Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anestesiatyypin ja transfemoraalisen aorttaläpän korvaamisen tulosten yhdistelmä

torstai 4. elokuuta 2022 päivittänyt: Yale University

Pilottianalyysi anestesiatyyppien ja transfemoraalisen aorttaläpän korvaamisen tulosten välillä

Tässä tutkimuksessa ehdotetaan kuvailevan analyysin ja pilottihavaintotutkimuksen tekemistä, jossa tarkastellaan käytettyjen anestesia-aineiden tyyppejä ja määriä sekä niiden yhteyksiä niiden potilaiden tuloksiin, joille on suunniteltu transfemoraalisen aorttaläpän (TAVR) korvaaminen Yale New Havenin sairaalassa (YNHH).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa ehdotetaan kuvailevan analyysin ja pilottihavaintotutkimuksen suorittamista, jossa tarkastellaan käytettyjen anestesia-aineiden tyyppejä ja määriä sekä niiden yhteyksiä tuloksiin potilailla, joille on määrä saada TAVR:ää YNHH:ssa.

Hypoteesi 1: TAVR-leikkaus, joka tehdään valvotussa anestesiahoidossa, suoritetaan käyttämällä jotakin seuraavien anestesia-aineiden yhdistelmää: deksmedetomidiini, propofoli, fentanyyli ja midatsolaami.

Hypoteesi 2: Näiden aineiden iän mukaan sovitettu annostus ei riitä ottamaan huomioon äärimmäistä ikää sen jälkeen, kun leikkausta edeltävä komorbiditila on kontrolloitu.

Hypoteesi 3: Yleisanestesiaan siirtymisen nopeus ei liity käytetyn tietoisen sedaation tyyppiin.

Hypoteesi 4: ICU-hoidon kesto, delirium, sairaalahoidon kesto ja sairaalahoidon kesto ovat lyhyempiä potilailla, jotka saivat rauhoittavan deksmedetomidiinia, verrattuna potilailla, joilla ei ollut.

Tutkimussuunnitelma: Tutkimus tehdään Yalen Multicenter Perioperative Outcomes Group -tietokantojen sisältämien tietojen kaavioiden tarkastelun ja analysoinnin kautta. Mahdolliset riskit ovat ensisijaisesti riski yksityisyydelle, joka on luontainen takautuvaan kaaviotarkastukseen. Hyöty voi olla ehdottaa tulevaisuuden tutkimusalueita TAVR:n rauhoittavien käytäntöjen parantamiseksi Yalessa ja muualla. Tallennetut tiedot sisältävät demografisen ja ennen leikkausta tapahtuvan lääketieteellisen arvioinnin ennen TAVR:ää, anestesiatiedot ja TAVR-hoitoa saavien potilaiden leikkauksen jälkeisen toipumisen. Näitä tietoja ovat ikä, sukupuoli, liitännäissairaudet, laboratorioarvot, elintoiminnot ja kuvantamistutkimusten tulokset sekä muut mahdollisesti yllä mainittuun sairaalahoitoon liittyvät tietueet.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

186

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehtiin TAVR tietoisen sedaation suunnitelman mukaisesti seuratulla anestesiahoidolla yleisanestesian sijaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille tehtiin TAVR YNHH:ssa suunnitellussa tajuissaan sedaatiossa seuratulla anestesiahoidolla

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka saivat seurattua anestesiahoitoa ilman mitään tutkimusinterventiolääkkeitä (propofoli, fentanyyli, midatsolaami tai deksmedetomidiini).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Takautuva

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Propofoli-dominoiva sedaatio
Potilaat, jotka saavat propofoli-infuusiota TAVR:ää varten ensisijaisena sedaatiolääkkeenä.
Propofolidominoiva anestesia määritellään anestesiaksi, joka sisältää jatkuvan propofoli-infuusion 15 minuutin sisällä anestesian alkamisesta. Tätä määritelmää muutettiin myöhemmin sisältämään potilaat, jotka saivat propofoli-infuusiota mutta eivät deksmedetomidiinia.
Muut nimet:
  • Diprivan
Deksmedetomidiinia hallitseva sedaatio
Potilaat, jotka saavat deksmedetomidiini-infuusiota TAVR:n vuoksi ensisijaisena sedaatiolääkkeenä.
Propofolidominoiva anestesia määritellään anestesiaksi, joka sisältää jatkuvan propofoli-infuusion 15 minuutin sisällä anestesian alkamisesta. Tätä määritelmää muutettiin myöhemmin sisältämään potilaat, jotka saivat propofoli-infuusiota mutta eivät deksmedetomidiinia.
Muut nimet:
  • Diprivan
Deksmedetomidiinia hallitseva anestesia määritellään anestesiaksi, joka sisältää jatkuvan deksmedetomidiinin infuusion 15 minuutin sisällä anestesian alkamisesta. Tätä ryhmää muutettiin myöhemmin retrospektiivisen tiedonkeruun valossa määrittelemään ryhmä, joka sai deksmedetomidiinia yhdessä propofolin kanssa.
Muut nimet:
  • Precedex

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toimenpiteen pituus
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
Toimenpiteen pituus kerätään kaavioiden retrospektiivisen analyysin perusteella.
Leikkauksen aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ICU Oleskelun pituus
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä siihen asti, kun potilas poistuu teho-osastolta, enintään 2 viikkoa
ICU-oleskelun pituus kerätään kaavioiden retrospektiivisen analyysin perusteella.
Leikkauksen päättymisestä siihen asti, kun potilas poistuu teho-osastolta, enintään 2 viikkoa
Muutosnopeus yleisanestesiaan
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
Muunnosaste yleisanestesiaksi kerätään kaavioiden retrospektiivisen analyysin perusteella.
Leikkauksen aikana
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä potilaan kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa
Sairaalahoidon kesto kerätään kaavioiden retrospektiivisen analyysin avulla.
Leikkauksen päättymisestä potilaan kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa
Deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä potilaan kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa
Hoitavan lääkärin muistiinpanojen mukaan, kokeeko potilas deliriumia sairaalassa olonsa aikana.
Leikkauksen päättymisestä potilaan kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Robert Schonberger, MD, Yale University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. toukokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. toukokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 30. toukokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Propofol

Tilaa