Assoziation von Art des Anästhetikums und Ergebnissen beim transfemoralen Aortenklappenersatz

Diese Studie schlägt vor, eine deskriptive Analyse und Pilotbeobachtungsstudie durchzuführen, die die Art und Menge der verwendeten Anästhetika und ihre Assoziationen mit den Ergebnissen bei Patienten untersucht, die für eine TAVR bei YNHH vorgesehen sind.

Hypothese 1: TAVR-Operationen, die unter überwachter Anästhesie durchgeführt werden, werden unter Verwendung einer Kombination der folgenden Anästhetika durchgeführt: Dexmedetomidin, Propofol, Fentanyl und Midazolam.

Hypothese 2: Die altersangepasste Dosierung dieser Wirkstoffe wird nach Kontrolle des präoperativen Komorbiditätsstatus nicht ausreichen, um das extreme Alter zu berücksichtigen.

Hypothese 3: Die Konversionsrate zur Allgemeinanästhesie hängt nicht von der Art der verwendeten bewussten Sedierung ab.

Hypothese 4: Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation, Delirium, Krankenhausaufenthaltsdauer und Krankenhausaufenthaltsdauer werden bei Patienten, die mit Dexmedetomidin sediert wurden, kürzer sein als bei Patienten ohne.

Forschungsplan: Die Forschung erfolgt über Diagrammprüfung und Analyse von Daten, die bereits in den Datenbanken der Multicenter Perioperative Outcomes Group in Yale enthalten sind. Die möglichen Risiken sind in erster Linie das Risiko für die Privatsphäre, das jeder nachträglichen Chart-Überprüfung innewohnt. Der Vorteil kann darin bestehen, Bereiche für zukünftige Studien vorzuschlagen, um die Sedierungspraktiken für TAVR in Yale und anderswo zu verbessern. Zu den aufgezeichneten Informationen gehören die demografische und präoperative medizinische Beurteilung vor der TAVR, die Anästhesieakte und der postoperative Genesungsverlauf für Patienten, die sich einer TAVR unterziehen. Diese Daten umfassen Alter, Geschlecht, Komorbiditäten, Laborwerte, Vitalfunktionen und die Ergebnisse von Bildgebungsstudien sowie andere Aufzeichnungen, die möglicherweise mit dem oben genannten Krankenhausaufenthalt in Verbindung stehen.