Adaptation de la marche pour les patients victimes d'AVC grâce à la réalité augmentée (GASPAR)

Après une lésion du système nerveux central, de nombreux patients souffrent d'une capacité de marche réduite. Lors de la première phase de rééducation, des soins spécifiques aident à la récupération de la fonction motrice pour offrir les meilleures chances de retrouver une marche normale. Par exemple, la pratique répétée d'exercices de marche facilite le gain de force musculaire et stimule le réapprentissage moteur. Cependant, chez les patients ayant terminé la première phase de rééducation, on observe souvent une forte boiterie, une démarche instable et une mauvaise gestion du franchissement des obstacles. Ainsi, ces personnes chutent fréquemment, avec des risques de blessures graves. L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité d'un entraînement à la marche sur un tapis roulant équipé d'un système de réalité augmentée. Les formes sont affichées sur la bande du tapis roulant grâce à un projecteur (beamer) : le patient adapte sa démarche au dessin qui se déroule devant lui. Il est possible d'entraîner la symétrie de la marche pour améliorer la coordination ou d'exercer le franchissement d'obstacles et l'agilité de la marche. Un autre avantage de ce type de tapis roulant est la capacité d'analyser en continu la démarche avec des capteurs intégrés et, par conséquent, de donner une rétroaction en temps réel au patient. Alors que la méthode semble prometteuse, les études approfondies qui confirmeraient son efficacité font défaut. Par conséquent, les chercheurs cherchent à mener un essai contrôlé randomisé pour comparer l'entraînement à la marche visuellement guidé avec une méthode d'entraînement plus classique. Pendant quatre semaines, les participants s'entraîneront, selon leurs capacités, trois à cinq fois par semaine pendant 30 minutes sur le tapis roulant en réalité augmentée. Un groupe de patients témoins s'entraînera à une intensité comparable mais sans le guidage visuel de la marche. À partir des données recueillies lors des entraînements, les enquêteurs étudieront si l'évolution de la fonction locomotrice diffère entre les deux groupes. De plus, plusieurs questionnaires seront remplis par les participants pour documenter l'auto-évaluation de leurs progrès. A long terme, les chercheurs espèrent d'une part améliorer l'efficacité de la rééducation de la marche et d'autre part mieux comprendre le processus de récupération de la fonction locomotrice au cours des premiers mois après un AVC.