Raconter des histoires pour améliorer les résultats de la maladie dans la goutte : l'étude STRIDE-GO2 (STRIDE-GO2)

L'objectif est de tester l'efficacité d'une intervention narrative, ou « storytelling », centrée sur le patient et culturellement pertinente, basée sur la base conceptuelle solide de la théorie de la communication narrative et les constructions du modèle de croyance en matière de santé (HBM) pour améliorer l'adhésion aux médicaments et résultats dans les maladies chroniques chez les Afro-Américains (AA), en utilisant la goutte comme exemple. La goutte est une maladie chronique associée à des symptômes chroniques et à une invalidité interrompue par des poussées aiguës intermittentes, semblable à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et à l'insuffisance cardiaque congestive (ICC) qui entraîne la destruction des articulations si elle n'est pas traitée de manière appropriée. En raison de la nature symptomatique intermittente des maladies chroniques, les patients ne perçoivent souvent pas la gravité de la maladie et la susceptibilité aux complications de la maladie et, par conséquent, peuvent ne pas équilibrer les obstacles et les avantages de l'adhésion aux médicaments. La narration par les propres voix des patients a le pouvoir de confronter directement et plus efficacement les obstacles d'un patient à l'observance des médicaments, de renforcer les avantages et de fournir des indices utiles à l'action. La narration favorise l'engagement du patient lorsque le patient s'identifie au conteur et peut conduire à la reconnaissance par le patient de la nécessité de traiter la maladie et d'améliorer les résultats pour la santé, comme le montre une amélioration significative de la pression artérielle dans un essai clinique récent chez les AA souffrant d'hypertension. Le succès de ce projet, combiné à d'autres données publiées, représentera une étape majeure vers la démonstration de l'efficacité de la narration pour améliorer l'adhésion aux médicaments dans les maladies chroniques et abordera deux domaines prioritaires de recherche VA, à savoir les disparités en matière de soins de santé et la prestation des soins de santé.