- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02409511
La microalbuminurie en tant que facteur de risque cardiovasculaire (sous-étude PRECISED)
La microalbuminurie (MA) est un facteur de risque cardiovasculaire indépendant chez les sujets diabétiques et non diabétiques.
Cependant, dans le contexte du diabète de type 2, la microalbuminurie pourrait être un marqueur de néphropathie diabétique précoce ou de dysfonctionnement endothélial diffus. À l'heure actuelle, il n'existe pas de biomarqueurs permettant de discriminer ces deux conditions.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une approche sans hypothèse en utilisant des analyses protéomiques/métabolomiques dans les échantillons d'urine de populations sélectionnées semble une approche appropriée pour explorer cette question. De plus, une hypothèse pilotée dans les mêmes groupes de patients basée sur un marqueur sensible de l'atteinte rénale semble également appropriée.
Les taux urinaires de KIM-1 (Kidney Injury Molecule-1) ont été trouvés élevés dans la néphropathie diabétique expérimentale avant même cette MA. De plus, les taux urinaires de KIM-1 ont été trouvés significativement élevés chez les patients diabétiques de type 1 atteints d'AM, par rapport aux diabétiques atteints de normoalbuminurie et aux témoins sains non diabétiques. De plus, de faibles taux urinaires de KIM-1 au départ étaient associés à la régression de l'AM au cours d'un suivi de 2 ans. Par conséquent, on pourrait supposer que la présence de MA + KIM-1 dans les échantillons d'urine indiquerait une lésion rénale plutôt qu'un dysfonctionnement endothélial.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Barcelona, Espagne, 08035
- Recrutement
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Contact:
- David Garcia-Dorado Garcia, PhD MD
- Numéro de téléphone: 34 93 489 4038
- E-mail: dgdorado@vhebron.net
-
Chercheur principal:
- Joan Montaner Vilallonga, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Rafael Simo Canonge, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Joan Sayos Ortega, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Daniel Serón Micas, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Joan Genesca Ferrer, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Santiago Aguadé Bruix, PhD MD
-
Chercheur principal:
- Joan Xavier Comella Carnicé, PhD MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients adultes atteints de diabète sucré de type 2 avec microalbuminurie avec et sans rétinopathie.
Groupes témoins : diabétiques de type 1 avec microalbuminurie et rétinopathie patients hypertendus avec microalbuminurie et patients diabétiques avec une biopsie rénale.
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes atteints de diabète sucré de type 2 avec microalbuminurie avec et sans rétinopathie.
Groupes témoins : diabète sucré de type 1 avec microalbuminurie et rétinopathie patients hypertendus avec microalbuminurie et patients diabétiques avec une biopsie rénale
Critère d'exclusion:
- Patients sans microalbuminurie ou patients avec macroalbuminurie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Diabète de type 1, rétinopathie, maladies non cardiovasculaires
Patients diabétiques de type 1 avec microalbuminurie, rétinopathie diabétique et sans maladie cardiovasculaire
|
|
|
Non diabétique, hypertension
Patients non diabétiques souffrant d'hypertension et de microalbuminurie
|
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|
Rétinopathie diabétique de type 2, non diabétique
Patients diabétiques de type 2 sans rétinopathie diabétique ni microalbuminurie
|
|
|
Diabétique de type 2 avec rétinopathie diabétique
Patients diabétiques de type 2 avec rétinopathie diabétique et microalbuminurie
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|
|
Diabétique de type 2, avec néphropathie avérée
Patients diabétiques de type 2 avec néphropathie diabétique prouvée par biopsie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Trouver des marqueurs pour une meilleure définition de la signification de la microalbuminurie
Délai: 3 années
|
Améliorer le diagnostic de la néphropathie diabétique
|
3 années
|
|
Marqueurs complémentaires pour améliorer les performances de l'AMM
Délai: 3 années
|
Améliorer le diagnostic de la néphropathie diabétique
|
3 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Identifier les candidats qui pourraient aider à déterminer si la microalbuminurie est liée à un dysfonctionnement endothélial plutôt qu'à des lésions rénales
Délai: 3 années
|
3 années
|
|
Tester si l'amélioration de ce marqueur spécifique de lésion rénale est capable d'identifier les patients chez qui MA signifie réellement néphropathie diabétique.
Délai: 3 années
|
3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vaidya VS, Niewczas MA, Ficociello LH, Johnson AC, Collings FB, Warram JH, Krolewski AS, Bonventre JV. Regression of microalbuminuria in type 1 diabetes is associated with lower levels of urinary tubular injury biomarkers, kidney injury molecule-1, and N-acetyl-beta-D-glucosaminidase. Kidney Int. 2011 Feb;79(4):464-70. doi: 10.1038/ki.2010.404. Epub 2010 Oct 27.
- Han WK, Bailly V, Abichandani R, Thadhani R, Bonventre JV. Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1): a novel biomarker for human renal proximal tubule injury. Kidney Int. 2002 Jul;62(1):237-44. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00433.x.
- Huo W, Zhang K, Nie Z, Li Q, Jin F. Kidney injury molecule-1 (KIM-1): a novel kidney-specific injury molecule playing potential double-edged functions in kidney injury. Transplant Rev (Orlando). 2010 Jul;24(3):143-6. doi: 10.1016/j.trre.2010.02.002. Epub 2010 May 6.
- Alter ML, Kretschmer A, Von Websky K, Tsuprykov O, Reichetzeder C, Simon A, Stasch JP, Hocher B. Early urinary and plasma biomarkers for experimental diabetic nephropathy. Clin Lab. 2012;58(7-8):659-71.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PRECISED Substudy
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