Association du type d'anesthésie et des résultats du remplacement de la valve aortique transfémorale

Cette étude propose d'effectuer une analyse descriptive et une étude d'observation pilote examinant les types et la quantité d'agents anesthésiques utilisés et leurs associations avec les résultats chez les patients devant recevoir le TAVR au YNHH.

Hypothèse 1 : La chirurgie TAVR réalisée sous anesthésie surveillée est réalisée à l'aide d'une combinaison des anesthésiques suivants : dexmédétomidine, propofol, fentanyl et midazolam.

Hypothèse 2 : La posologie ajustée en fonction de l'âge de ces agents sera insuffisante pour tenir compte de l'âge extrême après avoir contrôlé le statut comorbide préopératoire.

Hypothèse 3 : Le taux de passage à l'anesthésie générale sera indépendant du type de sédation consciente utilisé.

Hypothèse 4 : La durée du séjour en soins intensifs, le délire, la durée du séjour à l'hôpital et la durée du séjour à l'hôpital seront plus courts pour les patients sous sédation utilisant la dexmédétomidine par rapport à ceux qui n'en ont pas.

Plan de recherche : La recherche sera effectuée via l'examen des dossiers et l'analyse des données déjà contenues dans les bases de données du Multicenter Perioperative Outcomes Group à Yale. Les risques possibles sont principalement le risque pour la vie privée inhérent à tout examen rétrospectif des dossiers. L'avantage peut être de suggérer des domaines d'étude future pour améliorer les pratiques de sédation pour le TAVR à Yale et ailleurs. Les informations enregistrées comprendront l'évaluation médicale préopératoire et démographique avant le TAVR, le dossier d'anesthésie et le déroulement postopératoire de la récupération pour les patients subissant un TAVR. Ces données comprendront l'âge, le sexe, les comorbidités, les valeurs de laboratoire, les signes vitaux et les résultats des études d'imagerie ainsi que d'autres dossiers potentiellement liés à l'hospitalisation ci-dessus.