Effet de la tDCS sur la douleur viscérale abdominale chronique chez les patients atteints de CHC

Cette étude sera réalisée à la clinique de la douleur de l'hôpital universitaire d'Assiut et avec la participation du département de neuropsychiatrie de l'hôpital universitaire d'Assiut. Après avoir obtenu l'approbation du comité d'éthique de l'hôpital, un consentement écrit éclairé sera recueilli auprès de tous les patients souffrant de douleurs viscérales malignes pour participer à cette étude.

Dans cette étude, les chercheurs testent l'hypothèse suivante : La stimulation transcrânienne à courant continu induit-elle une analgésie dans les douleurs viscérales abdominales chroniques dues au cancer du foie ?

Préparation:

Le patient sera assis dans un fauteuil confortable et sera invité à se détendre autant que possible. tDCS a été délivré à l'aide d'un stimulateur DC alimenté par batterie (neuroConn Gmbh, 98693 llmenau, Allemagne). Le courant était délivré par des électrodes enfermées dans des tampons éponge imbibés d'une solution saline à 1 %. La machine était maintenue derrière le participant et hors de sa vue à tout moment. Pour les conditions actives et fictives, l'anode a été placée sur le cortex moteur du patient et la cathode a été placée sur la région supraorbitaire controlatérale. Les électrodes ont été fixées à l'aide de sangles élastiques souples.

Dans la condition de stimulation active, un courant constant d'intensité de 2 mA a été appliqué pendant 30 minutes avec une phase de rampe de 5 secondes au début. Dans la condition de stimulation simulée, la machine a été activée pendant 30 secondes en utilisant des paramètres identiques, mais a ensuite été éteinte à l'insu du patient. Ce contrôle factice est couramment utilisé car au cours des 30 premières secondes de stimulation, une sensation initiale de picotement sous l'électrode s'estompe. Les patients sont moins susceptibles de distinguer les conditions actives des conditions factices si la période initiale de picotements est présente dans les deux cas.

Les patients ont été évalués par l'échelle de description verbale (VDS), l'échelle visuelle analogique (EVA) et l'échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression (HAM-D) au départ, après la 1ère, la 5ème, la 10ème session et 1 mois après la fin des sessions.