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Étude à doses uniques et multiples chez des patients hémodialysés atteints d'hyperphosphatémie au Japon

22 octobre 2018 mis à jour par: Astellas Pharma Inc

Une étude de phase 1 à dosage unique et multiple pour évaluer la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'ASP3325 chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique et d'hyperphosphatémie sous hémodialyse

L'objectif de cette étude est d'évaluer la PK, l'innocuité et la tolérabilité d'une dose orale unique d'ASP3325 et d'évaluer la PD, la PK et l'innocuité de doses orales répétées d'ASP3325 administrées t.i.d. avant ou juste après chaque repas

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

[Partie 1] Cette partie est une étude ouverte et non contrôlée visant à évaluer la pharmacocinétique et l'innocuité d'une dose unique d'ASP3325 chez des patients hémodialysés. Après la période de sevrage de la médication thérapeutique pour l'hyperphosphatémie, six sujets recevront une administration orale unique d'ASP3325 (comprimé A) un jour sans dialyse (jour 1).

[Partie 2] Cette partie est une étude à 2 bras, en ouvert et non contrôlée pour évaluer la PD, la PK et la sécurité avec le dosage ASP3325 Tablet B t.i.d. avant ou juste après chaque repas.

Les sujets éligibles lors de la sélection seront entrés dans la période de sevrage pour arrêter leur traitement de liaison au phosphate. 20 sujets présentant un taux sérique de phosphore inorganique (Pi) compris entre ≥ 6,0 et < 10,0 mg/dL pendant la période de sevrage (semaine de sevrage 1 ou période de sevrage semaine 2) seront randomisés dans chaque groupe de traitement et l'ASP3325 sera administré pendant 2 semaines jusqu'à Jour 14.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aichi, Japon
        • Site: 4
      • Aichi, Japon
        • Site: 5
      • Ibaraki, Japon
        • Site: 1
      • Ibaraki, Japon
        • Site: 2
      • Shizuoka, Japon
        • Site: 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 74 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • - Sujet ayant reçu une hémodialyse d'entretien 3 fois par semaine pendant au moins 12 semaines (84 jours) avant le premier jour prévu de la période de sevrage.
  • Sujet pouvant recevoir une dialyse matinale du début de la période de sevrage jusqu'à la fin de la période de suivi. (Partie 2)
  • Sujet avec un niveau de Pi sérique avant dialyse entre ≥6,0 et <10,0 mg/dL et une augmentation confirmée du Pi sérique ≥1,5 mg/dL après l'intervalle de dialyse maximal à la période de sevrage semaine 1 ou 2. (Partie 2)
  • Sujet qui n'a pas changé le type ou la dose d'un ou plusieurs liants de phosphate, de tout supplément nutritionnel ou de tout autre médicament à action réductrice de phosphore pendant au moins 4 semaines (28 jours) avant le premier jour prévu de la période de sevrage.
  • Sujet qui n'a pas reçu de calcimimétiques (par exemple, cinacalcet HCl) pendant au moins 12 semaines (84 jours) avant le premier jour prévu de la période de sevrage.
  • Le sujet prenant de la vitamine D native ou active (y compris des analogues de la vitamine D), des agents de calcitonine ou des agents de PTH doit être à dose stable pendant au moins 4 semaines (28 jours) avant le premier jour prévu de la période de sevrage.

Critère d'exclusion:

  • Sujet ayant des antécédents de troubles gastro-intestinaux sévères, de chirurgie gastro-intestinale majeure, de malabsorption considérée comme influente sur l'absorption du médicament et la nutrition dans le tractus gastro-intestinal.
  • Sujet ayant des antécédents d'intervention parathyroïdienne (par exemple, parathyroïdectomie [PTx], thérapie par injection percutanée d'éthanol [PEIT]).
  • Sujet dont la perte de poids sec > 5 % dans les 12 semaines (84 jours) précédant le jour de début prévu de la période de sevrage.
  • PTH sérique intacte confirmée > 1 000 pg/mL au début de la période de sevrage (uniquement applicable pour la partie 2).
  • Sujet dont les 3 dernières valeurs de mesure le jour distinct de la pression artérielle systolique/diastolique avant la date de début prévue de la période de sevrage ou pendant la période de sevrage sont toutes de 180 mmHg ou plus et de 120 mmHg ou plus.
  • Sujet qui souffre d'insuffisance cardiaque congestive sévère (c'est-à-dire, classification de la fonction cardiaque NYHA Classe III ou plus sévère).
  • Sujet ayant subi un infarctus du myocarde ou une intervention chirurgicale majeure à l'exclusion de la chirurgie d'accès vasculaire dans les 12 semaines (84 jours) précédant la signature du consentement éclairé.
  • Sujet qui a l'un des tests de la fonction hépatique (ALT, AST, T-Bil) hors de portée comme indiqué ci-dessous lors du dépistage (Partie 1) ou pendant la période de sevrage, ou les patients présentant une complication d'une maladie hépatique grave (par exemple, aiguë et hépatite chronique active, cirrhose du foie). AST : > 2 × LSN, ALT : > 2 × LSN, T-Bil : > 1,25 × LSN
  • Sujet ayant des antécédents ou une complication de tumeur maligne (considéré éligible si aucune récidive n'a été observée depuis au moins 5 ans).
  • Sujet ayant des antécédents d'hypersensibilité médicamenteuse grave, comme un choc anaphylactique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Partie 1, ASP3325 Tablette A
Les comprimés ASP3325 A seront administrés par voie orale avec 150 ml d'eau à jeun le jour sans dialyse du jour 1
oral
EXPÉRIMENTAL: Partie 2, ASP3325 Tablette B groupe 1
Les comprimés ASP3325 B seront administrés par voie orale t.i.d. 30 minutes avant chaque repas pendant 2 semaines
oral
EXPÉRIMENTAL: Part2, ASP3325 Tablette B groupe 2
Les comprimés ASP3325 B seront administrés par voie orale t.i.d. 30 minutes juste après chaque repas pendant 2 semaines
oral

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité évaluée par les événements indésirables : Partie 1
Délai: Jusqu'au jour 7
Jusqu'au jour 7
Innocuité évaluée par les événements indésirables : partie 2
Délai: Jusqu'au jour 22
Jusqu'au jour 22
La sécurité évaluée par les signes vitaux : Partie 1
Délai: Jusqu'au jour 7
Les signes vitaux comprennent la température corporelle, la tension artérielle et le pouls)
Jusqu'au jour 7
La sécurité évaluée par les signes vitaux : partie 2
Délai: Jusqu'au jour 22
Les signes vitaux comprennent la température corporelle, la tension artérielle et le pouls)
Jusqu'au jour 22
Innocuité évaluée par un test de laboratoire clinique : Partie 1
Délai: Jusqu'au jour 7
Les tests de laboratoire clinique comprennent l'hématologie et la biochimie
Jusqu'au jour 7
Innocuité évaluée par un test de laboratoire clinique : Partie 2
Délai: Jusqu'au jour 22
Les tests de laboratoire clinique comprennent l'hématologie et la biochimie
Jusqu'au jour 22
Sécurité évaluée par ECG à 12 dérivations : Partie 1
Délai: Jusqu'au jour 7
ECG : électrocardiogramme
Jusqu'au jour 7
Sécurité évaluée par ECG à 12 dérivations : Partie 2
Délai: Jusqu'au jour 22
ECG : électrocardiogramme
Jusqu'au jour 22

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cmax d'ASP3325 inchangé
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
Cmax : concentration plasmatique maximale
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
tmax d'ASP3325 inchangé
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
tmax = temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
AUCdernière de ASP3325
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
ASCdernière : aire sous la courbe de la concentration plasmatique pendant la période d'observation à chaque jour d'observation
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
ASCinf de ASP3325
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
ASCinf : aire sous la courbe de concentration plasmatique
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
t1/2 d'ASP3325
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
t1/2 = demi-vie d'élimination terminale apparente
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
Vz/F de l'ASP3325
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
Vz/F = volume apparent de distribution
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
CL/F de ASP3325
Délai: Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
CL/F = clairance orale
Partie 1 Avant administration, Jour 1, 2, 4, 5 et 7
Grâce à ASP3325
Délai: Partie 2 Avant l'administration, jours 3, 5, 8, 10, 12, 15 et 22
Ctrough = concentration minimale observée
Partie 2 Avant l'administration, jours 3, 5, 8, 10, 12, 15 et 22
Sérum Pi d'ASP3325
Délai: Partie 2 Jours -21, -14 et -7 en période de sevrage, Jours 1, 8, 15 et 22
Pi sérique : concentration sérique de phosphate avant dialyse
Partie 2 Jours -21, -14 et -7 en période de sevrage, Jours 1, 8, 15 et 22
Calcium sérique (ajusté pour l'albumine)
Délai: Partie 2 Jours -21, -14 et -7 en période de sevrage, Jours 1, 8, 15 et 22
Valeur corrigée de Calcium (Ca) (mg/dL) = Valeur observée de Ca (mg/dL) + [4-albumine (g/dL)
Partie 2 Jours -21, -14 et -7 en période de sevrage, Jours 1, 8, 15 et 22
Concentration sérique de PTH intacte avant dialyse
Délai: Partie 2 Jour -21 en période de sevrage, Jour 1, 8, 15 et 22
PTH = hormone parathyroïdienne
Partie 2 Jour -21 en période de sevrage, Jour 1, 8, 15 et 22
Concentration sérique de FGF23
Délai: Partie 2 Jour -21 en période de sevrage, Jour 1, 8, 15 et 22
FGF23 = facteur de croissance des fibroblastes 23
Partie 2 Jour -21 en période de sevrage, Jour 1, 8, 15 et 22

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 mai 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

4 novembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

4 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2015

Première publication (ESTIMATION)

29 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'accès aux données anonymisées au niveau des participants individuels ne sera pas fourni pour cet essai car il répond à une ou plusieurs des exceptions décrites sur www.clinicalstudydatarequest.com sous "Sponsor Specific Details for Astellas".

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Maladie rénale chronique

Essais cliniques sur ASP3325

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