- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02409511
Microalbuminuria come fattore di rischio cardiovascolare (sottostudio PRECISED)
La microalbuminuria (MA) è un fattore di rischio cardiovascolare indipendente nei soggetti diabetici e non diabetici.
Tuttavia, nel contesto del diabete di tipo 2, la microalbuminuria potrebbe essere un marker di nefropatia diabetica precoce o di disfunzione endoteliale diffusa. Al momento, non ci sono biomarcatori che ci permettano di discriminare tra queste due condizioni.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un approccio privo di ipotesi utilizzando analisi proteomiche/metabolomiche nei campioni di urina di popolazioni selezionate sembra un approccio appropriato con cui esplorare questo problema. Inoltre, sembra appropriata anche un'ipotesi guidata negli stessi gruppi di pazienti basata su un marcatore sensibile di danno renale.
I livelli urinari di KIM-1 (Kidney Injury Molecule-1) sono stati trovati elevati nella nefropatia diabetica sperimentale anche prima di quella MA. Inoltre, i livelli urinari di KIM-1 sono stati trovati significativamente elevati nei pazienti diabetici di tipo 1 con MA, rispetto ai diabetici con normoalbuminuria e ai controlli sani non diabetici. Inoltre, bassi livelli urinari di KIM-1 al basale sono stati associati alla regressione della MA durante un follow-up di 2 anni. Pertanto, si potrebbe ipotizzare che la presenza di MA + KIM-1 nei campioni di urina indichi un danno renale piuttosto che una disfunzione endoteliale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Reclutamento
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Contatto:
- David Garcia-Dorado Garcia, PhD MD
- Numero di telefono: 34 93 489 4038
- Email: dgdorado@vhebron.net
-
Investigatore principale:
- Joan Montaner Vilallonga, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Rafael Simo Canonge, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Joan Sayos Ortega, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Daniel Serón Micas, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Joan Genesca Ferrer, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Santiago Aguadé Bruix, PhD MD
-
Investigatore principale:
- Joan Xavier Comella Carnicé, PhD MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Pazienti adulti con diabete mellito di tipo 2 con microalbuminuria con e senza retinopatia.
Gruppi di controllo: diabete mellito di tipo 1 con microalbuminuria e retinopatia pazienti ipertesi con microalbuminuria e pazienti diabetici con biopsia renale.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti con diabete mellito di tipo 2 con microalbuminuria con e senza retinopatia.
Gruppi di controllo: diabete mellito di tipo 1 con microalbuminuria e retinopatia pazienti ipertesi con microalbuminuria e pazienti diabetici con biopsia renale
Criteri di esclusione:
- Pazienti senza microalbuminuria o pazienti con macroalbuminuria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Diabete di tipo 1, retinopatia, malattie non cardiovascolari
Pazienti diabetici di tipo 1 con microalbuminuria, retinopatia diabetica e senza malattie cardiovascolari
|
|
|
Non diabetico, ipertensione
Pazienti non diabetici con ipertensione e microalbuminuria
|
|
|
Retinopatia diabetica di tipo 2, non diabetica
Pazienti diabetici di tipo 2 senza retinopatia diabetica e microalbuminuria
|
|
|
Diabete di tipo 2 con retinopatia diabetica
Pazienti diabetici di tipo 2 con retinopatia diabetica e microalbuminuria
|
|
|
Diabetico di tipo 2, con comprovata nefropatia
Pazienti diabetici di tipo 2 con nefropatia diabetica comprovata da biopsia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Trovare marcatori per una migliore definizione del significato di microalbuminuria
Lasso di tempo: 3 anni
|
Migliorare la diagnosi di nefropatia diabetica
|
3 anni
|
|
Marcatori complementari per migliorare le prestazioni di MA
Lasso di tempo: 3 anni
|
Migliorare la diagnosi di nefropatia diabetica
|
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Identificare i candidati che potrebbero aiutare a discriminare se la microalbuminuria è correlata alla disfunzione endoteliale piuttosto che al danno renale
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
Per verificare se il potenziamento di questo specifico marcatore di danno renale sia in grado di identificare quei pazienti in cui MA significa realmente nefropatia diabetica.
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vaidya VS, Niewczas MA, Ficociello LH, Johnson AC, Collings FB, Warram JH, Krolewski AS, Bonventre JV. Regression of microalbuminuria in type 1 diabetes is associated with lower levels of urinary tubular injury biomarkers, kidney injury molecule-1, and N-acetyl-beta-D-glucosaminidase. Kidney Int. 2011 Feb;79(4):464-70. doi: 10.1038/ki.2010.404. Epub 2010 Oct 27.
- Han WK, Bailly V, Abichandani R, Thadhani R, Bonventre JV. Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1): a novel biomarker for human renal proximal tubule injury. Kidney Int. 2002 Jul;62(1):237-44. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00433.x.
- Huo W, Zhang K, Nie Z, Li Q, Jin F. Kidney injury molecule-1 (KIM-1): a novel kidney-specific injury molecule playing potential double-edged functions in kidney injury. Transplant Rev (Orlando). 2010 Jul;24(3):143-6. doi: 10.1016/j.trre.2010.02.002. Epub 2010 May 6.
- Alter ML, Kretschmer A, Von Websky K, Tsuprykov O, Reichetzeder C, Simon A, Stasch JP, Hocher B. Early urinary and plasma biomarkers for experimental diabetic nephropathy. Clin Lab. 2012;58(7-8):659-71.
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- PRECISED Substudy
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