofsky ≥ 80 %
  7. Intervalle QT corrigé à l'aide de la méthode de Fridericia (QTcF) < 460 msec (voir l'annexe C pour les critères de Fredericia).
  8. Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Fonction organique inadéquate, comme en témoigne l'un des éléments suivants lors du dépistage :

    • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 1500/µL
    • Numération plaquettaire ≤ 100 x 109/L
    • Créatinine sérique > 2,0 mg/dL
    • Bilirubine totale > 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN)
    • AST, et/ou ALT > 2 x LSN
    • Hémoglobine < 9 g/dL
  2. Hommes ayant un potentiel de reproduction qui n'acceptent pas d'utiliser une méthode de contraception acceptée et efficace pendant la période de traitement de l'étude et pendant au moins 3 mois après la fin du traitement de l'étude
  3. Antécédents d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant le jour 1, à l'exception des tumeurs qui, de l'avis des investigateurs, présentent un risque négligeable de métastase ou de décès, telles que (mais pas exclusivement) un carcinome basocellulaire correctement contrôlé, un carcinome épidermoïde de la peau, ou cancer de la vessie à un stade précoce
  4. Chimiothérapie cytotoxique actuelle ou récente (dans les 4 semaines suivant le premier traitement de cette étude) (p. ex., cisplatine, taxol) ou traitement médicamenteux expérimental, ou participation prévue à une étude expérimentale sur un médicament
  5. Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque, une maladie vasculaire importante (p. ex., anévrisme aortique, dissection aortique), une maladie vasculaire périphérique symptomatique ou une maladie psychiatrique/sociale situations qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude
  6. Antécédents d'infarctus du myocarde ou d'angor instable dans les 6 mois précédant l'inscription à l'étude
  7. Antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire dans les 6 mois précédant l'inscription à l'étude
  8. Le sujet est connu pour être positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et reçoit des thérapies antirétrovirales. Les sujets connus pour être séropositifs qui ne nécessitent pas de traitement antirétroviral seront éligibles s'ils répondent à d'autres critères d'entrée
  9. Femmes enceintes ou allaitantes
  10. Incapacité à se conformer aux procédures d'étude et/ou de suivi

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Traitement (sélénite de sodium et radiothérapie)
Les patients reçoivent du sélénite de sodium PO 2 heures avant les traitements quotidiens de radiothérapie. Le traitement se poursuit pendant toute la durée de la radiothérapie en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Études corrélatives
Etudes annexes
Études corrélatives
Autres noms:
  • études pharmacologiques
Subir une radiothérapie
Autres noms:
  • irradiation
  • radiothérapie
  • thérapie, radiothérapie
Bon de commande donné

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
MTD défini comme la dose maximale à laquelle = < 1 des 3 à 6 sujets d'un groupe de dose présente une toxicité dose-limitante liée au médicament, graduée selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables version (v) 4.0
Délai: 3 semaines
3 semaines
Sécurité et tolérabilité de l'association à l'aide du système de classement NCI Common Toxicity Criteria v4.0 pour les événements indésirables
Délai: Jusqu'à 2 ans
Les observations et les mesures de sécurité, y compris les événements indésirables, les données de laboratoire, les signes vitaux et l'état des performances, seront résumées.
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil pharmacocinétique (PK)
Délai: Semaine 1, jour 1 : à la prédose ; 15 minutes; et à 1, 2, 4 et 24 heures ; semaines 2 et 4, jour 1 : à la prédose et 1 heure
Les paramètres PK seront calculés à l'aide de modèles non compartimentés et/ou compartimentaux et les paramètres PK (si possible, concentration maximale [Cmax], temps jusqu'à Cmax, aire sous la courbe pendant l'intervalle de dosage, demi-vie, clairance orale) seront résumés et présenté.
Semaine 1, jour 1 : à la prédose ; 15 minutes; et à 1, 2, 4 et 24 heures ; semaines 2 et 4, jour 1 : à la prédose et 1 heure
Taux de réponse biochimique global
Délai: Jusqu'à 11 semaines
Réponse biochimique définie comme une baisse du PSA >= 50 % par rapport au départ à 8 semaines de traitement et qui a été confirmée par un deuxième PSA à >= 3 semaines plus tard.
Jusqu'à 11 semaines
Réponses tumorales dans le domaine de la radiothérapie, évaluées à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides 1.1
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Taux de réponse (réponse complète, réponse partielle et maladie stable) dans le domaine de la radiothérapie
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susan Knox, Stanford University Hospitals and Clinics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juillet 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2014

Première publication (ESTIMATION)

9 juillet 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur laboratoire d'analyse de biomarqueurs

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