Sammenslutning av type anestesi og resultater ved transfemoral aortaklafferstatning

Denne studien foreslår å utføre en beskrivende analyse og pilotobservasjonsstudie som ser på typene og mengden av anestesimidler som brukes og deres assosiasjoner til utfall blant pasienter som er planlagt å motta TAVR ved YNHH.

Hypotese 1: TAVR-kirurgi utført under overvåket anestesibehandling utføres ved bruk av en kombinasjon av følgende anestetika: deksmedetomidin, propofol, fentanyl og midazolam.

Hypotese 2: Aldersjustert dosering av disse midlene vil være utilstrekkelig for å ta høyde for ekstrem alder etter kontroll for preoperativ komorbid status.

Hypotese 3: Graden av konvertering til generell anestesi vil ikke være relatert til typen bevisst sedasjon som brukes.

Hypotese 4: ICU liggetid, delirium, liggetid på sykehus og lengde på sykehusopphold vil være kortere for pasienter som ble bedøvet med dexmedetomidin sammenlignet med de uten.

Forskningsplan: Forskningen vil bli gjort via kartgjennomgang og analyse av data som allerede finnes i Multicenter Perioperative Outcomes Group-databasene på Yale. De mulige risikoene er først og fremst risikoen for personvernet som er iboende i enhver retrospektiv kartgjennomgang. Fordelen kan være å foreslå områder for fremtidige studier for å forbedre sedasjonspraksis for TAVR på Yale og andre steder. Informasjon som registreres vil inkludere demografisk og preoperativ medisinsk vurdering fra før TAVR, anestesijournalen og det postoperative utvinningsforløpet for pasienter som gjennomgår TAVR. Disse dataene vil inkludere alder, kjønn, komorbiditeter, laboratorieverdier, vitale tegn og resultatene av bildeundersøkelser samt andre journaler som potensielt er relatert til sykehusinnleggelsen ovenfor.