- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02742467
Comparaison de trois thérapies combinées pour abaisser la tension artérielle chez les Africains noirs (Creole)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'essai CREOLE sera réalisé sur dix sites expérimentaux dans six pays d'Afrique subsaharienne, dont le Cameroun, le Kenya, le Mozambique, le Nigéria, l'Afrique du Sud et l'Ouganda. Les sujets seront randomisés pour recevoir l'un des trois traitements qui sont le périndopril plus l'amlodipine ou le périndopril plus l'hydrochlorothiazide ou l'amlodipine plus l'hydrochlorothiazide. Hydrochlorothiazide 4/12,5 mg. Ces doses augmenteront à la visite de deux mois, à Amlodipine/Hydrochlorothiazide 10/25 mg ou AmlodipinePperindopril 10/8mg ou Perindopril/Hydrochlorothiazide 8/25 mg.
Les patients auront une surveillance ambulatoire de la pression artérielle lors de la randomisation et à six mois et des mesures de la pression artérielle en cabinet lors de la randomisation et lors des visites de deux mois, 4 mois et 6 mois. L'objectif global est de découvrir la meilleure combinaison d'anti de première ligne -médicaments hypertenseurs pour les patients noirs résidant en Afrique sub-saharienne.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Federal Capital Territory
-
Abuja, Federal Capital Territory, Nigeria, 90001
- University of Abuja Teaching Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec une PAS en position assise ≥ 140 mm Hg et < 160 mmHg sous un antihypertenseur ou
- PAS assis ≥ 150 mm Hg et < 180 mm Hg sans traitement antihypertenseur.
Critère d'exclusion:
- Insuffisance cardiaque congestive (définie cliniquement).
- Taux de créatinine sérique supérieur à 170 µmol/l ou débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 30 ml/min.
- Antécédents de maladie coronarienne (c.-à-d. angor stable chronique, infarctus du myocarde ou syndrome coronarien aigu).
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral ou autre accident vasculaire cérébral (c. accident ischémique transitoire ou déficit neurologique ischémique réversible).
- Hypertension secondaire connue ou suspectée.
- Toute autre maladie concomitante, déficience physique ou mentale qui pourrait interférer avec le bon déroulement de l'étude.
- Grossesse ou personnes en âge de procréer qui ne prennent pas de contraception fiable.
- Patients ayant des antécédents d'intolérance à l'un des médicaments à l'étude, par exemple un œdème de Quincke ou une toux sèche avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
- Patients recevant la dose maximale de l'un des médicaments à l'étude en monothérapie (c.-à-d. amlodipine 10 mg/jour ou hydrochlorothiazide 25 mg/jour ou périndopril 8 mg/jour)
- Goutte.
- Potassium sérique < 3,5 mmol/L au moment du dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: 1
Perindopril plus Amlodipine à une dose de 4 mg/5 mg une fois par jour pendant deux mois et 8 mg/10 mg une fois par jour pendant les quatre mois restants.
|
Groupe 2
Groupe 3
|
|
Comparateur actif: 2
Perindopril Plus Hydrochlorothiazide à la dose de 4 mg/12,5 mg
et 8 mg/25 mg une fois par jour pendant les quatre mois restants.
|
Groupe 3
Groupe 1
|
|
Comparateur actif: 3
Amlodipine plus Hydrochlorothiazide 5 mg/12,5 mg
pendant deux mois et 10mg/25mg pour les quatre mois restants.
|
Groupe 2
Groupe 1
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Tension artérielle ambulatoire
Délai: six mois
|
Le changement dans la mesure de la pression artérielle systolique ambulatoire de la ligne de base à 6 mois sera déterminé.
|
six mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation de la pression artérielle diastolique ambulatoire
Délai: six mois
|
Modification de la pression artérielle diastolique ambulatoire sur 24 heures entre la randomisation et 6 mois
|
six mois
|
|
Clinique tension artérielle systolique et diastolique
Délai: Six mois
|
Le changement de la pression artérielle systolique et diastolique clinique sera une différence de valeurs entre la randomisation et 6 mois
|
Six mois
|
|
Tension artérielle nocturne et diurne
Délai: Six mois
|
Changement de la pression artérielle diurne et nocturne
|
Six mois
|
|
Contrôle de la pression artérielle
Délai: Six mois
|
la variation de la variabilité de la PA mesurée sera mesurée par la pression artérielle ambulatoire
|
Six mois
|
|
Contrôle de la pression artérielle
Délai: Deux mois et six mois
|
Proportion de patients qui parviennent à contrôler leur TA (définie comme une TA clinique < 140/90 mmHg) après 6 mois
|
Deux mois et six mois
|
|
Réponse aux médicaments de l'étude
Délai: Deux mois et six mois
|
Proportion de « répondeurs » (définis comme une réduction de la TA clinique > 20 mmHg SBP et > 10 mmHg DBP) de la randomisation à 6 mois
|
Deux mois et six mois
|
|
Modification des valeurs de micro- et macro-albuminurie
Délai: Six mois
|
L'évolution de la micro- et macro-albuminurie sera mesurée de la randomisation à 6 mois
|
Six mois
|
|
Variation de la glycémie à jeun
Délai: Six mois
|
Changement de la glycémie à jeun qui passera de la randomisation à 6 mois
|
Six mois
|
|
Variation du profil lipidique à jeun
Délai: Six mois
|
Modification du profil lipidique à jeun entre la randomisation et 6 mois
|
Six mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Neil Poulter, MD, MSc, Imperial College London
- Chaise d'étude: Bongani Mayosi, DPhil, University of Cape Town
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ingabire PM, Ojji DB, Rayner B, Ogola E, Damasceno A, Jones E, Dzudie A, Ogah OS, Poulter N, Sani MU, Barasa FA, Shedul G, Mukisa J, Mukunya D, Wandera B, Batte C, Kayima J, Pandie S, Mondo CK; CREOLE Study Investigators. High prevalence of non-dipping patterns among Black Africans with uncontrolled hypertension: a secondary analysis of the CREOLE trial. BMC Cardiovasc Disord. 2021 May 22;21(1):254. doi: 10.1186/s12872-021-02074-7.
- Ojji DB, Mayosi B, Francis V, Badri M, Cornelius V, Smythe W, Kramer N, Barasa F, Damasceno A, Dzudie A, Jones E, Mondo C, Ogah O, Ogola E, Sani MU, Shedul GL, Shedul G, Rayner B, Okpechi IG, Sliwa K, Poulter N; CREOLE Study Investigators. Comparison of Dual Therapies for Lowering Blood Pressure in Black Africans. N Engl J Med. 2019 Jun 20;380(25):2429-2439. doi: 10.1056/NEJMoa1901113. Epub 2019 Mar 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Hypertension
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Agents natriurétiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Diurétiques
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
- Inhibiteurs des Symporteurs de Chlorure de Sodium
- Amlodipine
- Hydrochlorothiazide
- Périndopril
Autres numéros d'identification d'étude
- Project8264
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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