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Étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire de l'AZD0156 à des doses croissantes seul ou en association avec d'autres traitements anticancéreux chez les patients atteints d'un cancer avancé (AToM)

16 septembre 2022 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude ouverte de phase I pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de doses croissantes d'AZD0156 en monothérapie ou en association avec des chimiothérapies cytotoxiques ou de nouveaux agents anticancéreux chez des patients atteints de tumeurs malignes avancées

Le but de cette étude est de déterminer si AZD0156 est sûr, quelle est la meilleure dose à donner et comment il est traité par le corps lorsqu'il est administré seul ou en combinaison avec d'autres agents. L'étude recueillera également des informations initiales sur son efficacité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude consistera en un certain nombre de modules d'étude, chacun évaluant l'innocuité et la tolérabilité de l'AZD0156 avec un agent combiné spécifique. L'option d'association peut nécessiter une augmentation initiale de la dose de monothérapie pour acquérir une compréhension de la pharmacocinétique, de l'innocuité et de la tolérabilité avant d'initier l'augmentation de la dose en association. Une formulation orale d'AZD0156 sera utilisée.

Le module 1 explore AZD0156 en association avec l'olaparib Le module 2 explore AZD0156 en association avec l'irinotécan/FOLFIRI Des modules supplémentaires peuvent être ajoutés pour explorer AZD0156 en monothérapie ou en association avec d'autres agents et peuvent être dans différents types de tumeurs.

Les cohortes d'expansion peuvent recruter des patients supplémentaires pour explorer davantage l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité biologique à des doses sélectionnées ou des schémas posologiques alternatifs, et pour obtenir une évaluation préliminaire de l'efficacité.

Le module 1 comprend une cohorte d'expansion dans les tumeurs localement avancées/métastatiques, y compris, mais sans s'y limiter, l'adénocarcinome gastrique Le module 2 comprend une cohorte d'expansion dans le cancer colorectal

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

84

Phase

  • La phase 1

Accès étendu

Approuvé en vente au public. Voir enregistrement d'accès étendu.

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de, 03080
        • Research Site
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Research Site
      • Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
        • Research Site
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Research Site
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10033
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 130 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion pour toutes les parties de l'étude

  • Confirmation d'un cancer localement avancé/métastatique. Réfractaire ou résistant au traitement standard, ou n'ayant aucun standard efficace
  • Âgé d'au moins 18 ans
  • Santé raisonnable (statut de performance 0 ou 1), stable au cours des 2 dernières semaines
  • Les femmes qui peuvent avoir des enfants doivent utiliser une contraception ; avoir un test de grossesse négatif et ne pas allaiter
  • Les patients de sexe masculin sexuellement actifs doivent utiliser une contraception pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après Critères d'inclusion pour la partie B uniquement
  • Tumeur(s) mesurable(s) par tomodensitométrie ou IRM, mesurant au moins 1 cm Inclusion Partie B
  • Confirmation d'un cancer métastatique/localement avancé d'un type de tumeur spécifique qui n'a pas répondu aux traitements standard Critères d'exclusion pour toutes les parties de l'étude
  • Traitement préalable avec un inhibiteur de l'ATM
  • Antécédents médicaux d'une maladie pulmonaire de type inflammatoire (interstitielle) ou d'une maladie pulmonaire inflammatoire actuelle
  • Radiothérapie au cours des 4 dernières semaines, à l'exception de la radiothérapie palliative pour le soulagement de la douleur osseuse
  • Traitement antérieur avec des médicaments pouvant causer des lésions pulmonaires
  • Mauvaise fonction pulmonaire
  • Antécédents/présence de faiblesse musculaire ou de tests sanguins anormaux liés à la fonction musculaire
  • Cancer affectant la moelle épinière et/ou le cerveau sauf si asymptomatique et stable
  • Tout signe de maladie grave ou incontrôlée, de saignement actif, de greffe de rein ou d'infection active, y compris les infections du foie (hépatite B, hépatite C) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Preuve d'infections pulmonaires graves
  • Recevoir ou avoir reçu au cours des quatre semaines précédant le début du traitement à l'étude un autre traitement de chimiothérapie pour votre cancer
  • Traitement avec certaines doses de stéroïdes au cours des deux semaines précédant le début du traitement à l'étude
  • Une sensibilité connue à AZD0156 ou à l'un de ses composants
  • Traitement avec tout médicament non approuvé dans les 28 jours précédant le début du traitement de l'étude
  • Recevoir ou avoir reçu des médicaments, des suppléments à base de plantes et/ou des aliments qui affectent de manière significative le fonctionnement de votre foie
  • Faible nombre de certaines cellules sanguines
  • Si votre foie et vos reins ne fonctionnent pas normalement
  • Si votre cœur ne fonctionne pas normalement ou si vous avez des antécédents familiaux importants de certaines maladies cardiaques
  • Autres cancers au cours des 3 dernières années, à l'exception de certains types de cancers du col de l'utérus et de la peau
  • Maladie et vomissements, maladies digestives ou évacuation antérieure importante de l'intestin
  • Patients avec appareillage incontrôlé
  • Infections nécessitant un traitement
  • Autres conditions médicales graves et/ou non contrôlées en plus de votre cancer
  • Un blocage dans votre système digestif ou un saignement sévère de l'estomac dans les 4 semaines précédant votre prise de médicaments pendant l'étude
  • Patients atteints de leucémie aiguë ou de certaines maladies de la moelle osseuse
  • Patients ayant une sensibilité connue à l'olaparib ou à ses composants (Module 1), ou aux composants du FOLFIRI (Module 2)
  • Tout traitement antérieur avec des médicaments qui fonctionnent comme l'olaparib. (Module 1 uniquement)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sécurité et tolérance
Tous les patients recevront AZD0156 en monothérapie ou en association avec de l'olaparib, des chimiothérapies cytotoxiques ou de nouveaux agents anticancéreux pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité
Tous les patients recevront AZD0156 en monothérapie ou en association pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité.
Association module 1 avec olaparib
Autres noms:
  • AZD2281, Lynparza
Association module 2 avec irinotécan/FOLFIRI
Autres noms:
  • Camptosar
Association module 2 avec irinotécan/FOLFIRI
Autres noms:
  • 5-FU, Adrucil
Association module 2 avec irinotécan/FOLFIRI
Autres noms:
  • la leucovorine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité et tolérabilité - Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: Consentement éclairé jusqu'à la fin du suivi de sécurité (environ 6 mois)
Innocuité et tolérabilité de l'AZD0156 seul ou en association avec l'olaparib, des chimiothérapies cytotoxiques ou de nouveaux agents anticancéreux, évaluées par la collecte d'événements indésirables, d'événements indésirables graves, de chimie clinique/hématologie/coagulation/signes vitaux et ECG
Consentement éclairé jusqu'à la fin du suivi de sécurité (environ 6 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité anti-tumorale évaluée par des mesures tumorales
Délai: Au départ, puis toutes les 6 semaines jusqu'au suivi de sécurité (environ 6 mois)
Évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale d'AZD0156 soit en monothérapie seule, soit en association avec de l'olaparib, des chimiothérapies cytotoxiques ou de nouveaux agents anticancéreux par évaluation du taux de réponse objectif de la réponse tumorale à l'aide de RECIST version 1.1
Au départ, puis toutes les 6 semaines jusqu'au suivi de sécurité (environ 6 mois)
Modifications des niveaux d'expression des protéines susceptibles d'être affectées par l'activité ou l'inhibition de la protéine ATM
Délai: De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 11 évaluations)
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité de l'AZD0156 dans la tumeur en évaluant les modifications des biomarqueurs pharmacodynamiques
De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 11 évaluations)
Modifications du nombre de CTC (cellules tumorales circulantes)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 6 évaluations)
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité de l'AZD0156 dans la tumeur en évaluant la quantité totale de cellules tumorales circulantes (CTC)
De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 6 évaluations)
Modifications du niveau d'ADNct total (ADN tumoral circulant)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 11 évaluations)
Pour obtenir une évaluation préliminaire de l'activité AZD0156 dans la tumeur par évaluation de la quantité totale d'ADN ct
De la ligne de base jusqu'à 21 jours de traitement combiné (environ 11 évaluations)
Mesurer la concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure de la Cmax dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesurer la concentration plasmatique maximale à l'état d'équilibre (Css max)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure de la Css max dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesurer le temps jusqu'à la concentration maximale (tmax)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure du tmax dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesurer le temps jusqu'à la concentration maximale à l'état d'équilibre (tss max)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure du tss max dans le cadre des évaluations pharmacocinétiques
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure de l'exposition par calcul AUC (Area Under the Curve)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure de l'ASC dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesurer la concentration minimale à l'état d'équilibre (Css min)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure de la Css min dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesurer le taux de clairance rénale (CLR)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 7 jours après le début de la période de traitement
Mesure de la clairance rénale (CLR) dans le cadre de l'évaluation pharmacocinétique
De la ligne de base jusqu'à 7 jours après le début de la période de traitement
Mesurer l'accumulation de médicament dans le corps (RAC)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Mesure du RAC dans le cadre des évaluations pharmacocinétiques
De la ligne de base jusqu'à 31 jours dans le traitement combiné (maximum de 52 points dans le temps)
Identification de la dose maximale tolérée (MTD)
Délai: Consentement éclairé jusqu'à la fin de la période de toxicité limitant la dose (DLT) - Environ 1 mois
Innocuité et tolérabilité de l'AZD0156 seul ou en association avec des chimiothérapies cytotoxiques ou de nouveaux agents anticancéreux telles qu'évaluées par la collecte d'événements indésirables
Consentement éclairé jusqu'à la fin de la période de toxicité limitant la dose (DLT) - Environ 1 mois
Survie globale (partie B uniquement)
Délai: Du début du traitement jusqu'à la fin du suivi à long terme (environ 12 mois)
Période de temps entre le début du traitement et la fin de vie quelle qu'en soit la cause
Du début du traitement jusqu'à la fin du suivi à long terme (environ 12 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Matthew Krebs, BMedSci, BM, BS, PhD, MRCP, The Christie Hospital, Manchester, UK

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 novembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

13 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

26 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2015

Première publication (Estimation)

27 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ : https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données anonymisées au niveau du patient dans un outil sponsorisé approuvé . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tumeurs solides avancées

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